Лечение мигрени триптаны

Триптаны — эффективное средство от мигрени

Мигрень – это наследственное заболевание, которое характеризуется сильной пульсирующей головной болью и приступами тошноты, а также повышением чувствительности к яркому свету и звукам. Мигренью чаще страдают женщины (18% от всего населения против 6% мужчин), частые приступы снижают работоспособность и ухудшают качество жизни.

Больные с регулярными приступами мигрени редко обращаются к врачу, пытаясь унять боль самостоятельно. Не зная правильной схемы лечения, они принимают анальгетики слишком поздно, из-за чего приходится увеличивать количество таблеток. Превышение дозировки анальгетиков создает чрезмерную нагрузку на печень и почки, что может спровоцировать так называемую лекарственно-индуцированную мигрень. В таком случае применение обезболивающих препаратов теряет всякий смысл.

Умение определять приближение приступов по первым признакам необходимо для правильного купирования боли.

Мигрень имеет четыре фазы:

Фазу предвестника можно зафиксировать благодаря ощущению разбитости и усталости в отсутствии реальных на то причин. Хроническая усталость может сигнализировать о многих недугах, но чаще всего она возникает из-за патологий ЦНС. Не ленитесь посетить больницу для полного обследования, каким бы уверенным в своих силах вы ни были;

Вторая фаза называется фазой ауры , на этой стадии у больного появляются вегетативные нарушения, искажения зрения, обоняния, тактильных и вкусовых ощущений. Боли у пациента обычно нет, но ему сложно сосредоточиться и говорить, могут расплываться очертания предметов, появляется головокружение и темные пятна перед глазами;

Болевая фаза – пульсирующая боль начинается обычно с виска и постепенно охватывает всю область лба, нарастая с каждой минутой;

Период после приступа – ощущение усталости и разбитости, как в начале приступа, которое проходит после сна.

Иногда фаза ауры может отсутствовать, тогда приступ сразу начинается с головной боли, нарастание которой занимает от 10 минут до нескольких часов.

Сейчас в качестве терапии приступов мигрени применяются препараты нового поколения – триптаны. Это специфические анальгетики, воздействующие на нейромедиаторы серотонина, производные 5-гидрокситриптамина, из-за чего эта группа лекарств и получила свое название.

Триптаны демонстрируют реальную эффективность в борьбе с головной болью при мигрени и доступны для пациентов различных категорий. Ещё одно преимущество этой группы препаратов – их можно принимать в профилактических целях в период между приступами.

Действие триптанов — таблеток от мигрени

Все препараты этой группы снимают головную боль путем запуска одного и того же биохимического механизма, но обычно пациенту помогает только 1-2 вида лекарств. Чтобы определить, насколько конкретный триптан подходит больному, нужно испытать его в трех приступах мигрени.

На чем основано действие триптанов:

Триптаны связываются с рецепторами сосудистых стенок и влияют на них, вызывая сужение сосудов, кровоснабжающих мозговые оболочки;

Имеют избирательное действие, связываясь только с церебральными сосудами;

Триптаны блокируют болевые ощущения, оказывая влияние на рецепторы спинномозгового ядра и уменьшая их чувствительность;

Хорошо справляются с другими симптомами мигрени – свето- и звукобоязнью, тошнотой;

В качестве профилактики могут использоваться для предотвращения рецидивов заболевания.

Клинические испытания подтверждают положительное действие триптанов в 60% случаев – этот показатель намного превосходит аналогичный параметр у традиционных препаратов для лечения мигрени.

Какие существуют триптаны от мигрени и как их принимать

К препаратам этой группы относятся: Зомиг, Релпакс, Нарамиг, Имигран, Суматриптан, Рапимед, Амигренин, Тримигрен, Сумамигрен – в таблетках; Тримигрен – суппозитории; Имигран – спрей.

Триптаны нужно успеть принять не позже чем в течение двух часов после начала приступа, который происходит сразу же после окончания фазы ауры. Если нарастание боли происходит слишком медленно, так что невозможно точно определить её мигренозное происхождение, назначают традиционные анальгетики.

Если пациент совершенно точно знает, что головная боль вызвана приступом мигрени, то приём триптанов следует сочетать с препаратами-прокинетиками, к которым относится, например, метоклопрамид.

При сильной рвоте и тошноте во время мигрени лучше принимать триптаны не в таблетках, а в качестве спрея. Имигран в форме спрея используется для лечения больных с мигренозным статусом. Профилактика мигрени триптанами в период между приступами целесообразна в случае, если приступы появляются чаще, чем два раза в месяц, не поддаются лечению НПВС и ощутимо нарушают качество жизни больного.

Правильный метод снятия приступов мигрени:

При фиксации фазы предвестника или ауры дать больному мотилиум (дозировка 10 мг), аспирин (дозировка 1000 мг) и напоить его крепким сладким кофе или другим кофеинсодержащим напитком;

Через 45 минут при условии, что боль не утихает, необходимо принять таблетку триптана;

Для лечения мигрени с выраженной фазой ауры триптан назначают больному при головной боли, а во время проявления самой ауры – аспирин;

Если после приема неспецифического анальгетика не наступает облегчения на протяжении трех приступов, нужно сразу пить триптан.

Спустя двое суток по статистике примерно половина пациентов снова испытывают боль. Когда возникают признаки рецидива, рекомендуется принять ещё таблетку того препарата, который был использован ранее. Лечение следует продолжать без превышения суточной максимальной дозы через два часа от начала проявления первых симптомов. При слабом возврате боли бывает достаточно Напроксена или другого аналогичного препарата.

Приступы мигрени тяжелого характера, при которых головная боль не проходит как после триптанов, так и после обычных анальгетиков, требуют составления специальной схемы лечения. Врач комбинирует триптаны, противосудорожные препараты и бета-блокаторы, к которым относятся такие лекарства, как Лабеталол, Бетаксолол, Пенбутолол, Надолол.

Целесообразность использования триптанов при лечении мигрени доказана клинической практикой. Но влияние триптанов на организм человека при длительном применении изучено недостаточно, из-за чего их исследования продолжаются и сейчас.

Ограничение использования прочих анальгетиков и триптанов при приступах мигрени

Постоянное применение триптанов для борьбы с приступами мигрени врачами рекомендуется проводить не более 10 дней в течение месяца.

Традиционные анальгетики против мигрени применяются не больше половины месяца подряд. Если использовать их чаще, то сочетание с другими лекарственными средствами способно провоцировать головные боли. Круг замыкается, терапия становится бесполезной.

Препараты Темпалгин, Анальгин, Пенталгин, Баралгин и аналогичные лекарства (основу которых составляет метамизол натрия) в большинстве развитых стран запрещены. Барбитураты, а также опиаты в составе способствуют переходу заболевания в хроническую форму, а также могут вызвать зависимость от препаратов. Фенобарбитал в составе Пенталгина может вызвать привыкание. Кодеин ухудшает всасывание анальгетиков. Поэтому от препаратов из вышеописанных групп, а также от не упомянутых Седалгина и Каффетина, в большинстве случаев стоит отказаться.

Противопоказания к применению триптанов:

Запрещено использование при кормлении грудью и в период беременности;

Любые серьезные заболевания, связанные с сердечнососудистой системой: гипертоническая болезнь, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, нарушения мозгового кровообращения;

Прошедшие или настоящие патологии печени и почек;

Аллергическая чувствительность к отдельным компонентам препарата.

Возможные побочные эффекты от лечения триптанами:

Со стороны нервной системы: регулярные головокружения, тяжесть в конечностях, иногда проявляющаяся постоянным ощущением тепла;

Со стороны сердечнососудистой системы: приступы тахикардии и стенокардия, перманентные нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления;

Со стороны пищеварительного тракта: гастрит, сухость во рту, сопровождаемая тошнотой и диареей, ишемический колит, инфаркт селезенки или кишечника;

В работе мочеполовой системы могут произойти такие нарушения, как полиурия и учащение мочеиспускания;

Опорно-двигательный аппарат: миалгия и слабость в мышцах;

Реакции аллергического характера: анафилактический шок, гиперемия, высыпания, очень редко – отек Квинке.

Триптаны имеют хорошую переносимость, слабое выражение побочных эффектов, которые проходят сами собой без какого-либо лечения. Неблагоприятные реакции на препарат возникают лишь в первые четыре часа после употребления лекарства и не усиливаются при повторной дозе.

Триптаны плохо сочетаются с фармацевтическими препаратами следующих классов:

Использованные источники: www.ayzdorov.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Какие препараты пить при мигрени

  Лекарства от мигрени картинки

  Лекарство при гастрите от мигрени

  Спираль мирена мигрень

Обзор лекарственных препаратов триптанов от мигрени и головной боли

Мигрень является хроническим заболеванием головного мозга, которое проявляется головными болями пульсирующего распирающая характера, захватывающими лобную, височную область. Достаточно часто при данном заболевании встречается боязнь резких звуков, яркого света, резких движений, тошнота, рвота.

Больной предпочитает лежать на боку подогнув под себя ноги. От перемены позы головная боль усиливается, обостряются рвотные позывы.

Тяжёлые симптомы заболевания вынуждают больных принимать все обезболивающие подряд, что приводит к побочным эффектам и токсическим реакциям. Триптаны являются самой эффективной группой лекарств, облегчающих симптомы мигрени.

Как работают?

Триптаны действуют на организм сразу несколькими путями. Это повышает эффективность триптанов в несколько раз.

  1. При мигрени повышается давление в сосудах головного мозга, что вызывает их избыточное расширение. Расширенные мозговые сосуды посылают болевую импульсацию в мозг, своеобразный «сигнал бедствия». Триптаны сужают расширенные мозговые сосуды. Когда размер сосудов возвращается к норме, то болевая импульсация прекращается и боль исчезает.
  2. Триптаны воздействуют не только на болевой симптом, но и на остальные симптомы:

  • рвота;
  • тошнота;
  • звукобоязнь;
  • светобоязнь.
  • Достаточно часто мигрень сопровождается воспалением тройничного нерва, иннервирующим голову и лицо, что сопровождается сильными болями.

    Преимущества

    • Избирательно связываются с рецепторами сосудистой стенки только мозговых сосудов, не воздействуют на периферические сосуды и сосуды сердца. Следовательно, не влияют на артериальное давление, частоту сердечных сокращений.
    • Влияют на такие симптомы как светобоязнь, звукобоязнь, тошнота, рвота.

    Виды препаратов триптанов от мигрени

    Суматриптан

    Название: оригинальный препарат «Суматриптан».

    Торговые названия:

    • «Сумамигрен».
    • «Имигран».
    • «Тримигрен».
    • «Сумитран».
    • «Сумарин».
    • «Амигренин».

    Инструкция по применению:

    1. Лекарство Суматриптан выпускается в виде таблеток, существуют дозировки по 50 мг и по 100 мг. Стандартная доза для взрослых – 50 мг 1 раз/сутки.
    2. Некоторым пациентам назначается в более высокой дозировке – 100 мг/сутки. Если должный эффект не наступает, то принимать препарат повторно не желательно.
    3. Если симптомы исчезли или ослабли, а потом возобновились, то можно принять вторую дозу не ранее чем через 2 часа после первой дозы. Максимальная суточная доза составляет 300 мг.

    Цена:100 – 150 рублей за 1 таблетку в зависимости от дозировки.

    Наратриптан

    Название: оригинальный препарат «Наратриптан».

    Торговое название — «Нарамиг».

    Инструкция по применению:

    1. На рынке представлен в виде таблеток дозировкой 2.5 мг. Стандартная дозировка для взрослых – 2.5 мг. Доза за 1 прием не должна превышать 5мг.
    2. Если лекарственное средство не подействовало, то принимать его второй раз не эффективно.
    3. Если головная боль прошла, а затем появились вновь, то допускается второй прием первоначальной дозы через 4 часа после первого приема.

    Пациенты с нарушением функций печени, почечной недостаточностью могут принять до 2.5 мг за сутки. Цена: 150 рублей за 2 таблетки.

    Золмитриптан

    Название: оригинальное название «Золмитриптан».

    Торговые названия:

    • «Мигрепам».
    • «Зомиг».
    • «Рапимелт».

    Инструкция по применению:

    1. Выпускается в виде таблеток 2.5 и 5 мг. Стандартная дозировка для взрослых – 2.5 мг, для некоторых больных – 5мг.
    2. Если препарат не подействовал, то пациент может принять ещё одну дозу через 2 часа после первого приема. Максимум за сутки без ущерба для здоровья можно принять 15 мг.

    Цена: «Золмтриптат» 2.5 мг, 12 таблеток, 1400 рублей за упаковку.

    Аналог – «Золмигрен» 2.5 мг, 10 таблеток, 450 рублей за упаковку.

    Элетриптан

    Название: оригинальное название «Элетриптан».

    Торговое название: «Релпакс».

    Инструкция по применению:

    1. На рынке представлен в виде таблеток по 40 мг. Дозировка для взрослых за 1 прием составляет 40 мг.
    2. Если препарат оказался не эффективен, то повторный прием противопоказан, так как головная боль может даже усилиться.
    3. В случае, когда боль утихла, а потом возобновилась, допустим прием повторной дозы 40 мг или 80 мг. За сутки допускается прием не более чем 160 мг.

    Цена: 360-460 рублей за 2 таблетки.

    Стоит добавить, что все препараты, используемы для лечения мигрени достаточно дорого стоят и это совсем не гарантирует, что именно вам данный препарат поможет. В клинике достаточно часто встречается ситуация, когда лекарственное средство больному не помогает.

    Это связано с индивидуальной чувствительностью. В таком случае лечащий врач может назначить комбинированную лекарственную терапию, в которую будут входить препараты из разных групп, отличающихся по механизму действия. Вы можете иметь скрытно протекающую аллергию на какие-либо компоненты лекарственного средства или добавки, которые вводят в состав таблетки для улучшения ее вкусовых качеств, в таком случае лечение будет не только не эффективно, но и даже вредно для вашего здоровья.

    Протитвопоказания и побочные эффекты

    Противопоказания к лечению:

    • ишемическая болезнь сердца;
    • инфаркт миокарда;
    • кровоизлияние в головной мозг;
    • беременность и вскармливание грудью;
    • стенокардия;
    • декомпенсированные заболевания печени, почек;
    • не купируемое лекарствами повышение артериального давления;
    • нарушение кровоснабжения головного мозга;
    • стенокардия, вызванная спазмом сосудов

    Самые частые побочные эффекты применения триптанов:

    • сухость во рту;
    • рвота;
    • инфаркт кишечника;
    • ишемический колит;
    • ощущение жара;
    • ощущение давления;
    • нарушение чувствительности;
    • слабость;
    • головокружение;
    • аритмии;
    • спазм коронарных артерий;
    • гипертензия или гипотензия;
    • инфаркт миокарда;
    • эритема;
    • зуд;
    • крапивница;
    • ангионевротический отек;
    • частое мочеиспускание;
    • анафилаксия.

    Несмотря на то, что все препараты триптанов от мигрени имеют одинаковые механизмы действия, назначаются лекарственные средства строго индивидуально. В данной статье мы постарались разобраться в плюсах и минусах применения триптанов, их побочном действии, режиме дозирования и особенностях применения.

    Использованные источники: vsemugolova.com

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Лекарства от мигрени картинки

      Лекарство при гастрите от мигрени

      Спираль мирена мигрень

      Мигрень в шейной области

    Триптаны от мигрени: препараты

    ✓ Статья проверена доктором

    Мигрень – достаточно распространенное в современном обществе заболевание, от которого страдает примерно 6% мужчин и 18% представительниц прекрасного пола.

    Типы головной боли и мигрени

    Очень часто те, кто знаком с этим неприятным явлением, не уделяют ему должного внимания и для борьбы с мучительными проявлениями принимают обычные болеутоляющие препараты, которые не только неспособны купировать болевой синдром, но и наносят организму серьезный вред. Поэтому для устранения мучительных проявлений мигрени были созданы специальные препараты под названием триптаны. Как же действуют эти средства, и какие из них подойдут для борьбы с недугом лучше всего?

    Триптаны от мигрени

    Почему не стоит лечить мигрень спазмолитиками и болеутоляющими?

    Мигрень отличается от обычной головной боли повышенной интенсивностью и локализацией в определенной части головы (висках, затылке, лобной доле и т.д.). Она связана с расширением сосудов головного мозга, а продолжительность приступа может варьироваться от нескольких часов до трех дней, поэтому пациенты стараются устранить мучительную боль как можно скорее.

    Какие же лекарства не рекомендуется использовать в этом случае? В первую очередь это все средства с содержанием метамизола натрия («Анальгин», «Пенталгин», «Спазган»), так как он способен нанести здоровью серьезный вред – именно по этой причине вещество запрещено во многих развитых государствах.

    Анальгин запрещен при мигрени

    Кроме того, в состав некоторых препаратов входит фенобарбитал, который способен вызвать привыкание, и кодеин, замедляющий усвояемость болеутоляющих компонентов. Что же касается остальных лекарств, то барбитураты и опиаты повышают риск перехода заболевания в хроническое, а обычные анальгетики, как правило, не приносят желаемого эффекта. Поэтому оптимальный вариант для всех, кто страдает от мигрени – это обратиться к препаратам нового поколения, которые способны эффективно и быстро купировать приступ болезни.

    Что такое триптаны, и как они работают?

    Специфические противомигренозные анальгетики — триптаны

    Триптаны представляют собой целую группу препаратов, основными активными ингредиентами которых является производные серотонина. Они способны эффективно и быстро бороться с приступами болезни, особенно в случаях так называемой мигрени с аурой (когда симптомы заболевания проявляются заранее). Механизм их действия заключается в следующем:

    • активные вещества сужают расширенные сосуды, уменьшая таким образом боль и другие неприятные ощущения;
    • благодаря высокой избирательности практически не затрагивают центральную нервную систему, оказывая влияние на сосуды твердой оболочки мозга;
    • купируют болевые ощущения на уровне спинного мозга, снижая чувствительность к боли;
    • снижают возможность рецидивов заболевания и устраняют симптомы вроде тошноты, рвоты, светобоязни и т.д.

    Клинические исследования подтвердили, что прием подобных препаратов примерно в 60% случаев обладают намного большей эффективностью, чем другие болеутоляющие и анальгетики.

    Препараты подбираются строго индивидуально

    Следует отметить, что выбор триптанов полностью зависит от особенностей пациента, поэтому подбирать препарат следует в индивидуальном порядке. Существует целый ряд средств из этой группы (первого и второго поколения), которые очень эффективны в борьбе с мигренью. Они выпускаются в форме таблеток, спреев или суппозиториев, благодаря чему найти оптимальное для себя лекарство достаточно просто.

    Использованные источники: med-explorer.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Мигрень в шейной области

      Мигрень во франции

      Раздражительность при мигрени

    Триптаны от мигрени: эффективное средство от мигрени

    Мигрень – достаточно распространенное заболевание и является одной из причин снижения работоспособности у большинства пациентов. Мигренью страдает примерно 18% женщин и 6% мужчин. На сегодняшний день свыше 60% людей, страдающих мигренью, самостоятельно принимают анальгетические препараты, что усугубляет течение заболевания.

    Зачастую человек не знает как эффективно купировать свои приступы, поздно принимает анальгетики, поэтому эффект от них бывает кратковременный и крайне низкий.

    Это заставляет пациентов постепенно увеличивать количество принимаемых средств от мигрени, что в итого только повышает риск повреждения почек больного, способствует развитию гастрита и может приводить к возникновению другого осложнения — когда сами анальгетики вызывают лекарственно-индуцированную головную боль.

    В 90-х годах 19 века была создана совершенно новая группа специфических противомигренозных анальгетиков — селективные агонисты 5 НТ 18/D-рецепторы, это производные от 5-гидрокситриптамина, поэтому их называют триптанами.

    И сегодня, когда наступила эра дженериков триптанов, эти эффективные лекарственные средства от мигрени становятся более доступными для различных категорий пациентов.

    Действие триптанов — таблеток при мигрени

    Считается, что все триптаны оказывают одинаковое действие, однако, некоторым пациентам помогают только 1 — 2 из этих препаратов, следовательно, окончательный выбор триптана остается за самим пациентом.

    Чтобы определиться с выбором и сделать окончательный вывод об эффективности конкретного триптана, стоит каждый триптан испытать в 3 приступах мигрени. На окончательный выбор может повлиять финансовая причина, поскольку препараты не из дешевых, а также скорость наступления анальгетического эффекта. Как действуют триптаны для купирования приступа?

    • Они оказывают непосредственное действие на рецепторы сосудистой стенки, чем вызывают сужение слишком расширенных церебральных сосудов и способствует уменьшению боли.
    • Обладая высокой селективностью, они оказывают действие только на сосуды твердой мозговой оболочки, практически не влияя на коронарные и периферические сосуды.
    • Триптаны блокируют возникновение боли на уровне рецепторов спиномозгового ядра тройничного нерва, уменьшая чувствительность к боли.
    • Эти препараты снижают рецидивы заболевания и эффективно устраняют сопутствующие симптомы мигрени, такие как светобоязнь, тошнота, рвота, звукобоязнь.

    Триптаны хоть и являются препаратами нового поколения, но уже прошли многочисленные клинические исследования, которые подтверждают их эффективность у 55-65% пациентов, и в сравнении с прочими традиционными средствами при мигрени значительно превосходят их по положительному действию.

    Какие существуют триптаны от мигрени и как их принимать

    В России на сегодняшний день зарегистрированы следующие препараты, представленные в таблице.

    Использованные источники: zdravotvet.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Лекарства от мигрени картинки

      Лекарство при гастрите от мигрени

      Головная боль при нагрузке при мигренях

    Триптаны от мигрени. Триптаны: препараты, цены

    Мигрень – проблема многих пациентов. Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывает боль в области головы. Как правило, они сопровождаются головокружением, тошнотой, рвотой, а также онемением, покалыванием и слабостью в конечностях, фото- и фонофобией. После приступа больные жалуются на повышенную утомляемость, вялость и сонливость. Иногда встречаются случаи, когда болезнь настолько запущена, что помочь пациенту могут лишь триптаны от головной боли. Стоит отметить, что мигрень – это болезнь женщин, так как они более восприимчивы к указанной патологии, чем мужчины. Приблизительно у 10-18 % взрослого населения диагностируется мигрень.

    Проблема головной боли знакома каждому человеку

    Большинство людей не обращается за квалифицированной помощью к медикам, а старается самостоятельно справиться с заболеванием, принимая при этом анальгезирующие средства. Необходимо сказать, что такой подход не помогает, а только усугубляет течение недуга. Неконтролируемое употребление анальгетиков может спровоцировать развитие лекарственно обусловленной хронической головной боли. Поэтому и неудивительно, что встречается огромное количество вопросов о том, какие таблетки от головной боли — наиболее эффективные.

    Полностью излечиться от мигрени нереально, но улучшить качество жизни можно с помощью специальных препаратов, которые назначает врач-невролог. К настоящему времени известно огромное количество средств от мигрени, которые достаточно эффективны как во время приступа, так и в межприступный период. Далее более подробно рассмотрим препараты от мигрени: список средств купирующей и межприступной терапии. Доказано, что триптаны – наиболее эффективные медикаменты для устранения сильной головной боли. С профилактической целью назначаются следующие группы препаратов:

    • β-блокаторы;
    • антидепрессанты;
    • противорвотные;
    • водорастворимые витамины группы В;
    • кальциевые блокаторы;
    • антиконвульсанты.

    Прием всех выше причисленных фармацевтических средств должен назначать квалифицированный специалист.

    Почему болит голова?

    Прежде чем понять, как действуют триптаны от головной боли, цена которых зависит от производителя, необходимо разобраться с механизмом возникновения патологии. Головная боль развивается вследствие раздражения рецепторов мозговых оболочек и церебральных сосудов. При избыточном растяжении и переполнении сосудов кровью, особенно вен, находящихся в гипотоническом состоянии, развивается сильная боль, устранить которую можно лишь при помощи специальных фармацевтических средств. Многие исследователи, искавшие длительное время препараты для лечения мигрени, пришли к выводу, что триптаны – наилучшее средство для устранения указанной патологии.

    Свойства триптанов

    Действие препаратов направлено на сужение расширенных сосудов головного мозга. Триптан – лекарство, воздействующее на ядра и рецепторы тройничного нерва, что, в свою очередь, снижает чувствительность болевого порога. Триптаны – современные антимигреневые лекарства, которые обладают довольно-таки высокой селективностью в отношении кровеносных сосудов твердой мозговой оболочки (dura mater encephali) и незначительной относительно периферических и коронарных и сосудов.

    Представленные медикаменты эффективно купируют боль на уровне спинномозгового ядра тройничного нерва. Помимо всего перечисленного триптаны – препараты, которые позволяют не только снизить частоту рецидивов патологии, но и устранить сопутствующие клинические ее проявления (к примеру, тошноту, рвоту, звуко- и светобоязнь).

    Основные преимущества триптанов

    В их фармакологических свойствах заложена высокая скорость получения результата. Буквально через полчаса наблюдаются симптомы положительного воздействия препарата на организм пациента. Терапевтический эффект сохраняется в течение всего приступа мигрени. У подавляющего большинства пациентов головная боль не рецидивирует.

    В наши дни учеными доказано, что при обнаружении предвестников приступа нужно сразу же принимать триптаны от мигрени. Ранее же существовала теория, что мигренозные приступы необходимо лечить поэтапно, начиная с приема простых медикаментов.

    Препараты от мигрени: список наиболее популярных медикаментов

    В группу триптанов входят следующие препараты:

    • «Зомиг».
    • «Амигренин».
    • «Суматриптан».
    • «Имигран».
    • «Релпакс».
    • «Тримигрен».
    • «Сумамигрен».
    • «Рапимед».
    • «Алмотриптан».
    • «Нарамиг».
    • «Наратриптан».
    • «Фроватриптан».
    • «Золмитриптан».

    Действие препаратов для каждого пациента может быть строго индивидуальным, поэтому для того, чтобы убедиться в эффективности того или другого медикамента, врачи рекомендуют попробовать его прием в течение трех приступов мигрени. Триптаминовая группа препаратов характеризуется высокой биодоступностью, они достаточно легко и быстро преодолевают гематоэнцефалический барьер, эффективно купируют мигренозные приступы даже в болевой фазе. Указанные медикаменты целесообразно назначать пациентам с умеренной и выраженной тяжестью болезни.

    Рекомендации по применению

    Довольно-таки часто мы слышим один и тот же вопрос: какие таблетки от головной боли лучше? Экспериментальными исследованиями доказано, что наиболее эффективным средством для устранения симптомов мигрени являются триптаны. Лучше всего триптаны от мигрени принимать при обнаружении первых признаков приступа. Максимальный анальгезирующий эффект наблюдается уже через два часа после приема лекарства. Перед тем как принимать препарат, внимательно изучите инструкцию и проконсультируйтесь с лечащим врачом. Очень важно не допустить передозировки медикамента. Триптаны от мигрени не рекомендуют использовать вместе с антибиотиками, противогрибковыми, противовирусными средства, а также совместно с антидепрессантами.

    Для достижения желаемого результата пациентам необходимо придерживаться следующих рекомендаций по приему триптанов:

    • при легкой и умеренной головной боли примите 1 таблетку (или одну дозу спрея);
    • вторая доза препарата принимается не ранее, чем через 2 часа;
    • в течение суток не стоит принимать более двух доз;
    • триптаны не рекомендуют принимать более двух дней в неделю.

    В период лечения из своего рациона следует исключить тираминсодержащие продукты:

    • какао;
    • шоколад;
    • бобы;
    • яйца;
    • сельдерей;
    • цитрусовые;
    • пищевые добавки;
    • сыры;
    • помидоры;
    • орехи;
    • алкогольные напитки.

    Не следует также употреблять холодную пищу.

    При возникновении мигрени триптан, цена которого будет указана ниже, можно применять и с другими медикаментами, например с домперидоном или же метоклопрамидом.

    Побочные эффекты

    При передозировке препарата пациенты сталкиваются со следующими проблемами:

    • головокружение;
    • анафилактический шок;
    • чувство скованности;
    • тошнота;
    • ощущение тепла;
    • инфаркт селезенки, кишечника;
    • рвота;
    • сухость во рту;
    • миалгия;
    • боль в животе;
    • сонливость;
    • чувство жжения на коже;
    • отек Квинке;
    • тахикардия;
    • крапивница;
    • полиурия;
    • мышечная слабость;
    • снижение внимание;
    • нарушения чувствительности;
    • геморрагическая диарея;
    • частое мочеиспускание;
    • спазм коронарных сосудов.

    Несмотря на все это, триптаны от мигрени – лекарство быстрого действия. При соблюдении дозировки и периодичности приема препаратов риск проявления побочных эффектов минимален. В целом все триптаны переносятся организмом нормально. Побочные явления, если и проявляются, то выражены умеренно и проходят спонтанно без медицинского вмешательства. Основной недостаток триптанов – это их стоимость. К сожалению, не все пациенты могут позволить себе подобный медикамент.

    Противопоказания

    Триптаны от мигрени не рекомендуют употреблять в следующих случаях:

    • инсульт;
    • ангиоспастическая стенокардия;
    • беременность;
    • нарушения мозгового кровообращения;
    • период вскармливания малыша грудью;
    • коагулопатии (нарушения свертываемости крови);
    • подростковый возраст;
    • патологии сердечно-сосудистой системы;
    • гиперчувствительность к биоактивным веществам препарата;
    • неконтролируемая артериальная гипертензия;
    • аритмии;
    • заболевания печени и почек;
    • атеросклероз.

    Прежде чем прописывать определенные триптаны, лечащий врач должен выявить факторы риска развития атеросклероза. К таким факторам можно отнести следующее:

    • сахарный диабет;
    • период после менопаузы у женщин;
    • курение;
    • гипертония;
    • ожирение;
    • высокий уровень патологического холестерина в крови;
    • возраст более 40 лет у мужчин;
    • генетическая предрасположенность к инфаркту.

    Некоторые больные, которые находятся в зоне риска, должны получать свои первые дозы триптамина под наблюдением специалиста и под контролем ЭКГ.

    Схема лечения мигрени

    Существуют общие терапевтические принципы лечения болезни, которые оправдывают себя в большинстве случаев:

    • начинать лечение необходимо с применения анальгетиков или их комбинации (в том числе с нестероидными антивоспалительными препаратами);
    • если употребление анальгетика не дало позитивного результата, то через 45 минут следует принять триптан;
    • если триптан оказался неэффективным, то в следующий приступ нужно воспользоваться другим препаратом из триптановой группы;
    • при атипичном приступе головной боли необходимо применять нестероидные противовоспалительные средства.

    Применение современных средств для лечения мигрени, созданных на основе триптанов, помогает облегчить жизнь многим пациентам. Не стоит забывать, что принимать указанные медикаменты можно по назначению врача и только при установленном диагнозе. Бывают ситуации, когда триптаны и другие неспецифические анальгетики не дают желаемого результата и не устраняют болевой синдром. В этом случае медики, как правило, назначают комплексную терапию с применением антисудорожных медикаментов, а также бета-блокаторов. К таким лекарствам относятся следующие препараты:

    • «Пенбутолол».
    • «Надолол».
    • «Бетаксолол».
    • «Топирамат».
    • «Нейронтин».
    • «Фенобарбитал».
    • «Тимолол».
    • «Пропранолол».
    • «Лабетанол».
    • «Беллатаминал».
    • «Метопролол».
    • «Топамакс».
    • «Ацебуталол».

    Как уменьшить частоту возникновения приступов?

    Для уменьшения частоты приступов мигрени пациентам необходимо придерживаться следующих правил:

    • регулярно питайтесь;
    • исключите из своего рациона продукты и напитки, провоцирующие приступы (пиво, шоколад, сыры, шампанское, цитрусовые, красное вино);
    • бросьте курить;
    • как можно дольше находитесь на свежем воздухе;
    • избегайте стрессов;
    • занимайтесь спортом (идеальный вариант – плавание);
    • избегайте длительных путешествий на автобусе, теплоходе, машине.

    Триптаны от головной боли: цена

    Триптаны выпускают в разных лекарственных формах: инъекционные растворы, назальный спрей, таблетки, ректальные свечи. На стоимость препарата влияет форма выпуска, дозировка, количество таблеток в упаковке. В результате цена на указанные препараты колеблется в широком диапазоне — 150–1500 рублей за упаковку.

    Использованные источники: fb.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Какие препараты пить при мигрени

      Лекарства от мигрени картинки

      Лекарство при гастрите от мигрени

    Триптаны — эффективное средство от мигрени

    Мигрень – это наследственное заболевание, которое характеризуется сильной пульсирующей головной болью и приступами тошноты, а также повышением чувствительности к яркому свету и звукам. Мигренью чаще страдают женщины (18% от всего населения против 6% мужчин), частые приступы снижают работоспособность и ухудшают качество жизни.

    Больные с регулярными приступами мигрени редко обращаются к врачу, пытаясь унять боль самостоятельно. Не зная правильной схемы лечения, они принимают анальгетики слишком поздно, из-за чего приходится увеличивать количество таблеток. Превышение дозировки анальгетиков создает чрезмерную нагрузку на печень и почки, что может спровоцировать так называемую лекарственно-индуцированную мигрень. В таком случае применение обезболивающих препаратов теряет всякий смысл.

    Умение определять приближение приступов по первым признакам необходимо для правильного купирования боли.

    Мигрень имеет четыре фазы:

    Фазу предвестника можно зафиксировать благодаря ощущению разбитости и усталости в отсутствии реальных на то причин. Хроническая усталость может сигнализировать о многих недугах, но чаще всего она возникает из-за патологий ЦНС. Не ленитесь посетить больницу для полного обследования, каким бы уверенным в своих силах вы ни были;

    Вторая фаза называется фазой ауры , на этой стадии у больного появляются вегетативные нарушения, искажения зрения, обоняния, тактильных и вкусовых ощущений. Боли у пациента обычно нет, но ему сложно сосредоточиться и говорить, могут расплываться очертания предметов, появляется головокружение и темные пятна перед глазами;

    Болевая фаза – пульсирующая боль начинается обычно с виска и постепенно охватывает всю область лба, нарастая с каждой минутой;

    Период после приступа – ощущение усталости и разбитости, как в начале приступа, которое проходит после сна.

    Иногда фаза ауры может отсутствовать, тогда приступ сразу начинается с головной боли, нарастание которой занимает от 10 минут до нескольких часов.

    Сейчас в качестве терапии приступов мигрени применяются препараты нового поколения – триптаны. Это специфические анальгетики, воздействующие на нейромедиаторы серотонина, производные 5-гидрокситриптамина, из-за чего эта группа лекарств и получила свое название.

    Триптаны демонстрируют реальную эффективность в борьбе с головной болью при мигрени и доступны для пациентов различных категорий. Ещё одно преимущество этой группы препаратов – их можно принимать в профилактических целях в период между приступами.

    Действие триптанов — таблеток от мигрени

    Все препараты этой группы снимают головную боль путем запуска одного и того же биохимического механизма, но обычно пациенту помогает только 1-2 вида лекарств. Чтобы определить, насколько конкретный триптан подходит больному, нужно испытать его в трех приступах мигрени.

    На чем основано действие триптанов:

    Триптаны связываются с рецепторами сосудистых стенок и влияют на них, вызывая сужение сосудов, кровоснабжающих мозговые оболочки;

    Имеют избирательное действие, связываясь только с церебральными сосудами;

    Триптаны блокируют болевые ощущения, оказывая влияние на рецепторы спинномозгового ядра и уменьшая их чувствительность;

    Хорошо справляются с другими симптомами мигрени – свето- и звукобоязнью, тошнотой;

    В качестве профилактики могут использоваться для предотвращения рецидивов заболевания.

    Клинические испытания подтверждают положительное действие триптанов в 60% случаев – этот показатель намного превосходит аналогичный параметр у традиционных препаратов для лечения мигрени.

    Какие существуют триптаны от мигрени и как их принимать

    К препаратам этой группы относятся: Зомиг, Релпакс, Нарамиг, Имигран, Суматриптан, Рапимед, Амигренин, Тримигрен, Сумамигрен – в таблетках; Тримигрен – суппозитории; Имигран – спрей.

    Триптаны нужно успеть принять не позже чем в течение двух часов после начала приступа, который происходит сразу же после окончания фазы ауры. Если нарастание боли происходит слишком медленно, так что невозможно точно определить её мигренозное происхождение, назначают традиционные анальгетики.

    Если пациент совершенно точно знает, что головная боль вызвана приступом мигрени, то приём триптанов следует сочетать с препаратами-прокинетиками, к которым относится, например, метоклопрамид.

    При сильной рвоте и тошноте во время мигрени лучше принимать триптаны не в таблетках, а в качестве спрея. Имигран в форме спрея используется для лечения больных с мигренозным статусом. Профилактика мигрени триптанами в период между приступами целесообразна в случае, если приступы появляются чаще, чем два раза в месяц, не поддаются лечению НПВС и ощутимо нарушают качество жизни больного.

    Правильный метод снятия приступов мигрени:

    При фиксации фазы предвестника или ауры дать больному мотилиум (дозировка 10 мг), аспирин (дозировка 1000 мг) и напоить его крепким сладким кофе или другим кофеинсодержащим напитком;

    Через 45 минут при условии, что боль не утихает, необходимо принять таблетку триптана;

    Для лечения мигрени с выраженной фазой ауры триптан назначают больному при головной боли, а во время проявления самой ауры – аспирин;

    Если после приема неспецифического анальгетика не наступает облегчения на протяжении трех приступов, нужно сразу пить триптан.

    Спустя двое суток по статистике примерно половина пациентов снова испытывают боль. Когда возникают признаки рецидива, рекомендуется принять ещё таблетку того препарата, который был использован ранее. Лечение следует продолжать без превышения суточной максимальной дозы через два часа от начала проявления первых симптомов. При слабом возврате боли бывает достаточно Напроксена или другого аналогичного препарата.

    Приступы мигрени тяжелого характера, при которых головная боль не проходит как после триптанов, так и после обычных анальгетиков, требуют составления специальной схемы лечения. Врач комбинирует триптаны, противосудорожные препараты и бета-блокаторы, к которым относятся такие лекарства, как Лабеталол, Бетаксолол, Пенбутолол, Надолол.

    Целесообразность использования триптанов при лечении мигрени доказана клинической практикой. Но влияние триптанов на организм человека при длительном применении изучено недостаточно, из-за чего их исследования продолжаются и сейчас.

    Ограничение использования прочих анальгетиков и триптанов при приступах мигрени

    Постоянное применение триптанов для борьбы с приступами мигрени врачами рекомендуется проводить не более 10 дней в течение месяца.

    Традиционные анальгетики против мигрени применяются не больше половины месяца подряд. Если использовать их чаще, то сочетание с другими лекарственными средствами способно провоцировать головные боли. Круг замыкается, терапия становится бесполезной.

    Препараты Темпалгин, Анальгин, Пенталгин, Баралгин и аналогичные лекарства (основу которых составляет метамизол натрия) в большинстве развитых стран запрещены. Барбитураты, а также опиаты в составе способствуют переходу заболевания в хроническую форму, а также могут вызвать зависимость от препаратов. Фенобарбитал в составе Пенталгина может вызвать привыкание. Кодеин ухудшает всасывание анальгетиков. Поэтому от препаратов из вышеописанных групп, а также от не упомянутых Седалгина и Каффетина, в большинстве случаев стоит отказаться.

    Противопоказания к применению триптанов:

    Запрещено использование при кормлении грудью и в период беременности;

    Любые серьезные заболевания, связанные с сердечнососудистой системой: гипертоническая болезнь, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, нарушения мозгового кровообращения;

    Прошедшие или настоящие патологии печени и почек;

    Аллергическая чувствительность к отдельным компонентам препарата.

    Возможные побочные эффекты от лечения триптанами:

    Со стороны нервной системы: регулярные головокружения, тяжесть в конечностях, иногда проявляющаяся постоянным ощущением тепла;

    Со стороны сердечнососудистой системы: приступы тахикардии и стенокардия, перманентные нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления;

    Со стороны пищеварительного тракта: гастрит, сухость во рту, сопровождаемая тошнотой и диареей, ишемический колит, инфаркт селезенки или кишечника;

    В работе мочеполовой системы могут произойти такие нарушения, как полиурия и учащение мочеиспускания;

    Опорно-двигательный аппарат: миалгия и слабость в мышцах;

    Реакции аллергического характера: анафилактический шок, гиперемия, высыпания, очень редко – отек Квинке.

    Триптаны имеют хорошую переносимость, слабое выражение побочных эффектов, которые проходят сами собой без какого-либо лечения. Неблагоприятные реакции на препарат возникают лишь в первые четыре часа после употребления лекарства и не усиливаются при повторной дозе.

    Триптаны плохо сочетаются с фармацевтическими препаратами следующих классов:

    Использованные источники: www.ayzdorov.ru

    Похожие статьи