Мигрень во франции

Мигрень во франции

Мигрень — как слово, в переводе с французского и означает «боль в половине головы»
Ее еще называли болезнью великих людей, так как мигренью страдали многие обладатели великих голов: Юлий Цезарь, Кальвин, Линней, Паскаль, Бетховен, Дарвин, Маркс, Нобель, Гейне, По, Мопассан, Вагнер, Шопен, Чайковский, Вирджиния Вульф, Ницше, Фрейд.

«Если головная боль возникла на фоне стресса, то для снятия головной боли достаточно принять одновременно болеутоляющее, снотворное и успокаивающее.

При головной боли от шейного остеохондроза необходимо наложить на шею горчичник, выпить крепкого чая с молоком и медом, принять анальгетики, успокаивающие, провести самомассаж шеи и головы.

При головной боли, обусловленной колебаниями давления, необходимо при повышенном принять гипотензивные (снижающие давление препараты), а при пониженном давлении — выпить крепкий чай, кофе, съесть соленый огурец или помидор, кусочек черного хлеба с солью. Прогноз зависит от природы головной боли.»
— симптомы неизвестной болезни отойдут сами по себе, а в худшем случае — «результат покажет вскрытие».)

P.S.
Отмечено, что чаще всего от головной боли страдают женщины.
Вы где-нибудь видели женщину, идущую с поникшей головой, как у кучера гужевой повозки. Женщины всегда ходят гордо с высоко поднятым подбородком. Мужчины же не всегда придают этому обстоятельству столько значения и поэтому чаще расслабляются и ходят притупив взгляд в землю.

Со стороны кажется, что человек с потупившим взглядом выглядит унылым и скучным. Но при этом, его шея занимает нормальное естественное положение, в котором нет напряжений.
Мигренью чаще всего страдают работники «сидячего труда». Работники физического труда мало подвержены этому заболеванию. Например, в Китае, где основная часть населения занята сельских хозяйством, доля страдающих мигренью не превышает 0,7%, а в странах Запада, где велико число офисных работников, ею болеют от 8 до 16% населения.
Вы где-нибудь видели кошек, собак или птиц, которые постоянно держат голову в приподнятом состоянии? Конечно, нет. А все потому, что они не обращают внимание на то, как на них посмотрят окружающие (у них нет такого чувства стыда, как у человека), не сидят в офисах в одной позе и в случае неудобности всегда меняют положение позы.

Человек же привык больше руководствоваться мнением окружающих, чем своими собственными желаниями, поэтому и платим головной болью за своими сложившиеся стереотипы поведения.

Использованные источники: www.infrance.su

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Мигрень: патология, не признаваемая у детей

Заключение экспертизы, проведенной в 1998 году Национальным институтом здоровья и медицинских исследований, хорошо иллюстрирует проблематику мигрени у детей. Приведем ее основные положения:

  • мигрень часто встречается у взрослых, но также и у детей: более шести миллионов взрослых (от 10 до 15% популяции) поражены во Франции, но и тысячи детей также являются ее жертвами;
  • она остается заболеванием, часто нераспознаваемым в медицине. Из-за своего полимфорфизма ее нельзя отнести ни к какой медицинской специальности. Так, гастроэнтерологи усматривают мигрень при тошноте и рвотах или при «печеночных кризах», офтальмологи — при нарушении зрения, отоларингологи — при «хронических синуситах». Педиатры ее знают плохо и, более того, они не знают что она бывает у детей;
  • это заболевание, недостаточно преподаваемое врачам. Еще совсем недавно она занимала ничтожно мало места в преподавании медицины и формировании различных специалистов занимающихся ею. Это маргинальное положение усугубляется отсутствием интереса врачей к этому заболеванию имеющему репутацию «капризного» и «инкурабельного»;
  • она инвалидизирует, обязательно заставляет прилечь в значительном числе приступов вызывающим неработоспособность. Между кризами часто наблюдается плохое самочувствие связанное с плохим самоимиджем, с поведением обусловленным избеаганием встречи с вызывающими фактрами, бескопокойством ожидания криза из-за его непредсказуемого характера. Существенная значимость этих социальных и экономических потерь в настоящее время хорошо определены ;
  • к ней продолжает сохраняться безразличие, ее не воспринимает всерьез значительная часть врачей, хотя она вызывает большой интерес у значительной части населения;
  • ее лечение могло бы быть значительно улучшено, так как в настоящее время имеется большой выбор терапевтичесих методов.

ХОРОШО ЗАКОДИРОВАННАЯ СЕМИОЛОГИЯ
Тяжелая инвалидизирующая головная боль, частые нарушения пищеварительного тракта, избавление во сне .

В 1988 году International Headche Society (IHS) опубликовало классификацию головных болей с диагностическими критериями мигрени. Единственное, что отличает ребенка до 15 лет от взрослого — это более короткая длительность приступов (два часа вместо четырех наиболее коротких) и фронтальная или билатеральная локали-зация головных болей, в отличие от унилатеральности, наблюдаемой у взрослых. За исключениям этих двух исправлений, семиотика идентична таковой у взрослых.

По крайней мере пять приступов соответствующих критериям B,C и D

Приступы длительностью от 2 до 48 часов

Головные боли имеющие по крайней мере две из следующих характеристик:

Умеренной или тяжкой интенсивности

Ухудшение при физической активности

Во время головной боли наличие по меньшей мере одного из следующих состояний:

Тошнота или рвота

Фотофобия или фонофобия

Исключение анамнезом, проведением клинического или нейрологического обследования и иногда дополнительных методов обследования одного из органических заболеваний которое могло бы быть причиной головных болей.

Схематически, мигрень — это тяжелая головная боль развивающаяся по стереотипному течению приступа, с часто выраженными проявлениями со стороны пищеварительного тракта (тошнота, или иногда рвота). Часто отмечаются пульсирующий характер, фонофобия и/или фотофобия. В 10-15% случаев ей предшествует аура определяемая как фокальное нейрологическое нарушение различного проявления в зависимости от пораженной зоны головного мозга: нарушения зрения (фосфены, скотомы, размытая зона), сенсориальные нарушения (парестезии, унилатеральное онемение), моторные нарушения (снижение мышечной силы), нарушения речи (афазия). Во время приступов мигрени интенсивность боли значительна и дети прекращают всякую активность. Иногда этому сопутствуют абдоминальные боли и головокружения. Сон часто оказывается спасительным. Социальная инвалидизация вполне реальна. Дети, страдающие мигренью, значительно чаще пропускают школьные за-нятия.

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения более часты у взрослых, чем у детей, и соответствуют банальной головной боли, часто появляющейся в конце рабочего дня. Она менее сильная и мало влияет на активность пациента. Она часто связана со «стрессом»; при этом обнаруживается или психологическое напряжение, или напряжение мышц шеи. Головная боль напряжения часто ассоциирует с истинными приступами мигрени, эти смешанные картины являются источником диагностических ошибок; семиологический анализ должен при этом концентрироваться на приступах наиболее тяжелой интенсивности. Номинация головных болей психогенными, часто применяемая в педиатрии, кажется не обоснованной, так как часто несет пренебрежительный (уничижительный) или дисквалифицирующий оттенок.

Диагностические критерии головной боли напряжения (International Headache Society )

По меньшей мере 10 эпизодов соответствующим критериям B, C и D

Головные боли длительностью от 30 минут до 7 дней

Головные боли имеющие по крайней мере две из следующих характеристик:

Ощущение давления (не пульсирующего)

Интенсивность легкая до средней

Никакого ухудшения при физической активности

Отсутствие двух следующих характеристик:

Тошнота и рвота

Фотофобия и фонофобия

Исключение анамнезом, проведением клинического или нейрологического обследования и иногда дополнительных методов обследования одного из органического заболевания, которое могло бы быть причиной головных болей.

Мигрень четко дифференцируется от других типов головных болей
Хроническая повседневная головная боль (идиопатическая) резистентная ко всем обычным анальгетикам значительно реже встречается у детей. Наиболее часто она появляется в связи с семейной патологией или депрессивным состоянием.

Головная боль, вызванная и усиливаемая применением медицинских препаратов, хорошо известна у взрослых, но она также может иметь место у детей и подростков. Она появляется в контексте повседневного и продолжительного приема анальгетиков без какого-либо достигаемого реального обезболивающего эффекта.

Головные боли при внутричерепной гипертензии обычно имеют окципитальную локализацию, с усилением ночью или утром при пробуждении, сопровождаясь рвотой en jet, нарушением поведения и беспокойством, и быстро приводят к альтерации общего состояния с исхуданием. Необходимо искать нейрологические или окулярные нарушения.

ВЫЗЫВАЮЩИЕ ФАКТОРЫ
Обычно обнаруживается множественные вызывающие факторы: сенсорные стимулы (жара, шум, сильный свет, холод, запахи); интенсивные занятия спортом, но также и мелкие сотрясения (шоки) головного мозга (катание с горки, сотрясения), наблюдаемые на уроках физкультуры; голодание (гипогликемия) — это фактор, который надо всегда искать задавая вопрос: «у тебя болит голова, когда тебе очень хочется есть?»; школьное давление: большое число детей с мигренью указывает на уменьшение количества приступов или их исчезновении во время школьных каникул, но наличие другого запускающего фактора (жара) может маскировать (скрывать) это улучшение; противоречия, сильные эмоции, экситации (компьютерные игры, волнующий фильм); недостаток сна, а также его избыток (праздники, уик-энд); пищевые продукты очень редко являются причиной, шоколад, единственно, может стать причиной у ребенка.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Мигрень — это хроническая головная боль наиболее часто встречающаяся у ребенка. Ее частота составляет от 5 до 10% , согласно различным сериям наблюдений придерживающихся применяемых диагностических критериев и соответствующих возрастных групп.

Эпидемиологические данные касающиеся детей шести и десяти лет обучающихся в Париже соответствуют таковым международной литературы. До пубертата отношение полов составляет 1; после пубертата соотношение становится 3-4 девочки на одного мальчика. Наблюдение в течение 40 лет за когортой из 73 де-тей страдающих мигренью показало значительное улучшение с возрастом, так как у 62% мигрень прошла, когда они стали молодыми взрослыми. Среди же таковых, оставшихся с мигренью во взрослом возрасте, у 46% мигрень продолжалась и после возраста 50 лет.

КОМОРБИДНОСТЬ
Нарушения транспорта, bruxism, атопия часто встречаются у детей страдающих мигренью. Данные остаются противоречивыми в отношении возбудимости и депрессии; после восьми лет наблюдения была выявлена существенная корреляция между усилением головной боли и трудностями психического порядка.

Влияние психосоциальных факторов стало объектом контролированного исследования, которое не выявило различий между детьми страдающих мигрень и здоровых. И наоборот, у детей с головной болью напряжения родители чаще находились в разводе. Тем не менее, в нашем консультационном опыте мы наблюдали большое количество детей с проявлениями беспокойства и возбуждения, при том, что в своем большинстве они не отличались хорошей школьной успеваемостью.

Некоторые рекуррентные синдромы детства рассматривались как прекурсоры или эквиваленты приступа мигрени: пароксистические обмороки, абдоминальная мигрень, рекуррентные боли в конечностях. Клиническое течение и лечение циклической рвоты и абдоминальной мигрени имели большой сходство с мигренью.

ДИАГНОСТИКА
Диагностика мигрени в основном клиническая. Имаженерия не должна стать систематической. Она оправдана в следующих случаях: дети младше шести лет, аномалии при проведении нейрологического обследования, модификации или утяжеления приступов, смена настроения, низкая школьная успеваемость, аномалии кривой роста, признаки внутричерепной гипертензии.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Как только диагноз поставлен важно убедить ребенка и его родителей в доброкачественной природе мигрени. Необходимо просто описать состояние современных знаний о мигрени, ее эволюцию, ход лечения. Три основных вопроса, которые необходимо решить при обращении ребенка к врачу по поводу головной боли, касаются идентификации причины, облегчения боли и отсутствия опухоли головного мозга. Ведение дневника боли позволяет уточнить семиологические признаки, вызывающие факторы. Важно всегда напоминать, что мигрень не является «психологическим заболеванием», чтобы ребенок не использовал ее симптомы для прогула школьных занятий.

Дети страдаюшие мигренью очень редко обращаются к специалисту. Три основные причины выдвигаются родителями детей, страдающих мигренью, чтобы не обращаться к врачу — это незнание диагностики, фатализм перед лицом мигрени, страх перед манипуляцией. Несмотря на очевидную и длительную симптоматику, только 10% детей ставится диагноз мигрени.

Использованные источники: medafarm.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

НОМИГРЕН эффективное средство для лечения мигрени

Головная боль является одним из наиболее распространенных патологических состояний. Среди американцев она зарегистрирована у более чем 50 млн человек. Из них 18,3 млн ежегодно обращаются за медицинской помощью [1]. Во Франции 30% населения страдают головной болью [2], одним из видов которой является мигрень — боль, характеризующаяся приступообразным течением, чаще односторонняя, обычно сопровождающаяся головокружением, тошнотой и светобоязнью. Во Франции мигрень наблюдается у 5–10% детского населения [3] и у 10–15% — взрослого, причем у женщин в три раза чаще, чем у мужчин [4]. Распространенность редкой (кластерной) формы головной боли, характеризующейся особо выраженной интенсивностью, значительно варьирует — от 0,006% в Китае до 0,24% в США [4]. Мигрень вызывает потерю трудоспособности на протяжении целого дня у 1,2–4,5%, части дня — у 3,4–12,5% пациентов, что наносит значительный экономический ущерб обществу [1].

Данное заболевание является одним из наиболее древних и распространенных человеческих недугов. Первое упоминание о нем встречается в письменах шумерской цивилизации, датируемых 3000 годом до н.э. Римский врач Гален назвал это заболевание «гемикрания». Этот термин используется неврологами и в настоящее время как синоним мигрени, в котором отмечена особенность данного заболевания — односторонняя головная боль (Siberian Antipain Found, 2001).

Различают классическую (обычную), осложненную мигрень, а также кластерную головную боль. Приступ мигрени развивается на протяжении от нескольких минут до нескольких часов, он может начаться в любое время и повторяться нерегулярно (через дни, недели, месяцы). Мигрень чаще проявляется односторонней головной болью, однако бывает и двусторонняя локализация. Как правило, вначале боль локализуется во фронтальной области головы и может иррадиировать в лицо и шею, затем быстро нарастает и иррадиирует в глаз и ухо. Интенсивность боли существенно варьирует, зачастую принимая выраженный характер, что вызывает различные функциональные нарушения. У некоторых пациентов рвота приводит к снижению интенсивности боли.

Классическая мигрень сопровождается продромальным состоянием (аурой), при котором отмечаются нарушения зрения и чувствительности по типу скотом, ярких пятен, линий и т.п. Сенсорные симптомы включают преходящую афазию, головокружение, парестезии, тремор конечностей и т.д. Длительность продромального периода составляет около 30 мин, затем развивается головная боль, которая длится от 1 ч до 2 дней (в среднем — 6 ч).

Современная медицинская наука рассматривает мигрень как головную боль сосудистого генеза, которая протекает двухфазно. В первой фазе (продромальный период) происходит вазоконстрикция черепных артерий, а во второй — их вазодилатация. Необходимо отметить, что само по себе сужение и расширение сосудов не вызывает болевой реакции, она возникает только при развитии ишемии и воспаления [5].

В патогенезе вазодилатации и воспалительной реакции принимают участие такие соединения, как катехоламины (норадреналин), биогенные амины (гистамин и серотонин), пептиды (кинины), простагландины и медленно реагирующая субстанция анафилаксии. Эти соединения выделяются в ответ на воздействие различных триггерных (пусковых) факторов, в результате чего развиваются сложные реакции сужения/расширения сосудов, повышения проницаемости капилляров ткани мозга, а в некоторых случаях — локальной ишемии, которая лежит в основе преходящих нарушений мозгового кровообращения. Триггерными факторами являются некоторые виды пищевых продуктов (твердый сыр и копчености, содержащие высокие уровни соответственно тирамина и нитритов, кофе, спиртные напитки, красное вино), причины неврологического характера (стресс, депрессия, фрустрация, сильный шум, яркий свет), физическое воздействие (тяжелый труд, напряженные тренировки), погодные условия, гормональные изменения (контрацептивы, предменструальный синдром), соматическая патология (артериальная гипертензия, гипогликемия, аллергические состояния, патология ЛОР-органов, заболевания зубов и т.п.).

Существует ряд теорий, в которых предпринята попытка объяснения этиопатогенеза мигрени. Наиболее распространенными теориями, главные положения которых легли в основу разработки современной концепции фармакотерапии мигрени, являются тромбоцитарная и тригемино-васкулярная теории (Siberian Antipain Found, 2001). Первая основана на предположении, что вследствие агрегации тромбоцитов высвобождается значительное количество биогенного амина серотонина (5-гидрокситриптамин (5-НТ)), что вызывает сужение сосудов в продромальной фазе мигренозного приступа. Затем тромбоцитарное депо 5-НТ истощается, что приводит к дефициту данного соединения в ткани мозга и к последующему чрезмерному расширению сосудов. Необходимо отметить, что ряд соединений, которые входят в состав пищевых продуктов, например упомянутый выше тирамин, конкурируют с серотонином за связь с рецепторами 5-НТ, вызывая вазодилатацию.

Согласно тригеминально-васкулярной теории, приступ мигрени сопровождается раздражением стволовых структур мозга, которое через ветви тройничного нерва передается на сосуды твердой мозговой оболочки и некоторые другие артерии. Вследствие этого в стенку сосудов, иннервируемой тройничным нервом, выделяются нейропептиды, в частности субстанция Р, обладающая провоспалительными свойствами. Развивающееся асептическое нейрогенное воспаление приводит к раздражению ноцицептивных терминалей афферентных волокон тройничного нерва. Именно на этом этапе патогенеза мигрени возникает головная боль. Дополнительным фактором патогенеза развития мигренозного процесса является активация метаболизма серотонина в тромбоцитах больных, вследствие чего концентрация 5-НТ в этих клетках снижается, а его метаболитов в моче — повышается.

Недавние позитронно-эмиссионные исследования показали, что в развитии мигренозного приступа принимают участие не только серотониновые рецепторы, но и норадреналин-, эндорфин- и гамма-аминомасляная кислота (ГАМК)- ергические системы, что свидетельствует о многогранности патогенеза мигрени (Siberian Antipain Fоund, 2001).

На сегодняшний день разработан ряд лекарственных средств, воздействующих на важнейшие звенья патогенеза мигрени. Одним из эффективных комбинированных противомигренозных препаратов является НОМИГРЕН, который производит компания «Bosnalijek d.d.» (Босния и Герцеговина). В состав препарата НОМИГРЕН входит эрготамина тартрат (0,75 мг), пропифеназон (200 мг), камилофина хлорид (25 мг), меклоксамина цитрат (20 мг) и кофеин (80 мг). Активные субстанции НОМИГРЕНА оказывают синергическое воздействие на черепные сосуды и нейронные структуры мозга, направленное на устранение и предупреждение приступа мигрени в различных его фазах.

Камилофин оказывает вазодилататорное действие на кровеносные сосуды. Благодаря своим фармакокинетическим свойствам, быстрому и краткосрочному воздействию, он устраняет начальный церебральный вазоспазм в продромальной фазе мигрени. Примерно через 0,5 ч после наступления упомянутой фазы мигрени, развивается вторая ее фаза, сопровождающаяся вазодилатацией.

Расширенные черепные сосуды являются мишенью для воздействия эрготамина — основного действующего вещества препарата НОМИГРЕН. Оно оказывает непосредственное стимулирующее действие на гладкие мышцы краниальных сосудов, вызывая их сужение. Сосудосуживающее влияние эрготамин оказывает благодаря связыванию с серотониновым рецептором 5-НТ1, что приводит к его активации. При этом улучшается микроциркуляция, суживаются ветви базилярной артерии, что, однако, не ухудшает кровообращение в полушариях головного мозга. Уменьшается также внеклеточный отек головного мозга. Кроме того, эрготамин снижает возбудимость серотонинергических нейронов стволовых структур мозга, благодаря чему повышается порог болевой чувствительности. Установлено, что эрготамин обладает периферической a -адреноблокирующей способностью, что повышает его симпатолитические свойства [6]. Необходимо отметить, что эрготамин особо эффективен в начале вазодилататорной фазы мигрени.

Приступ мигрени нередко сопровождается нарушениями со стороны пищеварительного тракта и уменьшением абсорбции лекарственных препаратов в тонком кишечнике, что снижает их терапевтическую эффективность. Кофеин, входящий в состав препарата НОМИГРЕН, повышает всасывание эрготамина в тонком кишечнике, увеличивая при этом его биодоступность и лечебный эффект.

Пропифеназон является нестероидным противовоспалительным средством с центральным анальгезирующим действием. Он ингибирует активность циклооксигеназы — фермента, катализирующего превращение свободных полиненасыщенных жирных кислот (например, арахидоновой) в эйкозаноиды (простагландины, тромбоксаны и простациклины). Некоторые простагландины являются медиаторами воспалительной реакции — они накапливаются в очаге воспаления и вызывают локальное расширение сосудов, отек, экссудацию и миграцию лейкоцитов, повышают чувствительность болевых рецепторов к гистамину, брадикинину и механическим воздействиям. Пропифеназон угнетает данные реакции. Кроме того, следует отметить важное значение влияния пропифеназона на таламические центры болевой чувствительности, что приводит к блокированию проведения болевых импульсов к коре головного мозга. В последние годы анальгезирующий эффект пропифеназона ассоциируют с его стимулирующим влиянием на продукцию эндорфинов, а также со способностью контролировать уровень серотонина и уменьшать выработку субстанции Р в нейронах.

Меклоксамин является блокатором гистаминовых рецепторов и к тому же оказывает мягкое седативное и противорвотное воздействие. Он влияет на метаболизм серотонина и гистамина, подавляя выделение этих соединений в ткань мозга, что препятствует повышению проницаемости кровеносных сосудов.

Максимальная концентрация эрготамина в плазме крови достигается через 50–70 мин после перорального приема. Эрготамин метаболизируется в печени, а период его полураспада составляет 2 ч. Затем он выводится с мочой и калом. Камилофин и меклоксамин быстро и хорошо всасываются в пищеварительном тракте, обладают высокой биодоступностью, выводятся с мочой. Кофеин после приема внутрь быстро всасывается и выводится с мочой в виде метаболитов. Период полураспада пропифеназона 1–4 ч, он хорошо всасывается из пищеварительного тракта, а его метаболиты выводятся главным образом с мочой.

НОМИГРЕН показан для купирования приступа и профилактики классической мигрени, обычной мигрени, мигрени с осложнениями, гистаминовых цефалгий, кластерной и мигренеподобной головной боли.

В случае сильных приступов мигрени, при появлении первых признаков головной боли необходимо принять одну таблетку, а через 30 мин — вторую. При приступах мигрени умеренной интенсивности достаточно приема 1 таблетки. Общая суточная доза не должна превышать 4 таблеток, а недельная – 10 таблеток.

Противопоказаниями к применению НОМИГРЕНА являются индивидуальная чувствительность к одному из компонентов препарата, заболевания периферических кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, стенокардия, глаукома, тиреотоксикоз, механические обструкции в пищеварительном тракте, сепсис, почечная и печеночная недостаточность, гемолитическая анемия, мальабсорбция, период беременности и кормления грудью.

Таким образом, НОМИГРЕН является комбинированным препаратом, в котором сбалансированы активные ингредиенты, воздействующие на соответствующие звенья патогенеза мигрени: камилофин купирует спазм сосудов в продромальный период мигрени; эрготамин — устраняет вазодилатацию во второй фазе мигрени; кофеин обеспечивает лучшее всасывание эрготамина в пищеварительном тракте; меклоксамин препятствует повышению проницаемости кровеносных сосудов; а пропифеназон подавляет асептическое нейрогенное воспаление и оказывает анальгезирующее действие. Проведенные многоцентровые рандомизированные исследования клинической эффективности НОМИГРЕНА подтвердили эффективность и хорошую переносимость данного лекарственного средства (Dress—Kulow, 1983). В исследования были включены 401 пациент, в том числе 202 — с мигренью и 199 — с диагнозом мигренеподобной цефалгии. Средняя продолжительность заболевания составила 9,6 года. В 80% случаев приступообразная боль сопровождалась тошнотой и рвотой. В 51% случаев приступы мигрени продолжались более 6 ч. Применение НОМИГРЕНА было эффективным у 91,6% пациентов. При этом у 70% больных приступообразная головная боль была купирована полностью или значительно уменьшены ее выраженность и продолжительность. У 21% пациентов интенсивность головной боли снизилась, а длительность ее сократилась. Только у 9% обследованных применение препарата было неэффективным. Опыт применения НОМИГРЕНА в течение 40 лет свидетельствует о его высокой клинической эффективности и безопасности в лечении пациентов с мигренью.

По материалам, предоставленным
компанией «Босналек»

Использованные источники: www.apteka.ua

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Папа в Ницце

Сообщество русских пап во Франции

Мигрень

Зачастую люди, страдающие от систематических головных болей, особенно вызванных стрессом и напряжением, называют их мигренями, что удобнее, когда говоришь с начальником или друзьями. Однако мигрень, с ее типичными нарушениями, тошнотой и рвотой, ослепляющей болью не спутаешь ни с чем. Аптеки предлагают широкий выбор разнообразных лекарств, но самопомощь может дать более надежный и долговременный положительный эффект. Самое неприятное в мигрени то, что она становится скорее социальной, чем медицинской проблемой. Ведь люди, страдающие ею, постепенно становятся затворниками, стесняясь из-за своего заболевания встречаться с друзьями, отменяют встречи в последний момент из-за приступа головной боли, которая, возможно, и вызвана тревогой ожидания и боязнью выхода из дома.

Мигрень гораздо чаще встречается у женщин, чему мужчин, особенно в период менструаций, что четко указывает на связь заболевания с гормонами. Мигрень начинается в период полового созревания, и многие женщины полностью выздоравливают лишь после менопаузы. К несчастью, мигрень может свалиться как гром с ясного неба в любой период жизни, хотя она нередко передается генетически в семьях. Дети, страдающие морской болезнью, имеют больше шансов развития у них в дальнейшем мигрени.

Женщины больше склонны к мигрени, чем мужчины.

Симптомы мигрени

Сильная боль, которой часто предшествует нарушение зрения.

Часто пульсирующая боль локализована в одной половине головы, часто вокруг глаза, сопровождается тошнотой и рвотой.

Иногда приступ сопровождается покалыванием и слабостью в некоторых частях тела.

При мигрени возникает сильная, возвращающаяся боль, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой. Спровоцировать приступ могут некоторые виды пищи.

Народные средства

Выращивайте на подоконнике пиретрум, но обязательно убедитесь, что растение относится к виду Tanacetum partenium. Пара листочков пиретрума, съедаемая ежедневно и регулярно с бутербродом, предотвращает приступ мигрени у многих больных. Не жуйте листочки в чистом виде – они очень горькие и даже могут вызвать язвочки во рту.

Имбирный чай предупредит рвоту, но его следует принимать при первых признаках начала мигрени, пока вас не затошнило.

2-3 стаканов холодной воды, пусть даже прямо из-под крана, при первых признаках начала мигрени иногда достаточно, чтобы остановить начинающийся приступ.

Традиционная медицина

Избегайте всего, что может вызвать мигрень. Как только приступ начался, примите растворимое болеутоляющее с добавкой противорвотного средства, прописанное врачом. Современные фармакологические средства могут предотвратить приступ. Лягте в темной комнате, если это возможно, и пейте больше воды.

Дозировка

Давайте регулярно разовые дозы жидкого болеутоляющего, следуйте инструкциям на упаковке или совету врача.

Травные средства

Лаванда и буквица незаменимы при мигрени. Применение и дозы: Смешайте равные количества обеих трав, приготовьте настой и принимайте во время болей. Несколько капель настойки пиретрума более удобны для приема, чем его листья. Добавьте 10 капель настойки в небольшое количество воды и принимайте во время приступа с интервалами в 15 минут. Аналогичное количество настойки валерианы (сильное седативное средство) также поможет при приступе.

Физические упражнения

При помощи гимнастики редко удается избежать мигрени, однако физические упражнения принесут пользу, так как они улучшают работу сердечно-сосудистой системы, а связь мигрени с кровообращением мозга доказана.

Питание

Наиболее частыми «включателями» мигрени являются шоколад, цитрусовые, сыры и кофеин. Правда, красное вино, дрожжевые экстракты, маринованная сельдь, квашеная капуста и прочие продукты ферментации также считаются виновными в приступах мигрени. Многие из них содержат природный тирамин, который оказывает то же действие, что и адреналин, раздражая сосуды головного мозга.

Другие оздоровительные методики

Акупрессура. Точки 1 и 4 заставят организм быстрее выводить шлаки, на них следует воздействовать ежедневно, даже когда нет приступа мигрени. Во время приступа также воздействуйте на те же точки, но в сочетании с точками 41, 47 и 51, чтобы снять боль.

Техника Александера. Не является лекарством от мигрени, но если ее применять ежедневно, она уменьшит влияние таких факторов, как стресс, напряжение мышц, ослабление дыхания и кровообращения, связанных с работой пищеварительного тракта. Обработайте все стороны большого пальца ноги краем большого пальца руки. Вращайте его по несколько раз в обе стороны и снизьте напряжение шейных мышц путем массажа основания шеи. Йога. Если вы почувствовали приближение мигрени, полежите в затемненной комнате в позе расслабления: представьте себе, что с каждым выдохом напряжение постепенно уходит.

Ароматерапия

Лаванда Lavandula angustifolia

Мелисса Melissa officinalis

Мята перечная Mentha piperita (если мигрень сопровождается тошнотой и дурнотой)

Лаванда успокаивает и обладает природными обезболивающими свойствами. Мята проясняет голову и стимулирует мозг. Мелисса – антидепрессант и мягкий седатив.

Смочите кусок ткани водой с добавлением этих масел и используйте как компресс на лоб или на затылок. Можно также добавить мяту или мелиссу к лаванде или использовать их по отдельности. Другой способ: смочите кончики пальцев каплей неразбавленного масла лаванды и тщательно вотрите в виски.

Профилактика

Дневник питания. Ведите подробный ежедневный дневник приема пищи не менее 3 недель (если необходимо – делайте это дольше; дневник должен охватывать период трех приступов). Затем проанализируйте, какую еду вы принимали за три часа до приступа. Это поможет выявить продукты, которые необходимо исключить из рациона. Если это принесет облегчение, постепенно можно вернуться к прежнему питанию. Не голодайте, не увлекайтесь сладким.

Стресс. Мигрень в выходные – явление обычное, особенно у мужчин. Симптомы начинаются сразу с началом отдыха. Йога, расслабляющие упражнения и медитация помогут преодолеть эту проблему.

Алкоголь. Избегайте красного вина, например, портвейна, шерри и мадеры, поскольку в них высоко содержание тирамина.

Гомеопатические средства

Лучше всего проконсультироваться с квалифицированным гомеопатом.

Ирис 30с. При нарушении зрения, правосторонней головной боли с тошнотой. Легче становится при небольшом движении. Часто случается по выходным.

Сангвинария 30с. При пульсирующей боли, начинающейся в затылочной части и распространяющейся на правый глаз. Облегчение после рвоты, сна. Хуже при свете, шуме, беспокойстве. Начинается утром, в течение дня становится лучше.

Глоноин 30 с Если боль накатывает волнами, пульсирует. Головокружение в вертикальном положении. После рвоты легче. Вспышки перед глазами. Хуже при напряжении или движении.

Дозировка: 1 таблетка каждые 30 минут до улучшения. Максимально до 6 доз.

Использованные источники: papanizza.fr

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Читай о здоровье

Мигрень — опасное заболевание

Мигрень — одно из самых трудно переносимых неврологических недугов, чаще всего характеризующимся сильной пульсирующей болью в одной части головы. Мигрень — вид нервно-сосудистых головных болей, которые возникают при взаимодействии нервных патологий и кровеносных сосудов.

Факторы риска

1. Наследственность. 70% страдающих мигренью имеют родственника, который страдал этим заболеванием.
2. Пол. Заболевание значительно чаще встречается у женщин (78%). В основном болеют женщины в возрасте 21-46 лет. Это объясняется постоянными колебаниями уровня женских гормонов в течение менструального цикла.
3. Возраст. Дети нечасто болеют мигренью, примерно 9-11%, мигрень регистрируется в периоде 14-56 лет.

Возникновение мигрени

К настоящему времени медики не определили точную причину возникновения мигрени. Считается, что данное расстройство может возникать при нарушении работы нескольких генов.

Факторы, приводящие к мигрени:

1. частое пребывание в стрессовых ситуациях
2. несоблюдение режима сна
3. несоблюдение режима приема пищи (пропуск приема пищи, переедание и др.)
4. физическое перенапряжение (иногда незначительное напряжение)
5. резко меняющаяся погода
6. большая высота
7. яркие мерцающие огни
8. шумовое воздействие
9. путешествия (смена привычной зоны обитания, смена часового пояса)
10. отклонения уровня женских гормонов
11. воздействие пищевых продуктов (пиво, кофеин, красное вино, различные добавки и консерванты)

Мигрень и другие виды боли

Иногда мигрень бывает достаточно сложно отличить от других видов болей. Существует синусовая головная боль — во лбу, в области глаз. Ее сопровождают ринит и возрастание температуры тела. Если человек чувствует боль в вышеуказанной области, но без указанных сопровождающих симптомов, то, вероятно, у него мигрень.

Существует также вид болей, называемых болью напряжения. Они поражают обе стороны головы, а сама боль устойчивая, не пульсирующая.

Отличия мигрени:

1. боль — пульсирующая
2. поражается одна сторона головы
3. прогрессирует с любыми движениями
4. тошнота, рвота, невосприимчивость к шуму и свету — сопутствующие признаки

Типы мигрени

Мигрень может быть аурная и безаурная. Аура — изменение зрительного восприятия за 15-20 мин до приступа. Выделяют нижеперечисленные виды мигрени:

1. Классическая. Подтип мигрени с аурой, встречается в молодом возрасте. Сильная головная боль сопровождается головокружением, невнятной речью, тошнотой, звоном в ушах.

2. Мигрень напряжения (эпизодическая и хроническая). Начинается в подростковом периоде как эпизодические приступы. Частота может быть очень разной, от нескольких случаев в год до нескольких случаев в неделю. Эпизодическая приступы переходят в хронические при неконтролируемом приеме различных обезболивающих лекарств. Этому способствует неправильное питание, приводящее к увеличению веса, и употребление кофеина. В дополнение отмечаются тошнота и рвота, порой депрессивные состояния.

3. Брюшная. Встречается у детей, сопровождается болями в животе, расстройствами пищеварения.

4. Менструальная. Наблюдается у женского пола в конце и в первые дни менструального цикла. Причина — отклонения уровня женских половых гормонов. Отличается большей продолжительностью и тяжестью. Без ауры.

5. Вестибулярная. Главный признак — сопутствующие головокружения.

6. Мигрень сетчатки. Данный тип мигрени сопровождается полной слепотой на один глаз, темными пятнами или туннельным зрением, длящимся около одного часа.Болей в голове может не наблюдаться.

7. Офтальмоплегическая. Встречается редко. Чаще наблюдается в молодом возрасте. Сопутствующие симптомы: двоение в глазах, паралич глазных мышц, рвота. При возникновении данных симптомов необходимо сделать КТ и МРТ для исключения кровотечения в головном мозге.

8. Семейная гемиплегическая. Один из самых опасных типов мигрени, предается по наследству, вызывает паралич одной половины тела, изменения зрения. За полтора часа до сильного болевого приступа появляются признаки.

9. Статус Migraniosus. Самый опасный вид. Боль длится очень долго, она очень сильная, требуется госпитализация и медикаментозный выход из данного состояния.

Стадийность заболевания

Приступ мигрени включает несколько фаз:

1. «Продроме»
2. Аура
3. Атака
4. «Постдроме»

Симптомы продромальной фазы. Приступу предшествует «продроме». Человек становится восприимчив к шумам и свету, появляется перепад настроения, может наступить депрессивное состояние, меняется аппетит, усиливается жажда.

Симптомы ауры. Аура при мигрени встречается не так часто, у 1 из 5 пациентов. Ауры делятся на положительные и отрицательные. Положительная аура характеризуется появлением мерцающего света или световых фигур на краю поля зрения. Бывает так, что они окрашивают все поле. В то же время больные отмечают появление зигзагов и звезд. В отличие от положительной, отрицательная аура носит характер темных пятен внутри поля зрения. Это могут быть темные отверстия или туннельное зрение (выпадение бокового зрения). Признаки данных видов аур могут смешиваться между собой.

Если мигрень безаурная, то в эту фазу приступа могут наблюдаться несколько иные симптомы — невнятность речи, спутанность сознания, онемение и слабость в конечностях.

Симптомы атаки. Без применения обезболивающих препаратов основная фаза приступа может продолжаться от 3 до 71 часов. Проявляется следующими симптомами: сильная пульсирующая боль в одной половине головы, тошнота с рвотой, усиливающаяся боль при попытке любой двигательной активности (даже при несильном повороте головы боль усиливается), восприимчивость к шуму и яркому свету, бледность, изменение сознания вплоть до галлюцинаций. Иногда встречается разрыв сосудов в глазах или отек век.

Симптомы постдромальной фазы. «Постдроме» завершает приступ. Боль уходит, но остается чувство усталости, разбитости. Пациенты отмечают, что после приступа чувствуют затуманенность психики.

Лечение

Лечение мигрени базируется на двух направлениях – снятие приступов с помощью обезболивающих препаратов и предотвращение приступов.

Лечение приступов. В основном применяются различные группы обезболивающих препаратов.

1) Нестероидные противовоспалительные препараты. Отпускаются без рецепта врача, медики назначают их при приступах легкой и средней тяжести. В основном содержат такие вещества, как аспирин, кофеин, ацетаминофен.

2) Триптаны. Триптаны стали первыми разработанными препаратами для лечения мигрени. К сегодняшнему дню они считаются главными лекарствами, т.к. достаточно эффективны и безопасны. Возникновение приступов мигрени связывают с нарушением метаболизма серотонина в головном мозге – одного из основных нейромедиаторов. Действие триптанов направлено на регулирование уровня серотонина. Назначаются неврологами при умеренных и тяжелых приступах, когда простые анальгетики уже неэффективны. Плюсы триптанов заключаются в том, что они не вызывают седативного эффекта, эффективны для большинства пациентов, легко и достаточно быстро выводятся из организма.

3) Эрготамин. Эрготамин – вещество алкалоидной природы, вырабатывается спорыньей. Обладает антисеротониновой активностью, сосудосуживающим действием, благодаря чему применяется в лечении приступов мигрени. Эрготамин принимают в форме таблеток, назального спрея, внутривенно. Эффективен при мигренозном статусе, но имеет много противопоказаний и даже может быть опасен. Так как он обладает сосудосуживающим действием, длительное применение может привести к постоянному перенапряжению сосудов, что очень опасно для людей, имеющих сердечно-сосудистые нарушения. Эрготамин очень вреден при превышении дозировок. Может привести в фиброзу легких, сердца и почек. Люди, принимающие данный препарат могут чувствовать тошноту, боли в животе или груди, судороги.

4) Опиаты. Опиаты, наркотические вещества, назначаются в крайнем случае, когда другие средства не помогают. Их назначают с большим риском, при их применении фиксировались летальные исходы. Все без исключения вызывают побочные эффекты – изменение сознания, нарушения работы ЖКТ, сонливость.

5) Препараты против тошноты. Применяются как дополнительное лечение, улучшая усвоение лекарств.

Профилактика приступов мигрени. Профилактика с помощью различных препаратов подразумевает такие группы веществ как антидепрессанты, бета-блокаторы и противосудорожные препараты.

1) Антидепрессанты. В эту группу входят трикликс, венлафаксин и амитриптилин. Считаются первичными препаратами для профилактики заболевания. Более эффективны для пациентов, страдающих депрессивными расстройствами. Имеют много побочек, например повышение внутриглазного давления, галлюцинации, кошмарные сновидения, нарушения ритма сердца и множество подобных. Регистрировались летальные случаи при передозировке.

2) Бета-блокаторы. Такие препараты как пропранолол и тимолол чаще всего назначаются врачами. Они снижают кровяного давления, следовательно, они снижают частоту приступов. Вызывают побочные эффекты: головокружения, яркие кошмары, усталость, нарушения памяти, сексуальная дисфункция.

3) Противосудорожные препараты. Популярна вальпроевая кислота. Ее применение также весьма опасно. Помимо обычных побочных эффектов, таких как тошнота, головокружение, сонливость и других, она вызывают увеличение числа суицидальных мыслей после нескольких недель приема. Перед назначением данных препаратов человек должен быть серьезно проверен психиатром и весь период лечения находится под контролем врачей.

Из всей приведенной выше информации понятно, что мигрень – это часто тяжелое и трудно переносимое заболевание, заставляющее человека мучится от боли. При этом простые анальгетики оказываются неэффективными и приходится применять опасные препараты. А медикаментозная профилактика мигрени еще опасней, чем лечение. Важно помнить, что если человек обнаружил у себя симптомы мигрени, следует немедленно обратиться к неврологу и начать лечение.

Использованные источники: ktotak.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Мигрень во франции

Мигрень — как слово, в переводе с французского и означает «боль в половине головы»
Ее еще называли болезнью великих людей, так как мигренью страдали многие обладатели великих голов: Юлий Цезарь, Кальвин, Линней, Паскаль, Бетховен, Дарвин, Маркс, Нобель, Гейне, По, Мопассан, Вагнер, Шопен, Чайковский, Вирджиния Вульф, Ницше, Фрейд.

«Если головная боль возникла на фоне стресса, то для снятия головной боли достаточно принять одновременно болеутоляющее, снотворное и успокаивающее.

При головной боли от шейного остеохондроза необходимо наложить на шею горчичник, выпить крепкого чая с молоком и медом, принять анальгетики, успокаивающие, провести самомассаж шеи и головы.

При головной боли, обусловленной колебаниями давления, необходимо при повышенном принять гипотензивные (снижающие давление препараты), а при пониженном давлении — выпить крепкий чай, кофе, съесть соленый огурец или помидор, кусочек черного хлеба с солью. Прогноз зависит от природы головной боли.»
— симптомы неизвестной болезни отойдут сами по себе, а в худшем случае — «результат покажет вскрытие».)

P.S.
Отмечено, что чаще всего от головной боли страдают женщины.
Вы где-нибудь видели женщину, идущую с поникшей головой, как у кучера гужевой повозки. Женщины всегда ходят гордо с высоко поднятым подбородком. Мужчины же не всегда придают этому обстоятельству столько значения и поэтому чаще расслабляются и ходят притупив взгляд в землю.

Со стороны кажется, что человек с потупившим взглядом выглядит унылым и скучным. Но при этом, его шея занимает нормальное естественное положение, в котором нет напряжений.
Мигренью чаще всего страдают работники «сидячего труда». Работники физического труда мало подвержены этому заболеванию. Например, в Китае, где основная часть населения занята сельских хозяйством, доля страдающих мигренью не превышает 0,7%, а в странах Запада, где велико число офисных работников, ею болеют от 8 до 16% населения.
Вы где-нибудь видели кошек, собак или птиц, которые постоянно держат голову в приподнятом состоянии? Конечно, нет. А все потому, что они не обращают внимание на то, как на них посмотрят окружающие (у них нет такого чувства стыда, как у человека), не сидят в офисах в одной позе и в случае неудобности всегда меняют положение позы.

Человек же привык больше руководствоваться мнением окружающих, чем своими собственными желаниями, поэтому и платим головной болью за своими сложившиеся стереотипы поведения.

Использованные источники: www.infrance.su

Похожие статьи