Раздражительность при мигрени

Изменения настроения при приступе мигрени

Взаимосвязь эмоциональных состояний и мигрени — одна из сложнейших. Эти состояния являются не просто реакциями на боль, тошноту и т.д., а сами по себе относятся к основным симптомам, развивающимся одновременно с остальными симптомами приступа.

Очень глубокие изменения настроения могут происходить как перед основной частью приступа, так и после него.

К важнейшим признакам нарушений эмоционального состояния можно отнести состояние тревожной и раздражительной гиперактивности на ранних стадиях приступа и состояние апатии и депрессии во время основной его части.

Перед приступом и в начале его больной беспокоен и взволнован, все время меняет положение тела в постели, перекладывает постельные принадлежности, меняет подушки. В это время он не выносит присутствия людей и даже животных. Его вспыльчивость может приобрести чрезвычайный характер. Такие состояния обостряются, если больной продолжает придерживаться привычного режима работы, а их обострение в порочном круге скорее всего спровоцирует усиление остальных симптомов приступа.

При развившемся приступе физическое и эмоциональное состояние больного можно определить как удрученность болезнью и пассивность к окружающему. Такие больные, если их не заставляют поступать иным образом, уходят в себя, в свою болезнь и уединение. Эмоциональная депрессия в эти моменты совершенно реальна, часто серьезна, а иногда и чревата суицидом (суицид- попытка к самоубийству).

Следующее описание относится к восемнадцатому столетию:

«С первого же ощущения неудобства в желудке начинает изменяться настроение. Оно становится все более и более подавленным, пока не исчезают все бодрые мысли и чувства, а больной относит себя к несчастнейшим из людей и считает, что по-другому никогда и не было. «

В этом старинном описании приведена характеристика настоящей депрессии, чувства полной безнадежности и постоянства страдания, реакции, очевидно, чрезмерно далекой от реалистической оценки кратковременного, безвредного приступа, который случается у больного уже далеко не в первый раз.

Чувство депрессии часто соединяется с чувством ярости и негодования, а при тяжелейших приступах возможно существование чрезвычайно опасной смеси отчаяния, ярости и ненависти ко всему и всем, не исключая и самого себя. Такие состояния обезумевшей беспомощности могут быть невыносимы и для больного, и для его семьи, и их потенциальную опасность никогда не должны недооценивать окружающие больного люди.

Первый приступ мигрени может произойти в любом возрасте от пяти до сорока лет, но в большинстве случаев приступы наблюдаются от 13 до 19 лет. Если человеку в будущем предстоит страдать от мигрени, то почти наверняка первый ее приступ вы испытаете до 40 лет. До периода полового созревания мужчины и женщины поражаются мигренью примерно в одинаковом соотношении, но затем женщины преобладают среди всего контингента больных. Если в семье у кого-то уже есть больные мигренью, то не исключено, что случаи заболевания повторятся. От 70 до 90 % больных говорят о том, что у них есть родственники, страдающие мигренью, а это предполагает наследственную предрасположенность к данному заболеванию.

Если в семье оба родителя болеют мигренью, то в 70 процентах случаев дети тоже будут страдать от этого заболевания. Если только один из родителей подвержен приступам болезни, то вероятность заболевания детей — 50 %.

Только в Соединенных Штатах около 18 млн людей страдают мигренью. Приступы болей у них могут быть как умеренными, так и очень сильными. Приступы могут быть редкими и частыми: иногда повторяться еженедельно. Обычно приступы мигрени поражают только одну сторону головы, однако у некоторых людей поражаются и обе стороны, что намного утяжеляет симптоматику болезни.

Использованные источники: www.medeffect.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Мигрень: причины и лечение в домашних условиях

Мигрень – регулярные приступы головной боли. В большинстве случаев, мигреневые боли охватывают либо левое, либо правое полушарие, поэтому эту болезнь иногда еще называют гимикранией, что с греческого переводится как половина головы.

Во время приступов мигрени болевые периоды могут длиться несколько дней. Такие затяжные приступы называются мигренозным статусом.

Мигренозный статус проходит очень тяжело, он выбивает человека из привычного ритма жизни, делает его нервным, уставшим и раздражительным. Мигренозный статус может привести к затяжной депрессии.

Признаки и симптомы

Первые признаки мигрени проявляются после 20 лет и могут повторяться с периодичностью до 6 месяцев, но с возрастом эти перерывы между приступами головной боли способны сокращаться до нескольких дней.

У детей до полового созревания мигрень диагностируется крайне редко, а интенсивность боли определить очень сложно. После полового созревания, приступы мигрени чаще наблюдается у девочек, чем у мальчиков и такие приступы имеют одноразовый характер и являются следствием злоупотребления компьютером или переутомлением.

В большинстве случаев приступы мигрени исчезают после 55 лет.

Характерные отличия мигрени:

  1. Имеетсистематичность возникновения.
  2. Головная боль охватывает только одно полушарие мозга.
  3. Высокий уровень боли вплоть до потери трудоспособности.
  4. Пульсирующий характер боли.
  5. Болевой дискомфорт начинается с затылочно-теменной части головы.
  6. Боль усиливается при физической нагрузке.

В зависимости от побочных признаков, различают мигрень двух типов:

Первый тип мигрени сопровождается рядом симптомов, предшествующих головной боли на 10-60 минут. Эти симптомы имеют свойство постепенно усиливаться. Если человек достаточно долгое время страдает мигренью с аурой, при малейших проявлениях предшествующих симптомов есть возможность среагировать, принять лекарство и предупредить головную боль.

Второй тип называется простой мигренью либо мигренью без ауры и характеризуется появлением головной боли одновременно с сопровождающими симптомами, либо без них, либо сопутствующие симптомы проявляются спустя какое-то время после начала головной боли.

Наиболее частые спутники мигрени:

  1. Повышенная чувствительность к яркому свету, звукам, запахам.
  2. Тошнота и рвота. Опасность рвоты во время мигрени заключается в невозможности принятия лекарств от мигренозной головной боли.
  3. Дисфункция зрения.
  4. Раздражительность.
  5. Нервозность.
  6. Быстрая возбудимость или, наоборот, упадок сил.
  7. Онемение конечностей.
  8. Звуковые, зрительные, тактильные галлюцинации. Галлюцинации могут быть как позитивные, так и негативные. К позитивным относятся: желтые круги перед глазами, звон в ушах, преследующий запах. Негативные могут проявляться как поиск телефона, который держишь в руке.

Назвать точный список пусковых механизмов мигрени невозможно в силу индивидуализации этого заболевания.

Практика показывает, что мигрень чаще всего преследует людей, занимающихся умственной деятельностью.

Вероятно, виной тому является:

  1. умственное перенапряжение;
  2. работа за компьютером;
  3. фокусировка на одном виде монотонной деятельности;
  4. отсутствие свежего воздуха;
  5. ограниченная физическая активность.

Причины

Причины мигрени:

Фазы мигрени

Считается, что приступы мигрени имеют несколько стадий:

  1. Продромальный период – период перед явными симптомами мигрени, который заключается в скрытых предзнаменованиях приступа. Это может быть: пониженное внимание, рассеянность, медлительность или, наоборот, суетливость. Большинство больных, могут оставлять без внимания эту фазу.
  2. Аура. Обычно аура включает помутнение зрения, тошноту, заторможенную речь.
  3. Острая головная боль – пик болевых ощущений. Боль может нарастать в течение нескольких часов, а затем до 20 часов оставаться без изменений. В это же время наиболее выражены сопутствующие признаки мигрени.
  4. Разрешение – отступление боли, снижение интенсивности сопутствующих факторов.
  5. Восстановление сил после мигрени. Больной чувствует вялость, сонливость, усталость.

Лечение мигрени

Лечение мигрени состоит из двух направлений:

  1. остановка приступа острой головной боли;
  2. предупреждение новых приступов.

Назначает лечение невролог.

К средствам, помогающим немедленно снять боль, относятся:

  1. Массаж головы.
  2. Освежающий контрастный душ.
  3. Сон.
  4. Расслабляющая ванночка для ног.
  5. Прохладный влажный компресс на лоб.

Медиаментозное лечение

Здесь вы найдете полный список препаратов от сильной головной боли.

Лекарственные средства, применяемые для лечения мигрени:

  1. Анальгетики-антипиретики – можно принять во время проявления ауры для предотвращения головной боли. Эта группа лекарств является самым популярным средством от головных болей. Но врачи предупреждают, что частое употребление этих средств снижает порог болевой чувствительности и новые мигренозные приступы могут появляться чаще.
  2. Современные антидепрессанты,средства от апатии, тоски, бессонницы, назначают людям, страдающим мигренью по психологическим причинам (стресс или тревожность).
  3. Похожие свойства с антидепрессантами имеют транквилизаторы. Их также применяют для профилактического воздействия мигрени. Их действие направлено на уменьшение психомоторной возбудимости, эмоционального напряжения, улучшения качества сна.
  4. Если причиной головных болей стало нарушенное кровообращение, используют вазоконстрикторное средство.
  5. Кофеин часто рекомендует употреблять при головных болях. Во-первых, он на 40% увеличивает действие препаратов, блокирующих головную боль, и способствует быстрому усвоению фармакологических препаратов. Во-вторых, необязательно использовать лекарственные препараты кофеина. Достаточно употреблять продукты, содержащие его в своем составе: шоколад, кофе, чай, кола.
  6. Препараты с противомигренозной активностью (триптаны) принимают после окончания ауры, во время фазы нарастания боли. Триптаны блокируют головную боль, устраняют сопутствующие симптомы, снижают вероятность возвращения боли.
  7. Препараты спорыньи применяют для купирования головных болей. Часто этот препарат имеет в составе кофеин. Препараты спорыньи не совместимы с курением.
  8. Блокаторы b-адрено-рецепторов используются для профилактики головных болей.
  9. Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) ускоряют метаболизм клеток головного мозга, стимулирует их обогащение кислородом.
  10. Антиконвульсанты или нейромодуляторы снижают болевую чувствительность во время болевых приступов.

Помимо медикаментозного лечения в борьбе с мигренью применяют такие методики:

  1. Мануальная терапия восстанавливает кровоток к голове, приводит кости черепа в привычную подвижность.
  2. Физиотерапия заключается в нормализации тонуса сосудов головного мозга во время приступов мигрени.
  3. Психотерапия используется не только как выявление скрытых тревог и подавленных эмоций, но и как метод игнорирования боли, концентрации на чем-то отвлекающем.
  4. Иглорефлексотерапия нормализует роботу нервной системы.
  5. Методика биологической обратной связи заключается в поиске путей саморегуляции своих биологических процессов.

Народные методы лечения мигрени

  1. Компресс из листьев лопуха или капусты снимает головную боль.
  2. Напиток из теплого молока и сырого яйца улучшает самочувствие.
  3. Согласно народной мудрости, янтарные украшения способны забирать головную боль.
  4. Для профилактики мигренозных болей используют отвар из душицы.
  5. Горчичные ванны для облегчения симптомов мигрени.

Профилактика мигрени

Чтобы избежать следующих припадков мигренозной головной боли, люди, склонные к этому заболеванию, меняют свой образ жизни и свои привычки.

Профилактика мигрени включает такие обязательные этапы:

  1. Здоровое питание.
  2. Психологическая разгрузка.
  3. Как можно больше свежего воздуха.
  4. Полноценный отдых и сон.
  5. Избегание провоцирующих факторов.

Использованные источники: mozgvtonuse.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Мигрень: симптомы, лечение, причины, как лечить

Мигрень — очень древнее и распространенное заболевание, о симптомах и лечении мигрени упоминается во многих исторических источниках. Этим коварным недугом страдали весьма выдающиеся люди, такие как Чайковский, Юлий Цезарь, Чарльз Дарвин, Исаак Ньютон, Зигмунд Фрейд, Чехов и др.

Мигрень считается наследственным, генетическим заболеванием, возникающим у людей трудоспособного возраста (Что такое мигрень). Хотя заболевание не является фатальным, однако, во время приступов человек становится нетрудоспособным, что отрицательно влияет на различные факторы его жизни — отражается и на работе, и на семье, и на отношении к себе и к жизни. Как лечить мигрень человеку с частыми приступами, ухудшающими качество жизни?

При том, что финансовые расходы на диагностику и лечение мигрени в течении всей жизни действительно огромны, их можно сравнить с затратами при заболеваниях сердечно–сосу­ди­стой системы. Поэтому очень важно лечащему врачу найти эффективные методы лечения мигрени с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента, осуществить оптимальный подбор качественных, современных и безопасных лекарственных средств для купирования приступов мигрени в каждом конкретном случае.

Диагностика мигрени

Особо хочется подчеркнуть, что диагностика и лечение мигрени должно осуществляться только специалистом, самолечение опасно:

  • во-первых возможной неправильной постановкой диагноза
  • во-вторых возникновением осложнений от неправильной терапии.

Для установления точного диагноза, врач должен внимательно изучить данные анамнеза больного, клиническую картину приступов, их частоту и длительность. Обычно этого достаточно, но в редких случаях при неврологических симптомах для дифференциальной диагностики может понадобится МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника, ЭЭГ, реоэнцефалография.

При дифференциации мигрени с прочими головными болями, самой частой болью, которую следует отличать от мигрени является эпизодическая головная боль напряжения.

В отличие от мигрени головная боль напряжения:

  • носит двусторонний характер
  • не спровоцирована и не зависит от физической нагрузки
  • она не такая интенсивная
  • имеет сжимающий, давящий характер, как обруч или маска
  • также как при мигрени при ней возможна фотофобия (боязнь яркого света), а также легкая тошнота
  • провокаторами головной боли от напряжения является вынужденное неудобное положение шеи и головы длительное время, а также стрессовая ситуация и длительное эмоциональное напряжение.

Симптомы мигрени

Медики установили, что женщины чаще страдают приступами мигрени (7 раз в месяц, мужчины 6 раз), приступы более продолжительны (у женщин 7, 5 часов, у мужчин 6,5). У женщин чаще всего причиной приступа является изменения погоды — атмосферное давление, температура воздуха, у мужчин — физическое напряжение. При приступе женщины сверхвосприимчивы к запахам и испытывают тошноту, а мужчины чаще отмечают депрессивное состояние и светочувствительность.

  • Иногда перед приступом мигрени наблюдаются предвестники или продром, они выражаются слабостью, невозможностью сконцентрировать внимание, а также бывает постдром — общая слабость, зевота и бледность кожных покровов сразу после приступа.
  • При мигрени симптомом, отличающим ее от прочих головных болей, является пульсирующая, давящая боль, захватывающая только одну половину головы, а начинается она чаще всего с виска, распространяясь на лоб и глаза.
  • Иногда мигренозная боль локализуется и в затылочной области, затем переходя на всю половину головы.
  • Периодически происходит смена сторон локализации, один раз приступ происходит в левой стороне, другой в правой.
  • Отличительной особенностью этого заболевания является то, что, хоть один из симптомов мигрени обязательно будет сопровождать приступ — это тошнота, со рвотой или без и звукобоязнь или светобоязнь.
  • Усиление головной боли вызывается резкими движениями, при обычной ходьбе, при подъеме по лестнице.
  • У детей мигрень встречается достаточно редко, она сопровождается сонливостью и после сна обычно проходит.
  • Чаще всего мигренью страдают женщины, поскольку у третьей части всех приступов мигрени у женщин, провокатором мигрени является менструация. Если мигрень длиться 2 суток с начала месячных — это менструальная мигрень, которая бывает в 10% случаев.
  • Также использование ЗГТ (гормональные препараты при климаксе, негормональные препараты при климаксе) и применение оральных средств предохранения от беременности — гормональных контрацептивов, учащает частоту приступов и интенсивность болей в 80% случаев.

К прочим симптомам мигрени, которые могут и не проявляться, можно отнести — покраснение или наоборот бледность лица, повышенную утомляемость, слабость, депрессию, раздражительность или тревогу. Во время приступа пациент находится в состоянии повышенной чувствительности ко всему — к шуму, свету, движению и всему происходящему вокруг него, чаще всего он замыкается и старается уединиться в темном, в спокойном месте, особенно сильно при этом желание принять горизонтальное положение.

Боль при мигрени буквально не с чем сравнить, настолько она мучительная, изнуряющая и чаще всего длительная. Интенсивность и частота приступов очень индивидуальна, кого-то они беспокоят 1 раз в полгода, кого-то 2-4 раза в месяц, боли могут быть слабыми, а могут быть очень сильными, с частой рвотой. При движении височная артерия напрягается, пульсирует, а головная боль усиливается.

Любые односторонние головные боли, как постоянные, так и возникающие периодически, но не характерные для мигрени, требуют скорейшего обследования, чтобы исключить возможные органические поражения головного мозга!

Причины мигрени

Мигрень — это неврологическое заболевание, которое имеет иные причины возникновения , нежели головная боль, вызванная следующими патологическими состояниями:

  • Перепады артериального давления
  • Шейный остеохондроз
  • Высокое внутричерепное давление
  • Мышечное перенапряжение головы или шеи
  • Глаукома

До сих пор механизм возникновения мигренозной боли до конца не изучен. Раньше это заболевание рассматривали исключительно как сосудистую патологию, поскольку при приступе возникает расширение сосудов твердой мозговой оболочки.

  1. Главной причиной болей при мигрени считается неравномерное расширение кровеносных сосудов мозга, которые расширяясь давят на ближайшие нервные клетки.
  2. Также после резкого сужения кровеносных сосудов происходит нарушение кровоснабжения тканей, что также сопровождается болью.
  3. Генетическая предрасположенность — в 70 процентов случаев мигрень передается от родителей, страдающих мигренью.
  4. Чаще всего мигренью страдают лица, имеющие нарушения обмена веществ или заболевания центральной нервной системы.

Серотониновая теория

На сегодняшний день такое заболевание как мигрень, симптомы и механизм возникновения боли объясняет такая теория, как серотониновая. Серотонин — это вещество, которое сужает сосуды и передает нервные сигналы в организме, а перед приступом мигрени количество этого вещества резко возрастает, создавая кратковременный спазм сосудов головного мозга. В каком участке мозга произошел спазм сосудов, в том месте и развиваются симптомы мигрени.

Внутримозговые сосуды не могут быть источником боли, поскольку у них нет болевых рецепторов. Почему тогда возникает боль? Защитная реакция организма на высокий уровень серотонина проявляется выделением других веществ, которые его расщепляют. После того, как серотонин резко уменьшился, тонус внутричерепных сосудов снижается, а в поверхностных височных артериях замедляется кровоток и происходит их расширение. Причем, в этих сосудах есть рецепторы, генерирующие болевые импульсы, поэтому и возникает боль. Как только серотонин приходит в норму, приступ мигрени купируется.

Боль при мигрени имеет второстепенное значение, так как ее появление вызвано выделением болевых нейропептидов-вазодилататоров из окончаний тригеминоваскулярных волокон. Поэтому, причиной мигрени является активация тригеминоваскулярной системы. Это происходит только у людей с повышенной возбудимостью коры головного мозга.

Связь с гипоталамусом

Недавно ученые обнаружили связь возникновения таких приступообразных болей с гипоталамусом (отдел мозга, отвечающий за функции эндокринной системы), в который поступают сигналы о происходящем в сердечной и дыхательной системах. В гипоталамусе находится центр тонуса сосудов, жажды, голода, контроль эмоций, реакция на раздражители, вызывающие головную боль.

Проведенные новейшие исследования установили, что при активности гипотоламуса возникает приступ мигрени. Возможно это открытие будет способствовать скорейшей разработке эффективных препаратов от мигрени.

Виды мигрени

Выделяют несколько клинических разновидностей мигрени:

  • Мигрень сна — когда приступ заболевания появляется в период сна или утром после пробуждения
  • Паническая мигрень или вегетативная — когда приступ, кроме головной боли дополняется вегетативными симптомами мигрени — сердцебиение, удушье, озноб, слезотечение, отек лица
  • Хроническая мигрень — если приступы бывают 15 раз за месяц в течении 3 месяцев, причем, с каждым приступом интенсивность болей возрастает.
  • Менструальная мигрень — если возникновение приступов зависит от менструального цикла, поскольку уровень эстрогенов влияет на это заболевание, то его падение перед менструацией вызывает мигрень.

Аура не приводит к двигательной слабости, а только возможны следующие симптомы:

  • обратимое нарушение речи
  • обратимые нарушения зрения — мерцающие пятна, полосы
  • обратимые нарушения ощущений -покалывания в конечностях, онемение

Без лечения приступ длится 4-72 часа. Головная боль сопровождается хотя бы 2 из следующих симптомов:

  • Зрительные нарушения или односторонние чувствительные симптомы — онемение, покалывание
  • Если 1 симптом ауры имеет место в течении пяти и более минут
  • Если каждый симптом длиться не менее 5 минут, но не более одного часа.

Головная боль сопровождается хотя бы 2 из следующих симптомов:

  • пульсирующая боль
  • одностороннее болевое ощущение
  • средней или сильной интенсивности
  • усиливается при обычном движении — ходьбе, подъеме по лестнице

Головная боль соответствует критериям мигрени без ауры, и возникает через час после ауры или во время нее. Если боль дополняется:

  • тошнотой или рвотой
  • фотофобией или фонофобией

Провокаторы мигрени

Чаще всего провокаторами мигрени считается стресс, голод, физическое перенапряжение, а также употребление продуктов питания, которые содержат тирамин и фенилэтиламин — шоколад, цитрусовые, вино и пр.

Использованные источники: zdravotvet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Причины и симптомы мигрени, как лечить?

Что такое мигрень?

Мигрень – это наследственное неврологическое заболевание, которое проявляет себя нарастающей пульсирующей головной болью, не связанной с травмами, опухолями или инсультом. По статистике ВОЗ мигрень – главная причина спонтанно возникающей головной боли после головной боли напряжения и одна из 19 болезней, наиболее сильно нарушающих социальную адаптацию человека. Утрата работоспособности при мигрени может быть настолько ощутимой, что пациенту устанавливают инвалидность.

Денежные затраты на лечение и диагностику мигрени сравнимы с финансовыми расходами при лечении сердечнососудистых заболеваний. Задача врача в данном случае – точная установка диагноза, дифференциация боли при мигренозных приступах от головной боли напряжения, подбор оптимальной схемы препаратов, включающей неспецифические анальгетики, триптаны и бета-блокаторы. Постоянное наблюдение врача помогает разработать план купирования приступа в каждом индивидуальном случае. Тяжесть заболевания определяется частотой приступов и их интенсивностью. При легкой форме мигрени приступы случаются несколько раз в год, при тяжелых – ежедневно, но больше всего распространена форма заболевания, при которой приступы мигрени случаются от 2 до 8 раз в месяц.

Симптомы мигрени

Согласно медицинским исследованием, от мигрени чаще страдают женщины, испытывая в среднем 7 приступов в месяц против 6 приступов у мужчин, продолжительность приступов составляет 7,5 часов у женщин, а у мужчин – 6,5 часов. Причинами приступа у женщин выступают изменения атмосферного давления, температуры воздуха и другие перемены климата, а у мужчин – интенсивные физические нагрузки. Различаются также и симптомы, сопутствующие мигрени: у женщин чаще возникает тошнота и нарушения обоняния, а у мужчин – светобоязнь и депрессия.

Предвестники мигрени или продром – слабость, ощущение немотивированной усталости, невозможность сконцентрироваться, нарушения внимания. После приступов иногда наблюдается постдром – сонливость, слабость, бледность кожных покровов.

Характер боли при мигрени отличается от других головных болей – начинаясь с виска, пульсирующая и давящая боль постепенно охватывает половину головы, распространяясь на область лба и глаза.

Односторонняя боль может чередоваться от приступа к приступу, охватывая то левую, то правую часть головы или затылочную область.

При мигрени всегда есть один или несколько сопутствующих симптомов – светобоязнь, тошнота, рвота, звукобоязнь, нарушения обоняния, зрения или внимания.

В 10% случаев мигрени у женщин она наступает во время менструации и длится сутки-двое с её начала. От менструальной мигрени страдает треть всех женщин, у которых есть это заболевание.

Мигрень у детей обычно в качестве сопутствующего симптома имеет сонливость, приступы боли проходят после сна. У мужчин мигрень развивается после тяжелых физических нагрузок, боль усиливается при подъеме на ступени лестницы, во время бега или ходьбы, при подъеме тяжестей.

Оральные контрацептивы и другие препараты, оказывающие влияние на гормональный баланс, в том числе средства заместительной гормонотерапии, могут заметно повышать риск приступа, в 80% случаев усиливает его интенсивность.

Раздражительность, тревожность, усталость, сонливость, бледность или покраснение кожных покровов, тревожность и депрессия – сопутствующие мигрени симптомы, которые могут проявляться или не проявляться в каждом отдельном случае.

Артерии в области виска напряжены и пульсируют, боль и напряжение усиливаются при движении, поэтому пациенты переносят приступ в постели, в тихом и темном помещении, чтобы минимизировать количество внешних раздражителей.

Тошнота и рвота во время мигрени

Тошнота – важный симптом, помогающий отличить боль при мигрени от других видов боли. Этот симптом всегда сопутствует приступам и иногда выражен так сильно, что доходит до рвотных позывов. При этом состояние больного субъективно облегчается, на несколько минут ему становится легче. Если рвота не приносит облегчения, а боль не утихает в течение нескольких суток, то это может быть признаком мигренозного статуса и требует стационарного лечения.

Признаки мигрени с аурой

Мигрень с аурой имеет четкую структуру из четырех стадий, длительность и интенсивность проявлений которых варьируется от случая к случаю:

Фаза предвестников . Эту стадию ещё называют фазой продрома. Больные могут определять приближение приступа по комплексу симптомов, которые для всех различны. Наиболее распространенные проявления – сонливость, усталость, нервозность и невозможность сосредоточиться. У некоторых продром, напротив, проявляет себя повышением активности, бессонницей, усилением аппетита. После этой стадии начинается аура, если мигрень без ауры, то и предвестников она обычно не имеет.

Фаза ауры. Аура отображает изменения, происходящие в мозге перед наступлением приступа. Проявляется только в трети всех случаев мигрени, даже у одного пациента аура может возникать от приступа к приступу и не всегда проходит одинаково. Её симптомы не болезненны, но могут вызывать опасения у больного, особенно если это происходит впервые. Так, зрительная аура – пятна перед глазами, зигзагообразные узоры, искажающие картинку, туман и размытые очертания предметов, невозможность точно определить их размеры и соотношение – могут вызвать тревожность у человека, страх за зрение. Искажения тактильных, звуковых, обонятельных ощущений тоже характерны для стадии ауры. Может возникнуть ощущение онемения и покалывания в конечностях, обычно начинается с пальцев и постепенно продвигается вверх, к голове, затрагивая лицо, щеки. При этом онемение касается только одной половины тела – той, которая противоположна локализации боли. Если во время приступа мигрени боль охватывает левую часть головы, то на стадии ауры немеет правая сторона тела. У человека могут возникать нарушения внимания и концентрации, что мешает ему заниматься повседневными делами, работать, а иногда даже говорить. Длительность стадии от 10 минут до получаса, в отдельных случаях аура может длиться даже несколько часов.

Болевая фаза мигрени – самая сложная для пациента фаза, которая длится от нескольких часов до двух-трех суток. Нарастание боли может быть быстрым в десять минут, а может проходить постепенно на протяжении нескольких часов. Чтобы снизить интенсивность боли и облегчить состояние пациента на этой стадии, ему нужно оставаться в горизонтальном положении, максимально ограничить подвижность, обернуть голову холодным полотенцем, избегать света и громких звуков. Для купирования приступа мигрени лечащий врач назначает лекарства – анальгетики или триптаны, которые следует принимать в начале болевой стадии.

Период после приступа ещё называют периодом разрешения – пациент испытывает ощущения, напоминающие фазу продрома – нервозность и раздражительность, разбитость, усталость, слабость в конечностях. Обычно все эти симптомы проходят в течение суток, лучше всего это время провести во сне.

При повышенной интенсивности приступов, их непрерывном следовании один за другим с короткими промежутками облегчения, диагностируется мигренозный статус. Он характеризуется такими симптомами как замедление сердечного ритма, раздражение мозговой оболочки, постоянная рвота без малейшего уменьшения интенсивности боли. В этом состоянии человек совершенно теряет работоспособность и должен находиться на стационарном лечении под наблюдением врача.

Односторонняя головная боль, возникающая время от времени или присутствующая постоянно, не связанная с мигренью требует немедленного обследования у специалиста. Такие боли характерны для органических поражений мозга, а ранняя диагностика обеспечит результативность лечения.

Причины мигрени

Мигрень относится к неврологическим заболеваниям, поэтому причиной её возникновения могут выступать такие патологии как:

Использованные источники: www.ayzdorov.ru

Похожие статьи