Ээг мигрень заключение

Связь между приступами мигрени и ЭЭГ

Архитектор

География : Россия, Саратовская область
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : Матвей 2004 г. р.

Сообщения : 21
Регистрация : 2012-01-14

Efimov
Консультант-невролог

География : СПб
СДВГ-статус : Специалист
Г.р. детей : 2005, 2011

Сообщения : 1390
Регистрация : 2009-03-19

1. Связь возможно, но с уверенностью бы я не сказал.
2. В ЭЭГ я криминала не вижу. На ГВ можно «раздышать» любого. Природа головной боли мне не ясна. Не выявленная эпилепсия (без изменений ЭЭГ)? Диэнцефальные кризы??
3. Не знаю, скорее нет.
6. Ограничений я бы не делал.

По остальным пунктам, ознакомьтесь с этой информацией — http://prognozmed.ru/compreab
Останутся вопросы — задавайте!

Архитектор

География : Россия, Саратовская область
СДВГ-статус : Мама
Г.р. детей : Матвей 2004 г. р.

Сообщения : 21
Регистрация : 2012-01-14

Efimov
Консультант-невролог

География : СПб
СДВГ-статус : Специалист
Г.р. детей : 2005, 2011

Сообщения : 1390
Регистрация : 2009-03-19

Использованные источники: www.sdvg-deti.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Какие препараты пить при мигрени

  Лекарство при гастрите от мигрени

  Спираль мирена мигрень

  Пироксикам при мигрени

Современные подходы к диагностике и лечению мигрени

НЕВРОЛОГИЯ Б.С. Фролов д.м.н, В.И. Курпатов д.м.н, В.Э. Пашковский к.м.н, В.А. Дехерт к.м.н, Н.А. Помазкин д.м.н,
Медицинская академия последипломного образования, Санкт-Петербург, Россия

Мигрень — это расстройство, характеризующееся головной болью, чаще односторонней, протекающей в форме приступов. Иногда приступы головной боли сочетаются с аурой, представляющей собой комплекс преходящих очаговых неврологических симптомов. Мигрень, являясь идиопатической формой головной боли, как правило, не приводит к необратимому поражению головного мозга, однако она тяжело переносится и существенно ухудшает качество жизни. Ею страдает от 3 до 30% населения, преимущественно лица в возрасте до 35 лет.

Международная классификация включает следующие формы мигрени [1]:
1) без ауры,
2) с аурой (аура без головной боли; базилярная; эквиваленты; семейная гемиплегическая; гемиплегическая);
3) мигренозный статус;
4) осложненная мигрень;
5) другая мигрень (офтальмоплегическая; ретинальная);
6) мигрень неуточненная.

Важнейшими этиологическими факторами заболевания считаются наследственная предрасположенность, эндокринная недостаточность, нарушения сна, метеофакторы (колебания температуры воздуха, атмосферного давления и т.д.), курение, стресс.

Патогенез мигрени сложен и до конца не выяснен. Наиболее известны сосудистая, нейрогенная и биохимическая теории [2].

Согласно сосудистой теории, сужение мозговых сосудов приводит к компенсаторному уменьшению тонуса сосудов бассейна наружной сонной артерии. Из-за слабой выраженности мышечного слоя стенки сосудов происходит их патологическое расширение и расслабление, что сопровождается транссудацией плазмы в периваскулярную ткань и возникновением отека. Пульсирующая боль рассматривается как реакция на «удары» потока крови в расслабленные стенки сосудистого русла. По нейрогенной теории, основное значение имеет нарушение гипоталамической регуляции, а по биохимической — нарушение функционирования клеточных мембран и снижение уровня серотонина в крови. Ни одна из этих теорий не объясняет полностью механизм возникновения мигренозного приступа, но очевидно, что многообразные нарушения в различных системах обусловлены дезинтеграцией мозговой деятельности [3].

Клинически типичный приступ простой мигрени состоит из двух фаз. В первой (фаза предвестников, которая возникает за день до начала головной боли) — отмечаются утомляемость, раздражительность, снижение настроения или, реже, эйфория. Во второй — появляется односторонняя пульсирующая головная боль, локализующаяся, как правило, в лобно-височной области. Длительность приступа не превышает 1-3 суток, ему нередко сопутствуют тошнота, рвота, светобоязнь. Нарушения сосудистого тонуса проявляются покраснением конъюнктивы, набуханием поверхностной височной артерии, побледнением кожи лица, похолоданием кистей и стоп. В типичных случаях аура проявляется парастезиями, начинающимися в кисти и распространяющимися на лицо и язык.

При мигрени с аурой без головной боли отмечаются только зрительные нарушения. Для базилярной мигрени характерны атаксия, дизартрия в сочетании со зрительными нарушениями и расстройствами чувствительности; для гемиплегической — односторонняя слабость конечностей; для офтальмоплегической — мигренозные атаки с преходящими глазодвигательными (односторонний птоз, диплопия, мидриаз) расстройствами; для ретинальной — слепота на один глаз или мононуклеарная скотома.

Для описанной О.А. Колосовой вегетативной формы мигрени [4] характерна триада ведущих симптомов: тахикардия, чувство удушья, ощущение тревоги и/или страха. Также встречаются ознобоподобный гиперкинез, полиурия (диарея), диффузный гипергидроз, обмороки или липотимические состояния. Продолжительность ауры — от нескольких минут до часа. Она может предшествовать болевому пароксизму, возникать на его пике и очень редко — в конце. После приступа многие больные отмечают слабость, разбитость, чувство тяжести в голове, сохраняющиеся в течение 6-24 ч. Атипичные формы мигрени протекают с нервно-психическими нарушениями [5]. Так, у больных с наследственной отягощенностью эпилепсией характерны тяжелые мигренозные пароксизмы со зрительными и обонятельными галлюцинациями, сенестопатиями, расстройствами сенсорного синтеза, дереализацией и брадифренией.

При мигренозном статусе возникают диффузная головная боль, менингеальные симптомы, повторные рвоты, брадикардия, ликворная гипертензия, преходящие признаки венозного застоя. Он длится 1-3 нед.

Осложненная мигрень проявляется мигренозным инсультом [6], который возникает только у больных, у которых приступ протекает с аурой. При этом очаговая симптоматика аналогична таковой при ауре у данного больного и сохраняется до 7 дн.

По течению выделяют легкие, умеренные и тяжелые формы, который определяются частотой и интенсивностью мигренозных проявлений.

При проведении дифференциальной диагностики с опухолями мозга, последствиями травм черепа, церебральным атеросклерозом и т.д. следует учитывать, что при органических поражениях головного мозга головная боль характеризуется стойкостью, постоянством, интенсивностью и сочетается с нарастанием очаговой неврологической симптоматики [7].

При диагностике мигрени помимо клинических, определенное значение имеют и инструментальные методы обследования. Изменения на ЭЭГ выражаются в десинхронизации и гиперсинхронизации колебаний биопотенциалов, наличии диффузной медленной активности и билатерально синхронных вспышек тета и дельта-волн. Реоэнцефалограмма выявляет межполушарную асимметрию кровенаполнения и наличие венозной волны на фоне увеличения амплитуды самой кривой [8].

В случаях мигренозного инсульта при компьютерной томографии выявляется область пониженной плотности в зоне, соответствующей фокальным изменениям, что свидетельствует об ишемии [6].

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ МИГРЕНОЗНОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ

  • Односторонняя локализация
  • Пульсирующий характер боли
  • Интенсивность, усугубляющаяся при монотонной работе и ходьбе
  • Тошнота, рвота, светобоязнь, чувствительность к звукам
  • Длительность мигренозной атаки от 4 до 72 часов
  • В анамнезе не менее 5 атак
  • Продолжительность любого симптома ауры не более 60 минут
  • Полная обратимость симптомов ауры
  • Длительность между аурой и головной болью 60 минут

При правильно и своевременно проведенном лечении в условиях оптимального режима труда и отдыха мигрень не приводит к утрате трудоспособности. При лечении используют: 1 ) анальгетики-антипиретики; 2) препараты спорыньи; 3) агонисты серотонина; 4) блокаторы b-адрено-рецепторов; 5) блокаторы кальциевых каналов.

Из анальгетиков наиболее эффективны:

Парацетамол (в таблетках по 500 мг) назначается лицам старше 12 лет по 1 таблетке до 4 раз в сутки (не более 4 г/сут), передозировка (10 г и более) опасна развитием некроза печени.

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин-С): 1 шипучая таблетка содержит 400 мг АСК и 240 мг аскорбиновой кислоты: таблетку растворяют в 100-150 мл воды и выпивают, разовая доза 1-2 таблетки, суточная — до 8 таблеток.

Солпадеин. Содержит парацетамола 500 мг, кодеина фосфата полугидрата 8 мг и кофеина 30 мг. Принимают внутрь по 1 таблетке до 4 раз в день с минимальным интервалом между приемом 4 ч. Не рекомендуется назначать с другими парацетамолсодержащими препаратами, лицам с заболеванием почек и печени желательно исключить потребление кофе и чая в больших количествах.

Препараты спорыньи (дигидроэрготамин) возбуждают 5HT1D-рецепторы и подавляют серотонинзависимые функции нейронов, влияют на сократительные элементы сосудов мозга и предотвращают нейрогенное воспаление.

Дигидергот назальный аэрозоль. 1 мл раствора для интраназального применения содержит 4 мг дигидроэрготамина мезилата, выпускается в ампулах по 1 мл в комплекте с устройством-спрейем. Быстро уменьшает мигренозную симптоматику. Побочные действия — ринит, тошнота, рвота; при передозировке — парастезия в пальцах рук и ног. Применяется интраназально путем впрыскиваний в каждую ноздрю по 0,5 мг (одно впрыскивание). Повторное впрыскивание не ранее чем через 15 мин. Максимальная доза для купирования одного приступа не должна превышать 2 мг, при возникновении повторного приступа его купируют не ранее чем через 8 ч после первого. Максимальная суточная доза — 4 мг. Сосудосуживающие препараты — эрготамин, суматриптан, никотин — повышают вероятность спазма сосудов.

Кофетамин. Комбинированный препарат, содержащий 100 мг кофеина и 1 мг эрготамина тартрата. Кофеин вызывает стимуляцию центральной нервной системы, главным образом, коры головного мозга, дыхательного и сосудодвигательного центров. Повышает умственную и физическую работоспособность, уменьшает сонливость, чувство усталости. Оказывает выраженное кардиотоническое действие: увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление при гипотензии. Эрготамин вызывает сосудосуживающее действие. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина. Препарат хорошо переносится, что позволяет назначать его пациентам разных возрастных групп.

Мощным противомигренозным действием обладают агонисты серотонина.

Имигран (суматриптан) — селективный агонист серотонина. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, содержащих 50 или 100 мг суматриптана (в виде сукцината); в ампулах (в 1 мл инъекционного раствора — 12 мг препарата), в шприцах предварительного заполнения по 0,5 мл в комплекте с автоинжектором: во флаконах с дозирующим устройством в виде назального спрея (1 доза — 10 или 20 мг). Препарат, взаимодействуя с 5НТ I, избирательно сужает сосуды в бассейне сонных артерий, препятствуя их дилатации, за счет чего снижается выраженность болевого синдрома. Побочные эффекты: ощущения тяжести, давления, покалывания в различных частях тела, гипертензия, боли в сердце, головокружения, тошнота, рвота. Способ применения: перорально в разовой дозе 100 мг (1 таблетка проглатывается целиком и запивается водой). Принимают не менее 3 таблеток за любой 24-часовой промежуток с интервалом между каждой дозой не менее 1 ч: подкожно — инъекция в дозе 6 мг, при необходимости не менее чем через 1 ч еще 6 мг (максимальная доза — 12 мг в течение 24 ч); интраназально — по 1 дозе 10 или 20 мг, повторное введение не ранее чем через 2 ч после первого. В течение суток впрыскивают не более 2 доз спрея по 20 мг.

Зомиг (золмитриптан). Выпускается в покрытых оболочкой таблетках, содержащих 2,5 или 5 мг золмитриптана. Препарат селективно возбуждает 1D-серотониновые рецепторы, угнетает высвобождение вазоактивного интестинального пептида и субстанции Р, вызывая вазоконстрикцию. Купирует мигренозную боль, уменьшает тошноту, рвоту, фотофобии. Побочные действия — тошнота, сухость во рту, сонливость, чувство сжатия в груди, парастезии. Препарат не назначают при ИБС, аритмиях. Не совмещается с другими агонистами 1D-серотониновых рецепторов. Принимают внутрь по 2,5 мг, при незначительном эффекте или его отсутствии через 2 ч можно повторить прием. Максимальная суточная доза — 15 мг.

В межприступном периоде применяются также блокаторы b-адренорецепторов и блокаторы ионов кальция.

Пропранолол. Выпускается в таблетках, содержащих 40 мг анаприлина. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действия. Применяется в дозах 20 мг 4 раза в день, затем — до 40 мг на прием.

Нимотоп (нимодипин). Выпускается в таблетках по 30 мг. Блокируя кальциевые каналы, оказывает сосудорасширяющее и нейропротекторное действия. Используется как профилактическое средство, предотвращающее спазм мозговых сосудов. Наиболее частые побочные эффекты — чувство жара, гиперемия, тахикардия. Применяется в дозе 30 мг 3 раза в сутки.

Алгоритм лечения мигрени определяется тяжестью приступов и особенностями их течения. Для купировании частых, нелегких и неосложненных приступов используют парацетамол и шипучие формы ацетилсалициловой кислоты. При более редких, но тяжелых приступах назначают препараты спорыньи (0,1% эрготамина гидротартрат по 15-20 капель; кофетамин; дигидергот); агонисты серотонина (имигран). При рвоте используют церукал 10 мг; тизерцин 25 мг; домперидон (мотилиум) — 10 мг 3-4 раза в день. Мигренозный статус устраняется с помощью внутривенного введения 0,5% диазепама по 2-4 мл в 20 мл 40% раствора глюкозы. Дополнительные средства — мелипрамин 25 мг перорально или 2 мл 1,25% раствора внутримышечно; преднизолон 50-75 мг внутривенно, капельно; лазикс — 2 мл 1% раствора внутривенно или внутримышечно.

Профилактическое лечение, проводимое при констатации двух тяжелых приступов в течение 2 мес, включает назначение блокаторов b-адренергических рецепторов — пропранолола, тимолола, надолола; антисеротониновых препаратов — пизотифена; антагонистов кальция — верапамила, флунаризина, нимотопа; анальгетиков — ацетилсалициловой кислоты, напроксена, а также препаратов фармакологических групп — клонидина, амитриптилина, финлепсина, ницерголина. Эффектипно применение амитриптилина в сочетании с пропранололом. Профилактическое лечение длится 6-12 мес. В этот период важно соблюдать режим питания, исключить из рациона тираминсодержашие продукты — шоколад, орехи, какао, томаты, сыры, красное вино, шампанское, пиво. При вторичных неврозоподобных проявлениях хороший эффект дают психотерапия (рациональная, аутотренинг), рефлексотерапия, биологическая обратная связь.

Литература

1. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, ВОЗ, Женева, 1995, т. 1. 698 cc.
2. Мендель Т, Члонковска А. Мигрень — актуальный уровень знаний. Новости фармации и медицины 1998; 32 (1-2): 2-6.
3. Вейн AM, Koлocoвa OA и соавт. Мигрень. M, 1995. 180 сс.
4. Колосова OA, Oсuпoва ВВ. Современные аспекты клиники и патогенеза мигрени. Журн невропат и психиатр 1991; 91 (5): 104-106.
5. Свиридова ЕИ, Калашникова ЛА, Асанова ЛМ. Нервно-психические расстройства у больных мигренью и их детей. Журн невропат и психиптр 1990; 90 (8): 92-94.
6. Колосова ОП. Мигрень. В: Болевые синдромы в неврологической практике. Под. ред. А.М. Вейна. М: Медицина, 1999: 111-148.
7. Боголепов НК. Клинические лекции по невропатологии. М: Медицина, 1971. 431 сс.
8. Федорова МЛ. Мигрень. Большая медицинская энциклопедия, т. 15, М: Советская энциклопедия, 1981: 419-426.

Использованные источники: medi.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Спираль мирена мигрень

  Мигрень в шейной области

  Мигрень во франции

  Раздражительность при мигрени

У меня силные мигрени. Врач мне назначил проверку EEG что это за проверка

Нейрофизиологические тесты
EEG – проверка электрической активности мозга для оценки электрических показателей мозговых волн.
(Electroencephalograph)— Electro encephalo graph= Электро энцефало граф
EMG – запись электрической активности мышц для диагностики мышечных заболеваний и изменений их функции по различным причинам.
NCV – тест нервной проводимости, выполняется для определения состояния периферических нервов и каких-либо их нарушений.
TCD – полное измерение тока крови в кровеносных сосудах мозга. Проводится для оценки речевой функции, памяти, внимания, концентрации и понимания различных ситуаций, например при инсультах, депрессии, травме головы, ситуациях, связанных с возрастом и других.
Нейрофизиологические тесты
EMG – запись электрической активности мышц для диагностики мышечных заболеваний и изменений их функции по различным причинам.
NCV – тест нервной проводимости, выполняется для определения состояния периферических нервов и каких-либо их нарушений.
TCD – полное измерение тока крови в кровеносных сосудах мозга. Проводится для оценки речевой функции, памяти, внимания, концентрации и понимания различных ситуаций, например при инсультах, депрессии, травме головы, ситуациях, связанных с возрастом и других.
*************************************************************************************************************

Мониторинг видеоэлектроэнцефалограммы (ЭЭГ) это наиболее точная и заслуживающая доверия проверка для установления статуса эпилепсии, обнаружения источника эпилептических приступов и определения их типа.
Для проведения данной диагностической процедуры используется особый прибор, записывающий электрические потенциалы мозга и одновременно проводящий видеосъемку больного. Таким образом, достигается возможность наблюдать за больным в момент приступа.
Запись ведется непрерывно в течение определённого промежутка времени, от одних суток до двух недель, в зависимости от клинической картины и частоты приступов.
Цели мониторинга:
•запись сна на протяжении всей ночи с целью возможного обнаружения ELECTRICAL, ESSES (STATUS EPILEPTICUS IN SLEEP)
***********************************************************************************************************

У меня были ужасные мигрени, но я помню с чего это началось.
Я жила в нервном потрясении почти месяц. (Никогда до этого такого не было до этого) .
И в последние 3 дня свалилась с такой головной болью, что открывать/закрывать глаза было больно. Даже от любой «мылительной деятельности» была боль адская. Я вначале подумала, что опухаль в голове, но тамограф ничего не показал, зато я знаю теперь, что такое кластрофобия.
Потом В Институт Бехтерева сказали что это височный нерв хандрит. Дали таблеток от которых я спала как сурок и чувствовала себя «под мухой».Обещали вколть прямо в нерв какоё-то лекарство если не помогут таблетки.
Я честно говоря перестала им говорить о болях; струхнула порядком)))) ) Я, человек, знаете впечатлительный и этим всё сказано.
Потом ела «Иммигран» 5 лет. Иногда помогало, иногда нет.
Сегодня боли бывают редко, потому-что я постаралась уйти подальше от нервотрёпок и людей, кто провоцировал это. Мой «бывший» был ну настоящий «Энергитический Вампир». Теперь мой суженый просто противоположность Бывшему. 99% болей ушло. 1% иногда бывает когда погода меняется (давление барометра подскакивает) или от нервных ситуаций (на 100% от них не избавишся) . Я по жизни не пью и не курю. Но перестала пробовать вино, так как мигрень появилась в нескольких случаях. Т. е что-то в вине спровоцировало спазм нерва (слева) .
Врачи никогда не отправляли на проверку эпилепсий. EEG Но я не врач, им виднее.

Использованные источники: otvet.mail.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Что такое g43 мигрень

  Раздражительность при мигрени

  Чем можно помочь при мигрени

Электроэнцефалография головного мозга

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это методика диагностирования головного мозга (ГМ). В ходе обследования определяется наличие участков с избыточной судорожной активностью коры. Это часто наблюдается при наличии эпилепсии, онкологии, реабилитационного периода после инсульта. Также электроэнцефалограмма позволяет определять энцефалопатия , исследовать участки, что отвечают за сон и остальные болезни. В основе диагностики лежит считывание передачи электрических импульсов, так учитывается амплитуда колебаний и частота появления. Для считывания используются электроды, установленные по поверхности головы.

Что показывает электроэнцефалограмма

Электроэнцефалография – это метод проведения обследования функционального состояния в структурах ГМ. Наиболее выраженные показания прибора касаются отклонений в режиме сна, бодрствования, активности мозгового центра или в отношении физической работы.

Электроэнцефалограмма – это безболезненная процедура, которая не способна нанести никакого ущерба здоровью или самочувствию человека. Никакого вмешательства в организм или сложной подготовки для выполнения процедуры не требуется.

Сегодня электроэнцефалограмма головного мозга широко распространена и используется специалистами в сфере неврологии. Методика считается крайне информативной и помогает диагностировать эпилептические отклонения в мозге, обнаруживать сосудистые патологии, наличие воспалительных процессов или дегенеративные расстройства ГМ. Помимо прочего, ЭЭГ способствует выявлению точного места расположения опухоли, кисты или гематом в структурах.

Электроэнцефалография используется в палатах для реанимации, где показано длительное динамическое наблюдение за пациентом, который впал в кому. Исчезновение показаний электрической активности мозгового центра свидетельствует о смерти пациента.

Подготовка к обследованию

После получения направления на инструментальную диагностику необходимо пройти небольшой подготовительный период, чтобы понимать истинное состояние функции ГМ.

  • За 3 дня перед проведением обследования стоит отказаться от всех препаратов с противосудорожным эффектом;
  • Непосредственно перед процедурой нужно вымыть голову. При этом использование различных косметологических средств для ухода за волосами не допускается;
  • При наличии прически, что может мешать проведению процедуры: коса, дреды и т.п, придется расплетать волосы;
  • Последний шаг перед исследованием – снять металлические аксессуары с тела.

Если электроэнцефалография будет проводиться на ребенке, стоит изъяснить ему все тонкости процесса и рассказать, что процедура не приносит боли или неприятных ощущений. Для успокоения ребенка рекомендуется приносить мягкую игрушку, так пациент не будет бояться и ощущает себя более защищено. Чтобы успеха при проведении обследования нужно обеспечить спокойствие ребенка.

Проведение электроэнцефалограммы

Для проведения процедуры требуется помещение, что защищено от солнечного света и шума. Кабинет освобождается от всех посторонних лиц, остаётся только специалист и пациент, при этом врач может даже не присутствовать в одном помещении.

Выполнение диагностических процедур различных нарушений при помощи электроэнцефалограммы проводится в несколько этапов:

  1. Пациент присаживается в кресло или его кладут на кушетку;
  2. Электроды прикрепляют к голове, преимущественно они встроены в каркас в виде шапочки;
  3. Вначале процедуры врач может попросить несколько раз закрыть или открыть глаза. Это позволяет определить уровень погрешности;
  4. После калибровки прибора пациент должен замереть и не двигаться с закрытыми глазами. Для человека важно глубоко дышать на протяжении 3-х минут. Сейчас специалист выполняет анализ деятельности мозга, могут регистрироваться ответы ГМ на различные стрессовые воздействия;
  5. Когда исследование закончено пациенту выдаются результаты в виде графиков и расшифровка от специалиста о наличии нарушений или их отсутствии.

Проведение ЭЭГ подробно описан в медицинском фильме и во множестве видео в сети.

Результат ЭЭГ

Всего выделяют 4 типа ритма, что издают мозговые волны, каждый из них отвечает за состояние пациента.

  • Бета-волны – скоростные колебательные импульсы с высокими показателями амплитуды. Усиливаются в состоянии бодрствования;
  • Альфа-волны – фиксируются в состоянии отдыха или медитации, исследуемому нужно закрыть глаза для обнаружения этих волн;
  • Дельта-волны – появляются при глубокой фазе течения сна;
  • Тета-волны – возникают, когда человек засыпает и находится между состоянием сна и бодрствования.

Электроэнцефалография фиксирует все перечисленные ритмы, и специалист сможет сделать комплексный результат о состоянии здоровья и функции ГМ. В норме показания должны быть:

  • Равномерная активность в полушариях;
  • Увеличение альфа- и бета-ритма при бодрствующему состоянии;
  • Стабильность электрической активности, без неожиданных всплесков.

Если бета-ритм усилен, то ,вероятнее всего, пациент предварительно принял много лекарства с седативным эффектом. Дельта-волны отмечаются у людей под действием наркотических веществ или у тех, кто впал в кому, частота появления всегда больше 0, иначе делается вывод о смерти ГМ.

Опухоль, эпилепсия, инсульт, травмы черепа и другие состояния могут провоцировать внезапное появление вспышек активности в мозге, а иногда и их замедление. Если наблюдается разница между активностью различных полушарий, возможно отравление, патология обменных процессов или поражение организма инфекцией.

Если амплитуды неправильные и их продолжительность разная, часто ставится диагноз — опухоль ГМ, так часто фиксируется увеличение количества дельта-ритма и тета-ритма.

Подготовка ребенка к процедуре

Электроэнцефалограмма детям имеет собственные особенности подготовки. Благодаря описанным рекомендациям удается максимально быстро и качественно выполнить процедуру.

  • Покормить ребенка, особенно если он маленький;
  • Перед процедурой стоит поиграть с ребенком в спокойные игры, чтобы он немного привык к атмосфере;
  • Дома можно одевать шапочку в качестве тренировки;
  • Научиться делать глубокое дыхание;
  • В зависимости какой возраст пациента стоит взять его любимую вещь (для маленьких детей);
  • Заниматься лечением насморка и кашля, с этими симптомами исследование противопоказано;
  • Волосы нужно вымыть и проверить целостность кожи;
  • Снимаются все сережки;
  • Расплетаются косички;
  • Для детей возрастом до 5 лет лучше выполнять процедуру утром-днем.

По необходимости может проводиться метод реоэнцефалографии. РЭГ наряду с ЭЭГ позволяет уточнить состояние сосудов при помощи протекания электрического тока. Используется в случае изменений электроэнцефалограммы или для уточнения диагноза.

Преимущества электроэнцефалограммы

Среди достоинств методики:

  • Невысокая цена по сравнению с аналогами;
  • Присутствует в большинстве клиник;
  • Не оказывает влияние на организм;
  • Может проводиться даже для больных серьезными формами заболеваний;
  • Самый точный метод диагностирования эпилепсии;
  • Безболезненная процедура;
  • Требуется не более 15 минут.

Противопоказания

Среди ограничений отмечают:

  • Электроды не могут устанавливаться на раны и другие нарушения целостности эпидермиса;
  • Особая осторожность соблюдается при ЭЭГ у людей с заболеваниями психики;
  • Наличие насморка;
  • Устойчивый кашель.

Для чего и кому назначают энцефалограмму

ЭЭГ не относится к профилактическим методам, поэтому процедуру назначают при:

  • Бессоннице или других нарушениях сна;
  • Эпилептических припадках;
  • Поражения в ГМ;
  • Заболевания сосудов ГМ;
  • Подозрение на наличие онкологии;
  • Анамнез содержит информацию о травмах;
  • Ухудшение состояния после травмы или отравления;
  • Наличие нездорового поведения или повышенная раздражительность;
  • Развитие некроза;
  • Кома.

Суть метода

ЭЭГ используется с целью определения исправности и активности функции ГМ после подозрения или обнаружения поражения в ЦНС, к примеру, полиомиелит, энцефалит, менингит. Исходя из результатов процедуры удается выявить уровень поражения ГМ и место локализации очага поражения.

ЭЭГ может ставиться как в состоянии бодрствования, так и сна, только требуется выполнение особых анализов. Стандартными тестами при ЭЭГ выступают:

  • Стимуляция яркими и интенсивными вспышками света, глаза при этом закрыты;
  • Поочередное моргание глазами;
  • Достижение пресыщения мозга кислородом благодаря глубокому дыханию на протяжении 3-5 минут.

Среди вспомогательных методов присутствуют:

  • Нахождение в темноте 40 мин;
  • Использование лекарств;
  • Лишение сна.

Электроэнцефалограмма, цена процедуры

Стоимость методики зависит от места проведения и оборудования. Преимущественно на территории России действуют цены от 1600 до 4 000 рублей. Большая часть медицинских учреждений предоставляют услуги по стоимости 2-3,5 тыс. рублей.

Заключение

Простая методика проведения электроэнцефалографии, противопоказания практически отсутствуют, но информативность на высоком уровне. Все это делает методику крайне востребованной и популярной.

Проходил электроэнцефалографию? — Оставить отзыв, который поможет другим людям поставить правильный диагноз. Отзывы помогают получать советы, основанные на опыте.

Использованные источники: golovushkabolit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Какие препараты пить при мигрени

  Лекарство при гастрите от мигрени

  Что такое g43 мигрень

  Мигрень во франции

Мигрень

Симптомы мигрени

  • Периодически возникающие приступы, длящиеся от 4 до 72 часов (3 суток) и характеризующиеся:
    • головной болью: чаще всего в одной половине головы (хотя может быть и двусторонней), в лобно-глазничной или височной областях. Начинается в виде пульсирующей острой боли, затем приобретает разлитой тупой характер;
    • светобоязнью (фотофобия): болезненные ощущения в глазах и усиление головной боли в условиях повышенной освещенности или при взгляде на источник освещения;
    • боязнью громких звуков (акустикофобия): болезненные ощущения в ушах и голове при воздействии громких звуков;
    • тошнотой;
    • рвотой: обычно на высоте головной боли (максимальная ее интенсивность);
    • общей слабостью;
    • раздражительностью.
  • Симптомы, связанные с раздражением и нарушением функции определенных зон коры головного мозга, предшествующие развитию головной боли (длятся не более 60 минут):
    • гемипарез/гемиплегия: слабость или полная невозможность движения в конечностях с одной стороны (например, в правой руке и правой ноге);
    • зрительные нарушения: вспышки света, искры, возникающие в виде зрительных образов перед глазами;
    • дизартрия: нечеткость речи, нечленораздельность произношения слов.
  • Иногда за некоторое время до возникновения приступа могут отмечаться следующие симптомы (предвестники):
    • снижение настроения;
    • беспричинная тревога;
    • сниженная трудоспособность.

Формы

По наличию характерных черт заболевания выделяют следующие формы мигрени.

  • Мигрень без ауры (простая мигрень) — форма, которая встречается чаще всего. Проявляется периодически возникающими приступами головной боли без типичной ауры (без слабости в конечностях, нечеткости речи, вспышек света перед глазами).
  • Мигрень с аурой: возникновению головной боли при этой форме предшествуют признаки раздражения или нарушения функции определенных зон коры головного мозга:
    • гемипарез/гемиплегия: слабость или полная невозможность движения в конечностях с одной стороны (например, в правой руке и правой ноге);
    • зрительные нарушения: вспышки света, искры, возникающие в виде зрительных образов перед глазами;
    • дизартрия: нечеткость речи, нечленораздельность произношения слов.
  • Мигрень с удлиненной аурой: отличается тем, что перечисленные типичные признаки ауры присутствуют более 60 минут (но не более 1 недели).

При этом исследование головного мозга с использованием КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) не обнаруживает каких-либо структурных изменений ткани головного мозга (эти методы позволяют послойно изучить строение головного мозга).

  • Выделяют несколько особых форм мигрени, отличных по течению от типичных форм мигрени:
    • офтальмическую и офтальмоплегическую мигрень: развивается при возникновении спазма (сужения) ветвей задней мозговой артерии (кровоснабжающей затылочные доли головного мозга). Проявляется приступами головной боли с развитием временного косоглазия или выпадения полей зрения (участков зрения);
    • ретинальную мигрень: развивается при возникновении спазма центральной артерии сетчатки (часть глаза, воспринимающая изображение). Проявляется приступами головной боли с временной слепотой на один или оба глаза;
    • базилярную мигрень: редкая форма, наблюдающаяся преимущественного у девушек в периоде полового созревания и связанная с нарушением кровоснабжения в стволе мозга (область головного мозга, отвечающая за важнейшие функции организма – дыхание, сердцебиение, поддержание сознания). Проявляется приступами головной боли с развитием нарушения сознания, головокружения, онемения языка и губ.

Причины

  • Причины возникновения мигрени не до конца изучены.
  • Известно, что возникновение боли связано с местным воспалением окончаний тройничного нерва (обеспечивающего, в частности, чувствительность внутричерепных артериальных сосудов – это и приводит к боли в одной половине головы). При этом в области этих окончаний выделяются различные вещества, обуславливающие развитие боли (кальцитонин, субстанция Р).
  • Определенная роль принадлежит врожденному нарушению взаимодействия болевой и противоболевой систем организма (со снижением последней).
  • Важная роль принадлежит серотонину (гормональному веществу, вызывающему спазм сосудов). Именно он обуславливает развитие спазма сосудов головного мозга и развитие пульсирующей боли. Затем действие серотонина прекращается, и сосуды чрезмерно расширяются, что вызывает развитие тупой распирающей боли.

Врач невролог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • как давно появились первые приступы подобной головной боли (односторонняя головная боль в лобно-глазничной или височной области, сопровождающаяся болезненными ощущениями в глазах в освещенном помещении и рвотой);
    • были ли в семье у кого-то подобные приступы;
    • какие лекарственные препараты пациент принимает постоянно, особенно по поводу этой головной боли. Был ли эффект (уменьшение боли) от применения этих препаратов.
  • Неврологический осмотр: в межприступном периоде обычно не выявляется никаких признаков неврологических нарушений. Во время приступа возможно выявление:
    • светобоязни (болезненные ощущения в глазах и усиление головной боли в условиях повышенной освещенности или при взгляде на источник освещения);
    • гемиплегии (слабость или полная невозможность движения в конечностях с одной стороны);
    • напряжение задних мышц шеи (подзатылочных мышц).
  • ЭЭГ (электроэнцефалография): метод оценивает электрическую активность разных участков головного мозга, которая может меняться при различных его заболеваниях. При мигрени наличие стойких изменений на ЭЭГ может говорить о структурных (более серьезных) изменениях ткани головного мозга, что является осложнением.
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяет послойно изучить строение головного мозга, при тяжелом течении мигрени возможно обнаружение структурных изменений головного мозга.
  • Возможна также консультация терапевта.

Лечение мигрени

Осложнения и последствия

  • Мигренозный статус: серия тяжелых приступов головной боли (с интервалом менее 4 часов), сопровождающаяся многократной рвотой, либо один необычно тяжелый и продолжительный приступ (более 72 часов). При этом длительная рвота может приводить к большой потере воды и обезвоживанию.
  • Мигренозный инсульт: при этом из-за длительного спазма артериальных сосудов головного мозга развиваются стойкие изменения его ткани, поэтому неврологические симптомы (гемипарез/гемиплегия (слабость или полная невозможность движения в конечностях с одной стороны), дизартрия (нечеткость речи, нечленораздельность произношения слов)) сохраняются более одной недели от момента их появления. В большинстве случаев эти симптомы полностью проходят в течение трех недель.

Профилактика мигрени

Имеет смысл проводить профилактику развития повторных приступов.

  • Немедикаментозные методы:
    • устранение стрессовых ситуаций дома и на работе;
    • полноценный сон (8 часов) и отдых;
    • диета с ограничением (или исключением) орехов, шоколада, сыра, алкоголя, цитрусов, жирной пищи (могут провоцировать приступ);
    • массаж шейно-воротниковой зоны.
  • Медикаментозные препараты:
    • малые дозы антидепрессантов (препараты, влияющие на обмен серотонина в головном мозге);
    • противосудорожные препараты (уменьшают болевую чувствительность, активируют противоболевую систему).
  • Источники
  • Н.М.Жулев, В.Г.Пустозеров – Цефалгия. Головная боль, 2007 г.
  • М.Мументалер — Дифференциальный диагноз в неврологии, 2010 г.
  • Неврология. Национальное руководство, 2010 г.

Что делать при мигрени?

  • Выбрать подходящего врача невролог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Использованные источники: lookmedbook.ru

Похожие статьи