От мигреней внутримышечно

Как лечить приступ мигрени?

Разделы статьи

МИГРЕНЬ лечить

«Современные правила лечения приступа мигрени: отказ от стереотипов»

Мигрень лечить необходимо! Мигрень является широко распространенным заболеванием и одной из ведущих причин нарушения работоспособности у пациентов. Заболевание влияет не только на социальную активность пациентов, но и зачастую связано с нерациональной тратой ресурсов здравоохранения. Распространенность мигрени достигает 6% у мужчин и 15— 18% у женщин.

Популяционные исследования показывают, что более 60% пациентов самостоятельно используют безрецептурные анальгетические препараты, что нередко приводит к более тяжелому течению мигрени . И сегодня перед врачом стоит очень важная задача — подобрать оптимальную схему купирования приступов мигрени для каждого конкретного пациента с учетом частоты приступов, их тяжести, провоцирующих факторов, возможных сопутствующих заболеваний. Многим пациентам удается контролировать приступы мигрени легкой и умеренной тяжести при помощи безрецептурных препаратов. В то же время большому числу пациентов такие препараты дают лишь кратковременное и очень незначительное облегчение боли, и они обычно наращивают количество принимаемых препаратов и частоту их приема.

Клинический опыт позывает, что пациенты с мигренью часто не знают, как лечить мигрень. Они принимают решения, например под влиянием рекламы, сотрудников аптеки, друзей, знакомых, родственников и, к сожалению, не часто обращаются за помощью к врачу. Однако даже если пациент все-таки решил доверить управление своей мигренью профессионалу, врачи зачастую назначают лекарства, исходя из собственных предпочтений, клинического опыта, устоявшихся стереотипов и могут давать крайне нечеткие рекомендации. В то же время существуют международные рекомендации по купированию приступов мигрени, которые предоставляют врачу четкий алгоритм, позволяющие лечить мигрень максимально эффективно.

Мы обсудим как лечить мигрень по признанным во всем мире правилам по лечению мигрени, а также расскажем об особенностях и возможностях лекарственного лечения мигрени в России. Мы подробно рассмотрим, какие препараты доступны в нашей стране, а также остановимся на правилах их приема. Кроме того, в статье будут отмечены препараты, которые стремительно теряют свои позиции в лечении мигрени во всем мире, а также лекарства, от приема которых во многих странах мира уже полностью отказались. Не смотря на то, что много информации о том как лечить мигрень лучше мигрень лечить в специализированной клинике, проконсультировавшись у специалиста по лечению мигрени.

ПРАВИЛА ПРИЕМА ЛЕКАРСТВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ МИГРЕНИ

Начнем с обсуждения правил приема лекарств. Они основаны на нашем растущем понимании патофизиологических процессов, лежащих в основе приступов мигрени, и могут помочь нам понять, как действуют обезболивающие препараты.

Чувство боли во время приступа мигрени объясняется расширением и воспалением сосудов в оболочках головного мозга. Именно поэтому головная боль усиливается при даже небольшой физической нагрузке, кашле и наклонах головы.

Болевая импульсация от сосудов проводится по волокнам тройничного нерва в его ядро в спинном мозге. Эти нейроны принимают поток информации от твердой мозговой оболочки и кожи головы и периорбитальной области. Именно поэтому на этом этапе у многих пациентов появляется чувствительность или болезненность кожи головы и периорбитальной области — кожная аллодиния. Было показано, что этот феномен начинает развиваться через 2 ч после начала приступа, и границы его распространения превышают размер болевых зон и могут заходить на противоположную половину головы и на верхние конечности.

Старопетровский проезд д. 10 Б
м. Войковская
+7 499 150 07 40

Использованные источники: www.veinclinic.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Какие препараты пить при мигрени

  Лекарство при гастрите от мигрени

  Пироксикам при мигрени

  Что такое g43 мигрень

Лечение мигрени, профилактика, диета

Мигрень представляет собой периодические приступы головной боли, длящиеся обычно одинаковые промежутки времени и значимо снижающими качество жизни больного.
В данной статье пойдет речь о способах лечения мигрени, в том числе медикаментозными, немедикаментозными и общепрофилактическими способами.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение мигрени представляет собой достаточно непростую задачу. Существует сотни торговых наименований препаратов от мигрени, чаще всего, такие лекарственные средства направлены на купирование болевого синдрома, однако имеются препараты общего профиля, препятствующие повторению приступов боли, а также снижению интенсивности болевого синдрома в принципе.

Препараты общего профиля предполагают периодический курсовой прием. Как правило, прием проводится планово курсами 1-2 раза в год на протяжение 3-4 недель.
К лекарствам от мигрени этого ряда относят:

  • Мексидол (как уколы, так и таблетки).
  • Церебролизин.
  • Кортексин.
  • Актовегин.
  • Фенотропил.
  • Комплексные препараты витаминов группы В (мильгамма, комбилипен и т.п.) и некоторые другие сосудистые, ноотропные и нейропротективные препараты.

Препаратов для купирования приступа значительно больше. Точнее в эту группу можно включить практически все существующие анальгетики. Доказанной эффективностью обладают нестероидные противовоспалительные препараты (кетопрофен, диклофенак, целебрекс и т.п.).

Широкое распространение нашли препараты, содержащие эрготамин, в том числе в сочетании с кофеином. К ним относят кофетамин, кофергот. Есть препараты не только в таблетках, но и в форме свечей.

К современным средствам лечения приступа мигрени относятся триптаны – лекарственные препараты, производные серотонина.
На рынке представлены химических вещества – суматриптан (торговые названия – сумамигрен, амигренин), золмитриптан (зомиг), элетриптан (релпакс). Как правило, достаточно одной таблетки от мигрени, после которой приступ купируется. Изредка требуется повторный прием. Первоначальная доза для суматриптана составляет 50 мг, для элетриптана 40 мг, для золмитриптана 2,5 мг.

Иногда симптомы мигрени у женщин имеют четкую зависимость с менструальным циклом. В данном случае идеальным способом предотвращения болей является… беременность. Именно этот физиологический процесс нормализует все гормональные процессы, способствует психологической разгрузке. Однако, конечно, как способ лечения может быть использован далеко не всегда, а также, к сожалению, не гарантирует избавление от мигрени навсегда. Также можно попытаться использовать комбинированные оральные гормональные контрацептивы (джес, ярина, анжелика и т.д.), но только после консультации с гинекологом.

Информация для врачей. Иногда приступ мигрени принимает затяжной характер, такое состояние называется мигренозным статусом. Нередко в этом состоянии человек не может самостоятельно принять лекарство, что чревато осложнениями. В этом случае прибегают к инъекционным формам лекарств. Чаще всего используется буторфанол (лекарства стадол и морадол), используемый как внутривенно, так и внутримышечно. Стадол также выпускается в форме аэрозоля.

Профилактика

Профилактика мигрени заключается в соблюдении режима дня, диеты при мигрени, ограничении психоэмоциональных и физических перегрузок.

Режим дня у страдающего хронической головной болью человека должен быть размеренным с четко отведенным для сна временем. При этом время сна должно быть достаточным, не чрезмерно малым, но при этом не допускающим «пересыпания», оптимально составляет 8-9 часов в сутки. По возможности не стоит часто менять часовые пояса, климатические зоны.

Диета при мигрени

Диета при мигрени состоит в ограничении следующих продуктов питания:

  • Сыры.
  • Шоколад.
  • Продукты с добавкой глутамата натрия.
  • Полуфабрикаты.
  • Кофеинсодержащие продукты.
  • Алкоголь.

Наиболее полезными считаются следующие продукты питания:

  • Морская рыба.
  • Хлеб из муки грубого помола.
  • Крупы (кроме манной).
  • Свежие овощи.
  • Растительные масла (добавление в салаты).

К сожалению, сегодня однозначного ответа на вопрос как избавиться от мигрени навсегда не существует. Однако соблюдение общепрофилактических рекомендаций, своевременное лечение сопутствующей патологии, прохождение курсов общеукрепляющего лечения позволят снизить силу и частоту приступов. Если же при этом под рукой будет средство первой помощи, то, возможно, Вы забудете о головной боли. Будьте здоровы!

Использованные источники: neurosys.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лекарство при гастрите от мигрени

  Спираль мирена мигрень

  Мигрень в шейной области

Лечение приступа мигрени

Немедикаментозное лечение приступа мигрени

Общие мероприятия: экранирование раздражений. Поскольку в основе приступа мигрени лежит пароксизмальный отказ антиноцицептивной системы ствола мозга, то раздражения любого вида (сенсорные, зрительные, слуховые) могут восприниматься как неприятные или даже болезненные. Поэтому, к одной из первых мер в лечении приступов мигрени относится экранирование раздражений. Больные должны иметь возможность уединиться в спокойной затемненной комнате.

Кроме того, из немедикаментозных методов во время приступа мигрени можно рекомендовать различные облегчающие боль приемы, которые подбираются индивидуально, как правило самим больным:

  • пузырь со льдом или полотенце, смоченное холодной водой, на голову;
  • ручные или ножные горячие (40-42 °С) ванны;
  • горчичники на заднюю поверхность шеи;
  • прижатие пульсирующей височной артерии;
  • применение антимигренозного ментолового карандаша.

Медикаментозное лечение приступов мигрени

Выбор медикаментозного препарата зависит от длительности приступа, интенсивности головной боли, сопутствующих симптомов, индивидуальной реакции пациента. Основным условием успешного лечения является по возможности раннее проведение фармакотерапии, лучше на стадии предвестников или ауры, не ожидая появления или значительного усиления головной боли.

При наличии симптомов-предвестников, которые могут появляться примерно за сутки до начала приступа головной боли, можно принять 500 мг ацетилсалициловой кислоты в виде шипучего раствора, исключить из рациона питания тирамин-содержащие продукты и кофе.

Для купирования редких и легких приступов мигрени оправдала себя комбинация противорвотного средства (метоклопрамид) с анальгетиком. Противорвотные средства целенаправленно снижают тошноту и рвоту, нормализуют моторику желудка, улучшают абсорбцию других лекарственных веществ. Кроме того, метоклопрамид активирует серотонинергический контроль боли и снижает чувствительность периферических рецепторов к алгогенным веществам.

При первых признаках возникающего приступа мигрени можно назначить 20 мг метоклопрамида (реглана, церукала) перорально или ректально в виде суппозитория. Через 15-20 минут рекомендуется прием анальгетика. Препаратом выбора является ацетилсалициловая кислота в дозе 500-1000 мг, желательно в виде шипучего раствора, что обеспечивает более быстрое и надежное всасывание. Назначение аспирина патогенетически оправдано. Ацетилсалициловая кислота ингибирует синтез простагландинов и высвобождение серотонина и гистамина из тучных клеток, антагонистически вытесняет кинины, блокирует периферические ноцицепторы, снижает проницаемость клеточных мембран, а также активирует серотонинергические антиноцицептивные механизмы ствола мозга.

С некоторых пор для лечения мигренозных приступов начали использоваться нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее эффективными препаратами этой группы являются индометацин (25-50 мг 2 раза в сутки), ибупрофен (400 мг/сут), напроксен (275 мг 2-4 раза в сутки).

Однако анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства купируют только легкие приступы, да и то лишь при очень раннем приеме. Запоздалый прием анальгетиков утрачивает эффективность. Кроме того, избыточное применение анальгетиков может вызвать эрозивный гастрит и язвообразование в желудочно-кишечном тракте, а также психологическое привыкание, что представляет собой серьезную проблему.

Иммигран

Имигран выпускают в виде таблеток по 100 мг и заранее заполненных шприцов с аутоинжекторами, содержащих по 6 мг основания суматриптана объемом 0,5 мл. Положительная клиническая реакция появляется через 10-15 минут после подкожной инъекции, и примерно через 30 минут после перорального приема.

Рекомендуемая для взрослых доза имиграна в инъекциях равна б мг, вводимая подкожно. Если необходимо, то через час можно ввести еще одну дозу в 6 мг. Максимальная суточная доза равна 12 мг. Первоначальная рекомендуемая доза для перорального приема имиграна равна 1 таблетке по 100 мг. При необходимости, можно назначить дополнительные дозы, но не более 3 таблеток в сутки с перерывом между приемами не менее 2 часов. Таблетку следует проглатывать целиком, не раскусывая, с водой.

Имигран показан для срочного прерывистого лечения мигрени, его не следует применять в профилактических целях.

Имигран следует применять с осторожностью при беременности, гипертонической болезни, нарушении функции печени. При внутривенном введении, имигран может вызвать спазм коронарных сосудов, особенно, у больных с ишемической болезнью сердца, стенокардией Принцметала или вариантной стенокардией. Назначать имигран перорально или в виде подкожной инъекции больным с симптомами ишемического заболевания сердца следует только в тех случаях, когда потенциальная польза явно превышает элементы риска. Первые 2-3 назначения препарата таким больным следует проводить только под непрерывным наблюдением врача. Применение имиграна больным старше 65 лет не рекомендуется, пока не появятся дополнительные клинические данные.

Побочными явлениями могут быть кратковременная болезненность места укола, ощущения тепла, давления или сжимания в любой части тела, внезапное покраснение, головокружение и чувство слабости. Побочные явления быстро проходят.

Результаты клинических исследований достоверно показали большую эффективность имиграна в лечении острого приступа мигрени по сравнению с другими препаратами.

Эрготамин

Эрготамин можно назначить перорально, сублингвально методом ингаляций, ректально или парентерально. Наиболее эффективно в купировании пароксизмов мигрени, по мнению многих авторов, ректальное введение эрготамина в виде суппозиториев в дозе 1-2 мг в начале приступа. При отсутствии эффекта через 1 час возможно повторное введение эрготамина в дозе 2 мг, но не более 6 мг в течение одного приступа.

При недостаточном эффекте рекомендуется его ингаляции: 1 доза в начале приступа с повторением через 5 минут, но не более б доз в день. При умеренной головной боли эрготамин можно применять перорально в дозе 1-2 мг в начале приступа с повторением через 30 минут, но не более 6 мг за приступ. За 15-20 минут до приема рекомендуется назначение 20 мг метаклопрамида. В редких случаях, при нарастании интенсивности головных болей, эрготамин назначается в виде инъекций 0,5—1 мл в/м, но не более 3 мг в неделю.

Помимо эрготамина тартрата, абортивное лечение мигрени предусматривает применение сложных лекарственных смесей, в состав которых входит эрготамин. Комбинация эрготамина с кофеином (кофергот, миграл, вигрен) имеет ряд приемуществ: кофеин облегчает всасывание эрготамина в желудочно-кишечном тракте, оказывает дополнительное сосудосуживающее, антигистаминное и антиагрегантное действие. Указанные комплексные препараты принимаются по 2 таблетки в начале приступа с повторением через 30 минут, но не более 10 таблеток в неделю.

У больных вегетативной мигренью при наличии эмоционального беспокойства, тошноты, чувства страха, вегетативной лабильности целесообразно назначение комплексных препаратов, содержащих алкалоиды белладонны и барбитураты (вигрен, мигрекс, кофетамин, мидрин). Вигрен применяется в дозе 2 таблетки в начале приступа с повторением через 30- 60 минут, но не более 10 таблеток в неделю.

Для парентерального и интраназального введения используется дигидроэрготамин, обладающий более выраженным артериальным вазоконстрикторным действием. Показано, что дигидроэрготамин практически не уступает комбинации эрготамина и кофеина для ослабления болевой атаки.

Несмотря на то, что эрготамин и его производные остаются средствами выбора при абортивном лечении мигрени, применять их следует осторожно. При передозировке эрготамина или длительном его применении возможно развитие эрготаминовой интоксикации, побочных реакций и лекарственной зависимости, о чем больные должны быть предупреждены. Препарат не следует применять при беременности, ИБС, анемии, лихорадке, заболеваниях печени и почек, тиреотоксикозе, выраженном атеросклерозе. Токсический эффект эрготамина (эрготизм) известен давно. При эрготаминовой интоксикации (применение эрготамина более 20 мг в неделю) наблюдается выраженный спазм сосудов конечностей, вплоть до развития гангрены. Ранними признаками сосудистой недостаточности является изменение окраски кожи конечностей, боль при нагрузке, ослабление пульса при пальпации сосудов. Описано также поражение коронарных, почечных артерий, сосудов сетчатки и мозга.

Лучшим средством лечения эрготаминовой интоксикации является экстракорпоральный или перитонеальный диализ. Кроме того, побочными эффектами эрготамина являются миалгии, парестезии, тошнота, рвота, стенокардия. Возможно развитие эрготаминовой зависимости при приеме препарата более 3 раз в неделю. В ответ на отмену эрготамина возникает абстинентный синдром в виде головной боли.

Использованные источники: cefalgii.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Какие препараты пить при мигрени

  Лекарство при гастрите от мигрени

  Пироксикам при мигрени

  Что такое g43 мигрень

Обезболивающие при мигрени: выбираем правильно

Для того чтобы справиться с приступами мигрени, её прогрессирующей формой и возбудителями, существует немало лекарственных средств. Причём среди них присутствуют как признанные современной медициной препараты, так и народные средства.

Терапевты, как правило, считают основой для лечения мигренозных болей препараты-триптаны, которые стали разрабатываться с конца прошлого века исключительно для лечения мигреней. Кроме них, в стандартный пул лекарств, выписываемых больных, входят обезболивающие, противовоспалительные и сосудорасширяющие препараты, которые обеспечивают более эффективное комбинированное лечение.

Все эти лекарства, в зависимости от назначения, применяются для таких целей, как:

  1. Профилактика развития приступов мигрени.
  2. Обезболивание головной боли.

Обезболивающие при мигрени – это обычно эрготамин и образованные от него средства (кафергот) и противовоспалительные препараты нестероидного ряда (НПВП), такие, как аспирин или диклофенак.

К средствам профилактики принято относить следующие:

  • противосудорожные средства;
  • бета-блокаторы;
  • блокаторы каналов кальция;
  • психотропные антидепрессанты.

Надежное средство от мигренозного приступа

Специалисты рекомендуют обращаться к использованию следующих групп веществ для надёжной ликвидации приступов болезни:

  1. Анальгетики;
  2. Триптаны;
  3. Эрготамины.

Среди перечисленных групп наименее эффективными являются анальгетики. Их выписывают при диагностировании лёгкой формы заболевания. Болезнь в более тяжелой форме требует приёма лекарств, сочетающих свойства анальгетиков и противовоспалительных средств:

Триптаны

Выбор конкретного лекарственного средства из данной группы индивидуален, несмотря на мнение, что все триптаны работают и помогают одинаково. Иногда приходится испробовать многие наименования, но в итоге из них действенными окажутся один или два. Поэтому врачи советуют испытать действие триптана как минимум при трёх приступах головной боли, чтобы иметь точное представление о его действии. Немаловажным фактором при выборе станет и цена, ведь препараты этого типа – недешёвое удовольствие.

Однако стоит разобраться, каким образом работают триптаны:

  1. Препарат сужает расширенные сосуды головного мозга, благодаря чему снижаются болевые ощущения. Это происходит из-за прямого воздействия на рецепторы, расположенные на стенках сосудов.
  2. Влияние препарата сказывается лишь на сосуды, расположенные в твёрдой оболочке головного мозга. При этом триптаны никак не взаимодействуют с периферическими и коронарными сосудами.
  3. Лекарство также понижает восприимчивость к боли, влияя на рецепторы ядра одной из пар черепно-мозговых нервов, именуемой тройничным нервом.
  4. Кроме обезболивающего эффекта, триптаны избавляют больного от побочных симптомов мигрени – тошноты, фото- и звукофобии. Кроме того, приём этих средств понижает возможность рецидива в будущем.

Если пациент испытывает мигрени с аурой, то препарат нужно принимать по окончании ауры, но не более чем через 2 часа после начала приступа. Лучше отложить приём препарата, если приступ головной боли не подходит под критерии мигренозной, и обратиться к более простым обезболивающим. Если же уверенность в симптомах присутствует, то триптаны можно комбинировать с прокинетическими лекарственными средствами.

В случае, когда остро выражены рвота или тошнота, стоит прибегнуть к лекарству в форме спрея. Ликвидация головной боли может произойти при помощи препарата Имигран, выпускающийся в форме спрея.

Если проводить сравнение с другими средствами, традиционно прописываемыми от мигрени, то триптаны доказали свою позитивное воздействие. Несмотря на то что они являются изобретением относительно недавним, их влияние уже было тщательно изучено медицинскими исследованиями. Согласно их результатам, хорошую оценку их эффективности смогли поставить 55-65% респондентов, что можно считать отличным показателем.

Новые лекарства от мигрени

Прекрасной заменой традиционным таблеткам являются триптановые чрезкожные пластыри. Они чрезвычайно удобны, а их эффективность находится на высоком уровне благодаря тому, что препарат (суматриптан), не попадая в ЖКТ, сохраняется в крови на достаточном уровне более длительный период. Это улучшает переносимость лекарства, и снижает влияние вспомогательных симптомов мигрени на человека.

Для пациентов, которым по тем или иным причинам не подходят таблетки от мигрени, был разработан и другой вид замены стандартной форме приёма – инъекции суматриптана. Небольшой по размерам прибор позволяет проникнуть препарату под кожу. Инъекция безыгольная и лекарство вводится мгновенно через неразличимый прокол в коже. Это расширяет возможности для тех людей, которые не могут делать обычные инъекции препаратов.

Разработки учёных подбираются к созданию другой формы приёма триптана – ингаляция через рот. Основой для разработки служит мощный препарат Дигидроэрготамин, а свойства обещают быть сопоставимыми с введением подкожной инъекции. Это означает возможность мгновенной помощи при тяжелых приступах мигрени без необходимости обращения в больницу.

Подобным качеством обещает обладать и другая разработка – Прохлорперазин в форме аэрозоля. Тут будет присутствовать ингалятор по типу такого, который применяется для лечения астмы. С его помощью болеутоляющий препарат будет проходить в нижние доли дыхательной системы, а уже оттуда проникать в кровь пациента. Эффективность, как и в случае с ингалятором, обещает быть не хуже, чем при внутривенной инъекции.

Среди препаратов данного класса можно отметить Телкагепант и Олцегепант. Согласно отчётам одного из исследований, при приёме Телкагепанта было зафиксировано куда меньшее число побочных эффектов по сравнению с Золмитриптаном. Однако при этом их эффективность оказалась на соответствующем уровне, что говорит о возможном широком распространении данного лекарственного средства на поприще излечения от мигрени.

Важным является то, что работы по поиску новых форм или средств не прекращаются. Уже сегодня больному может открыться широчайший перечень наименований, способных обезболить приступы, из которого он и станет выбирать лучший вариант лечения для себя. Однако выбор препарата потребует разбора немалого количества факторов. Именно поэтому наилучшим выбором станет совет опытного профессионала от медицины.

Использованные источники: cefalea.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Какие препараты пить при мигрени

  Лекарства от мигрени картинки

  Лекарство при гастрите от мигрени

  Спираль мирена мигрень

Уколы от мигрени — список эффективных препаратов

Мигрень проявляется мучительными приступами головной боли. Справиться с ней можно таблетированными лекарствами, но они не всегда дают должный результат. Укол от мигрени — это более действенный и быстрый вариант избавления от боли. Инъекции назначаются врачом, местом введения при этом могут быть не только мышцы ягодиц, но и голова.

Показания к лечению мигрени инъекциями

Есть несколько видов мигрени, и каждый проявляется иной интенсивностью и частотой головных болей. Наиболее распространенная — простая форма. Она может быть средней и выраженной интенсивности. Уколы будут назначены только при сильных болях.

При каких еще формах мигрени могут назначаться инъекции:

  1. Классическая. Она встречается редко, но есть в показаниях к лечению уколами, когда сопровождается аурой.
  2. С аурой. Она представляет собой предшествующие приступу симптомы в виде головокружения, нарушения речи, восприятия и двигательной функции.
  3. Гемиплегическая. Она сопровождается односторонним обездвиживанием мышц. Встречается крайне редко, но протекает для человека очень болезненно. Эта форма заболевания с двигательными нарушениями может встречаться только один или несколько раз в жизни, сменяясь простой.
  4. Базилярная. Одно из наиболее опасных заболеваний. Встречается у молодых девушек. Аура сменяется нарушением координации, головокружением, снижением слуха, речевыми и двигательными патологиями. Длится она от 20 минут до часа. Сильные приступы наблюдаются до 20-летнего возраста, затем симптоматика ослабевает.

Есть такое понятие, как мигренозный статус, что означает состояние, когда приступы мигрени возникают один за другим. Сопровождается это рвотой, и эпизоды могут продолжаться более нескольких дней. При таком состоянии без уколов не обойтись.

Осложненный вариант заболевания также требует дополнительного лечения инъекциями. Мигрень может сопровождаться нарушением чувствительности, снижением зрения, неврологическими симптомами. Наиболее опасные последствия касаются работы головного мозга. Осложнения могут сохраняться несколько дней или тянуться месяцами.

Механизм действия уколов от мигрени

Лечение мигрени может проводиться как известными обезболивающими и противовоспалительными препаратами, так и ботоксом. Действие анальгетиков и НПВС прямо направлено на обезболивание, в виде уколов они действуют быстрее и дольше сохраняют эффект.

Введение ботокса (ботулотоксина) парализует мускулатуру, что применяется при спазмах и напряжении. Уколы делают в большинстве случаев в плечи, шею и лоб. До сих пор точно неизвестен механизм обезболивания этим веществом, но положительные результаты наблюдают многие.

Часто для снятия приступов мигрени используют уколы ботокса

Косметологами было отмечено, что у пациенток, которые прибегали к процедуре введения ботокса, снизилась частота головных болей. Изучение эффекта уколов подтвердило их эффективность при мигрени, особенно с целью профилактики приступов.

Группы препаратов

Лечение мигрени уколами проводится чаще с применением анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. По показаниям могут использоваться препараты спорыньи и триптаны. С целью профилактики приступов применяют бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты, антиконвульсанты.

Наиболее часто при мигрени вводятся следующие обезболивающие средства:

  • Ибупрофен — одновременно обезболивает и оказывает жаропонижающее действие, относится к нестероидным противовоспалительным средствам;
  • Баралгин — быстро устраняет умеренные боли;
  • Диклофенак — сильнодействующее обезболивающее средство, но имеет много противопоказаний и побочных реакций;
  • Дротаверин — это спазмолитическое средство с умеренным обезболивающим действием, которое применяется при сопутствующих спазмах.

При выраженной боли могут применяться уколы с анальгином и препарат Кеторол. Инъекции также необходимы, когда головные боли возникают на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, грыжа, хондроз).

В отдельных случаях при мигрени могут назначаться антидепрессанты и седативные препараты. Такая мера необходима при наличии психогенного фактора головной боли.

Крайне редко используются гормональные препараты и наркотические анальгетики. Такая необходимость есть при неэффективности применения других обезболивающих средств.

Когда мигрень вызвана психоневрологическими расстройствами, врач назначает транквилизаторы, которые успокаивают и убирают тревогу.

При мигрени на фоне ВСД назначают уколы препарата Фенибут

При повышенном внутричерепном давлении назначаются специальные средства — Верошпирон, Диакарб, Фуросемид. Препараты Фезам, Глицин, Пирацетам также могут дополнить комплексное лечение.

Анальгетики

Из анальгетиков для обезболивания при мигрени могут применяться

Курс лечения определяется врачом. Обычно назначается одна инъекция для снятия приступа. При часто повторяющихся эпизодах для лечения применяются другие средства.

К нестероидным противовоспалительным средствам относятся:

НПВС одновременно оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие. Они могут назначаться курсом на несколько дней.

Комбинированные

К комбинированным уколам от мигрени и головной боли иного генеза можно отнести:

Их применение рассматривается, когда мигрень сопровождается другими неприятными симптомами. Чаще это спазмы, мышечное напряжение, головокружение.

Препараты специфического действия

Альтернативным вариантом обезболивания будут препараты специфического действия. К ним относятся триптаны (агонисты серотониновых рецепторов), препараты дигидроэрготамина и эрготамина. Эти средства действуют не только на болевой синдром, но и на другие проявления мигрени.

Названия специфических средств от мигрени и головной боли иного происхождения:

  • Кафергот — купирует боли сосудистого генеза, нормализует тонус артерий, дозировка постепенно увеличивается;
  • Мигренол — ненаркотический комбинированный анальгетик, повышает умственную и физическую активность, стимулирует работу головного мозга, имеет аналептический эффект;
  • Имигран — противомигренозное средство, начинает действовать через полчаса после применения.

Справка! Специфические препараты чаще применяются в виде таблеток и назальных спреев.

Терапия мигрени инъекциями ботулотоксина

Ботулинотерапия при мигрени очень популярна несмотря на то, что механизм действия пока полностью не изучен. Укол ботокса делается в затылочную область, висок, лоб, шею. Уже после первой процедуры пациенты отмечают улучшение самочувствия. Результат при этом сохраняется на 4-6 месяцев.

За один сеанс врач может сделать около 15 уколов, применяя дозы от 4 до 12 единиц. Повторить процедуру можно будет через несколько месяцев. Сейчас применяются такие препараты ботулотоксина, как Ботокс, Лантокс, Ксеомин, Диспорт.

Уколы Ботокса назначают только для лечения хронической мигрени

Назначаются такие инъекции только при хронической мигрени с регулярными приступами, которые повторяются от 15 раз за месяц. После процедуры пациент может на время отказаться от приема обезболивающих препаратов.

Ботулотоксин расслабляет мышцы и оказывает обезболивающее действие. Он блокирует чувствительную передачу, захватывая нервные окончания, отчего болевой импульс не распространяется дальше места своего рождения.

Ботулинотерапия имеет противопоказания:

  • возраст до 18 лет;
  • инфекционные заболевания кожи;
  • нарушение свертываемости крови;
  • период беременности и грудного кормления.

При правильном введении средства специалистом побочные реакции исключены. Введение препарата проводится одномоментно, но дозировка и области введения определяются индивидуально. Допустимая частота проведения процедуры также отличается.

Плюсы и минусы инъекционной терапии при мигрени

Преимуществами инъекционного лечения мигрени будут:

  • быстрый результат относительно приема таблетированных препаратов;
  • возможность введения средства непосредственно в область боли;
  • отсутствие побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • необходимость использования меньшего количества лекарств.

Недостатками инъекций для некоторых пациентов будет сложность их введения. Делать уколы должен медицинский работник или обученный человек, соблюдая стерильные условия, чтобы не допустить случайного инфицирования. Минусами ботулинотерапии будут стоимость и психологическая неготовность некоторых людей к такой процедуре.

Использованные источники: nervovnet.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Спираль мирена мигрень

  Раздражительность при мигрени

  Чем можно помочь при мигрени

Что колоть при мигрени?

Добрый день!
Таблетки я пью только в крайних случаях, т.к. болит не один раз в месяц, а часто пить обезболивающие — не хочу посадить печень.
А головная боль ( в висках) может резко усилиться вечером, и сильно подташнивает, и обычно уже не получается поесть + потом выпить таблетку (на пустой желудок их нельзя) и не вырвать всё это обратно,))
да и всё это долго, и если повезло,сама таблетка через час действует.

Вот и назрел вопрос, что можно уколоть?
У врача когда-то была, не очень помогло то ,что прописали.
Сказали сосуды от спины плохо несут кровь к голове. Возможно спазмы сосудов головы.

Сильно помогает спорт, если три раза в неделю, но всё равно боль случается.
Массаж плеч и спины помогает, если не достигло пика, но потом нельзя вставать,иначе боль возвращается.

Все серотонинергические средства, но это в таблетках. Если это не истинная мигрень, а, как у вас, мышечно-сосудистые спазмы, то помогут регулярные занятия физкультурой с обязательным включением упражнений на растяжку шейных мышц.

Да, автор, вспомнила, мне расскзывали, что скорая привызове на мигрень колет анальгин с но-шпой. Может, вам и поможет.

Мне помогает баралгин плюс но-шпа

Да, автор, вспомнила, мне расскзывали, что скорая привызове на мигрень колет анальгин с но-шпой. Может, вам и поможет.

мне помогает новалгин. его нашла просто методом подбора таблеток в аптеке помогает — не помогает. только принимать лучше сразу при начале головной боли, иначе потом и две таблетки не спасут. я недавно увидела рекламу этого препарата, но я попробовала его еще весной. вот им спасаюсь.

Спасибо!))
Баралгин мне не помогает (в виде таблеток,правда). Ношпа тоже.

СОЛПАДЕИН в таблетках. Боль снимает моментально — секунд через 30.

Когда тошнит — уже поздно пить таблетки))) Поэтому нужны уколы.
Солпадеин шипучий быстрее, но от него точно меня рвёт)
капсулы долго действуют.

Ну скорая в последнее время имеет право только уколоть анальгин, наложить лонгету и перелить кровь. ;-)))))) :_(((((
По дежурству 2п0 пишется: острый средний отит, хлорамфеникол 1г в/в через инфузомат.
При отсутствии: никотиновая кислота 2мг на кг веса, при положительном (то бишь колючем в отдельных местах) эффекте — или пеллагра в сопутствующий диагноз, или Узи/Рентген/проктолог/дерматолог/колоноскопия взависимости от места наибольшего покалывания.
Туда же в вену аскорбиновая кислота 1г при видимом очаге как причине госпитализации, отписка «с целью детоксикации, десенсибилизации, стабилизации тучных клеток» или что-то в этом роде.
Иногда в диагноз при доступности невролога идёт стрептококковый менингит, в выписку идёт «абортивного течения».
это если колоть и зарабатывать инъекционный сепсис дома на кухне под вентиляцией с пситаккозом, . но можно и внутрь.

есть свечи «Тримигрен» — это если совсем тошнит, но давно их не видела в продаже.
Я пью амигренин — 20 минут и как огурец ))) главное — пережить эти 20 минут, чтобы не вырвало )))
Больше ничего не помогает.

И экседрин стал помогать!

у меня всю жизнь такая проблема,обезбаливающие не берут никакие меня вообще!! помог только габапентин,значит проблемв в неврологии во как

Знаю при мигрени можно «дунуть» и всё пройдёт. В смысле анаши покурить.

Ну скорая в последнее время имеет право только уколоть анальгин, наложить лонгету и перелить кровь. ;-)))))) :_(((((По дежурству 2п0 пишется: острый средний отит, хлорамфеникол 1г в/в через инфузомат.При отсутствии: никотиновая кислота 2мг на кг веса, при положительном (то бишь колючем в отдельных местах) эффекте — или пеллагра в сопутствующий диагноз, или Узи/Рентген/проктолог/дерматолог/колоноскопия взависимости от места наибольшего покалывания.Туда же в вену аскорбиновая кислота 1г при видимом очаге как причине госпитализации, отписка «с целью детоксикации, десенсибилизации, стабилизации тучных клеток» или что-то в этом роде.Иногда в диагноз при доступности невролога идёт стрептококковый менингит, в выписку идёт «абортивного течения». это если колоть и зарабатывать инъекционный сепсис дома на кухне под вентиляцией с пситаккозом, . но можно и внутрь.

Я давно страдаю мигренями. Помогает амигринин.
Недавно малышеве рассказывала, что ей сделали укол в затылочный нерв и она уже два года забыла пр мигрени. Узнать бы какой укол и какой врач делает

Сумамигрен снимает за 15 минут и на голодный желудок никаких последствий нет.
Мигренщик уже много лет. Лучше средства нет. Только триптаны.

Я давно страдаю мигренями. Помогает амигринин. Недавно малышеве рассказывала, что ей сделали укол в затылочный нерв и она уже два года забыла пр мигрени. Узнать бы какой укол и какой врач делает

Упражнения — да, дело хорошее)) так я и занимаюсь 2-3 раза в неделю. Если бросаю, болит часто. Если три раза в неделю- болит раз-два в месяц.

Наберите в поисковике лечение мигрени хирургическим путем

Помогает реланиум или седуксен, если колоть. Мне скорая колола магнезию внутривенно,полностью боль не прошла, так, едва облегчили состояние ( думала, умру от боли).
Важно успеть до начала сильных спазмов и рвоты мне лично очень хорошо помогает обычный цитрамон две таблетки.если опоздать, разовьется приступ с ознобом, ледяными руками, ногами, носом и лбом — и рвотой.. Говорят, оч важно научиться не переживать по каждому поводу.здоровья!
Есть какие-то спреи в нос, против мигрени, когда опоздали и рвота началась

Страдаю мигренью с 9 лет, сейчас 38. Мигрени были сильнейшие, раз в неделю, до родов. После родов начались через день, вот уже 9 месяцев. Это страшно выбивает из колеи, не могу ничего делать, не могу начать заниматься спортом, готовить и т.д., за ребёнком ухаживает в это время муж. Кто знает, от чего начались такие частые приступы мигрени? Что сделать, чтоб вернуть хотя бы, как раньше, несколько раз в месяц?

Ещё хочу сказать, что лежала после кесаревого сечения в послеоперационной, и отметила про себя, что боль во время мигрени намного мучительнее и сильнее, чем боль после кесаревого. Вот как вымучивает мигрень!

Ещё хочу сказать, что лежала после кесаревого сечения в послеоперационной, и отметила про себя, что боль во время мигрени намного мучительнее и сильнее, чем боль после кесаревого. Вот как вымучивает мигрень!

На головные боли ни кто по 8 ампул опиатов (как на постоперационный период) списывать не будет. Как и эртапенем с амикацином.

Спасибо за ответ, просто, мне не говорили, что что-то такое кололи после кесаревого, и я этого не заметила. Может, Вы ещё знаете, почему после родов настолько участились приступы мигрени?

Не мне вопрос, понимаю. После родов меняется гормональный фон, и у многих меняется частота приступов. Большинству везет, и приступы становятся реже (как у меня, например — теперь примерно 1 в неделю), а вам не повезло. Кстати, у меня тоже было кесарево, после него ничего не кололи, но как-то никаких болей и не было. Конечно, приступ мигрени на 3 суток, от которого на стенку лезешь, гораздо тяжелее.

Как я Вас понимаю! Я не могу даже на стенку лезть, образно говоря. Каждое, даже малейшее, движение вызывает усиление боли. Я лежу в одной позе, не шевелясь, желательно в полной тишине с приглушённым светом. . Да, хорошо, если приступ пройдёт за сутки, но часто затягивается и на две и на три сутки. Но мы только и можем, что пожаловаться друг другу. А как сделать, чтобы приступы стали реже? Вот на этот вопрос я очень хотела бы услышать совет.

А у меня наоборот — во время беременности не было ни одного приступа мигрени. Это было самое счастливое время! Я летала! Парила в облаках от счастья! А после родов мигрени возобновились, да ещё и с невероятной частотой. Помогает иногда цитрамон, если принять в самом-самом начале мигрени. Но часто не удаётся поймать начало, а если уже началось, то уже только пережидать. Когда мигрень в разгаре, тут уже ничего не поможет. Надеешься, что сегодня не будет мигрени, цитрамон не принимаю, а через некоторое время сразу чувствую, что уже поздно, мигрень уже набирает обороты и уже ничего не помогает.

А у меня наоборот — во время беременности не было ни одного приступа мигрени. Это было самое счастливое время! Я летала! Парила в облаках от счастья! А после родов мигрени возобновились, да ещё и с невероятной частотой. Помогает иногда цитрамон, если принять в самом-самом начале мигрени. Но часто не удаётся поймать начало, а если уже началось, то уже только пережидать. Когда мигрень в разгаре, тут уже ничего не поможет. Надеешься, что сегодня не будет мигрени, цитрамон не принимаю, а через некоторое время сразу чувствую, что уже поздно, мигрень уже набирает обороты и уже ничего не помогает.

у меня до 18 недель были как обычно, а потом прекратились до родов. После родов — здравствуй, *опа, новый год)))но мне больше повезло, чем вам — помогают таблетки, всегда с собой ношу в сумке.

А Вам какие таблетки помогают, если не секрет?

Я таблетки от мигрени уже лет10 принимаю и ничего пока не случилось и на голодный желудок и без воды. В месяц иногда пачки 4 уходит. Обезболивающие никогда не помогали. А врач говорит :»ну вы же раньше с этим жили так и продолжайте»

мигрень не давала мне жить с 15-16 лет,сейчас вот 40 уже будет,сначала очень хорошо цитрамон помогал,потом два,потом три,потом уже кололи анальгин с димедролом.Приступы раза 4 в месяц уже по двое суток выматывали.Люди веселятся,работа у них спорится,а я мычу да рву,на ногах ровно держаться не могу.Сейчас еще хуже стало.Присоединилась задышка,нарушено при приступе сердцебиение,терпеть боль невозможно,сама она не проходит.Вызывали скорую — с ангиоцеребральным кризом увезли.Каждый раз жду что будет последним.На работу выйти не могу из-за этого,инвалидность не полагается,лечение всего лишь несколько облегчает.Так и занимаюсь ЧП,иначе из-за этих всех задыханий,рвот и полусознания,а потом отходняков, я не могу находиться в коллективе.Так вот пока очень хорошо купируют препараты против мигрени конкретно — амигрен,антимигрен,рапимиг,золмигрен.Другое все пробовала — мало толку,особенно если приступ начался,только перевод драгоценного времени.Эти препараты не лечат,они именно купируют,то что при этой болезни можно сделать.А те все физкультуры,воздух,питание,то если нет заболевания.Тогда можно и травку попить.Как у меня санитарка говорила — «так голова болела,так болела!Намучалась,лежу.Тогда полтаблеточки парацетамола выпила и все прошло».Ч чего же говорю.половинку?Целую пила бы. А она — «вредно,видишь ли,яд для организма». Когда вы рвете,когда болит,когда свет не мил,вы уже не станете раздумывать о надо-не надо,вредно-не вредно.А если сидит и рассуждает,то и внимания на такого обращать не нужно.сам себе поможет.

А у меня наоборот — во время беременности не было ни одного приступа мигрени. Это было самое счастливое время! Я летала! Парила в облаках от счастья! А после родов мигрени возобновились, да ещё и с невероятной частотой. Помогает иногда цитрамон, если принять в самом-самом начале мигрени. Но часто не удаётся поймать начало, а если уже началось, то уже только пережидать. Когда мигрень в разгаре, тут уже ничего не поможет. Надеешься, что сегодня не будет мигрени, цитрамон не принимаю, а через некоторое время сразу чувствую, что уже поздно, мигрень уже набирает обороты и уже ничего не помогает.

Триптан + анальгетик через 1,5 часа боль уходит .
Как же это достало , где лечение этого проклятья ? Мне 24 , голова болеть начала в 20 один раз в год , потом 2 раза в пол года сейчас в общем через день .
Я пью таблетки уже каждый день , стоят они не дёшево триптаны . Сейчас ночь они закончились , я уколола ношпу и анальгин . Сил нет это терпеть (

А Вам какие таблетки помогают, если не секрет?

Использованные источники: www.woman.ru