Новейший препарат лечения мигрени

Быстрые мигрени

Редактор раздела «Здоровье» нашего журнала Наталья Львовна Дальнева.

От революции к эволюции

Сегодня «золотым стандартом» борьбы с мигренью являются специальные препараты — триптаны. В свое время они произвели настоящую революцию. Сотни людей с мигренью научились с их помощью снимать мучительный приступ, на который прежде не действовала ни одна таблетка.

Со временем выявились недостатки этих лекарств. Оказалось, что на триптаны реагируют далеко не все пациенты с мигренями. Кто-то к ним просто не чувствителен. У других их плохо усваивает организм. Третьи нарушают правила приема препаратов.

Но самое главное: лекарства годятся не для всех больных. Их действие основано на сужении сосудов, расширенных во время приступа. Причем сосуды сужаются не только в зоне боли, но и в других частях тела. Что может вызвать серьезные осложнения со стороны сердца, затруднить дыхание, повысить давление. Поэтому при выраженной гипертонии, ишемической болезни сердца, после инфарктов и инсультов триптаны принимать нельзя.

Людям с этими проблемами нужны новые лекарства. Их разработкой занимались врачи всего мира в течение последних лет.

На этот раз медики решили уйти от привычных взглядов на мигрень как на головную боль, вызванную аномальным расширением сосудов.

Они исследовали пошаговый механизм развития мигрени. И воочию увидели изменения, которые происходят во время приступа: в мозге, в сосудах, в нервных клетках, в тройничном нерве.

Новые знания и послужили базой для создания четырех новых групп лекарств. К началу 2018 года все они испытаны и почти готовы к применению.

Результат без осложнений

Первый принципиально новый класс препаратов — так называемые джепанты.

Они блокируют действие опасного вещества, которое повышается в крови людей с хронической мигренью.

В обычном состоянии это вещество находится внутри клеток нервной системы и некоторых других систем. В начале приступа мигрени оно выходит из нервных клеток во внеклеточное пространство. Вызывает расширение сосудов, во-первых. И специфическое воспаление вокруг нервных окончаний, во-вторых. Из-за этого и развиваются мигренозные боли.

Если принять новый препарат в начале приступа или на стадии предвестников, можно успешно заблокировать головную боль.

Среди препаратов этого класса успешно прошли испытания две новинки — ольцеджепант и телкаджепант. Первый вводится в вену. Второй принимают внутрь, через рот.

Эти лекарства устраняют мигрень так же эффективно, как триптаны. Но вызывают меньше побочных действий. И могут применяться даже у сердечников и гипертоников.

А совсем недавно был испытан еще и третий такой препарат — уброджепант. Его плюс — более бережное действие на печень.

Ключ к замку

Вторая группа препаратов, которые откроют новую эру в лечении мигрени, — моноклональные антитела.

Это вообще самые новейшие средства в медицине. Они относятся к иммунотерапии заболеваний. С их помощью сейчас лечат ранее неизлечимые недуги — рак, диабет, полиартрит, болезнь Альцгеймера, ВИЧ. Уникальность этих препаратов — в строго прицельном воздействии на болезнь. Они бьют четко по мишени. При этом не затрагивают других органов и систем.

Для борьбы с мигренями разработаны свои препараты такого действия. Они блокируют выделение опасного вещества клетками нервной системы. И поэтому идеально подходят для профилактического лечения мигрени. То есть они не успокаивают уже бушующий приступ, а предотвращают его развитие. Цель этой группы лекарств — снизить число мигренозных атак как минимум вдвое.

В настоящее время для профилактического лечения мигрени используют несколько групп лекарств. Их назначают длительным курсом. Эффект от их приема начинает ощущаться лишь спустя 4–8 недель. Действие лекарств будущего станет заметно уже через неделю после начала приема.

Сейчас разработаны уже четыре вида препаратов от мигрени. Названия у них сложные. Это эренумаб, эптинезумаб, фреманезумаб и галканезумаб.

В лечении хронической мигрени все они одинаково эффективны. Новые лекарства не оказывают побочное действие на сердце и сосуды. Но за состоянием печени при их приеме придется следить.

Коварный «гормон радости»

Третья фармакологическая новинка — класс препаратов под названием дитансы. Первый его представитель — ласмидитан — уже прошел клинические исследования и готов к использованию. Появится в продаже примерно через год.

Новинка воздействует на избыточный выброс серотонина. Обычным людям это вещество известно как «гормон радости». Но его роль в организме не так однозначна. В развитии мигрени он играет, напротив, негативную роль. Каждый новый приступ в самом начале сопровождается повышением уровня серотонина в крови.

Дитансы снимают уже разыгравшуюся головную боль. А также устраняют сопутствующие неприятные явления — тошноту, чувствительность к свету и звукам.

Лечение новыми лекарствами хорошо сочетать с диетой. Из рациона исключаются продукты, которые содержат вещества — ускорители выработки серотонина. Это горький шоколад, сыр, красное вино, цитрусовые, кофе.

Быстрые капсулы

Новым трендом в лечении мигрени является и комбинированная терапия. Ее можно использовать на практике уже сейчас. Компоненты таких комбинаций действуют на разные пути развития мигрени. Поэтому работают эффективнее лекарств-одиночек.

Среди комбинированных средств против мигреней стоит отметить нурофен мультисимптом. Им можно остановить умеренный и даже сильный приступ.

Другой путь повышения эффективности уже имеющихся лекарств — выпуск их новых форм с быстрым всасыванием. Это капсулы с жидким содержимым, саше, порошки, пластыри и спреи. Дело в том, что при уже развившейся мигрени усвоение таблеток затрудняется. Они лежат в желудке «мертвым грузом». И человек продолжает испытывать сильную боль.

Но, к примеру, капсулы с жидким лекарством растворяются намного быстрее таблеток. Уже через 30–40 минут достигается их максимальное содержание в крови. Подобные препараты врачи рекомендуют пациентам с быстрым развитием мигреней.

Ток и магниты

Для людей, которые совсем не могут принимать лекарства, разработаны новые немедикаментозные подходы.

Во-первых, так называемая нейромодуляция. В ее основе лежит воздействие электромагнитными полями на нервы и клетки мозга.

Прибор посылает в голову пациента импульсы, которые останавливают развитие приступа.

Другой тип прибора располагается на лбу. Слабый электрический ток через электроды стимулирует тройничный нерв, который частично отвечает за головную боль при мигрени.

Использованные источники: www.wh-lady.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Какими таблетками быстро снять боли при мигрени?

Мигренью называется хроническое заболевание неврологической природы, главным симптомом которого является головная боль разной продолжительности и степени интенсивности. Регулярные проявления недуга способны заметно снизить качество жизни человека. Каждый пациент с данным диагнозом должен знать, как быстро снять боли при мигрени, какими могут быть методы первой помощи на фоне развития приступа, как снизить частоту обострений. Современная фармакология предлагает несколько групп медикаментов, способных облегчить состояние больного. Таблетки от мигрени назначаются врачом на основании возраста пациента и специфики случая.

Причины и симптомы мигрени

Механизм развития головных болей, которые определяются, как мигрень, до конца не изучен. Ученые лишь выделяют ряд теорий, согласно которым причиной появления приступов могут быть: сужение сосудов головного мозга, нарушение состава крови, химические изменения в тканях органа на фоне депрессии или нарушение взаимосвязи тройничного нерва с сосудами. При головной боли хронического характера высока вероятность влияния генетического фактора. Риск развития мигрени у детей женщины с заболеванием – 70%, у мужчины – 20%.

Таблетки от мигрени способны в короткие сроки принести облегчение или сократить продолжительность приступа.

Чтобы вообще не допустить его развития мигрени надо исключить воздействие на организм триггеров – провокаторов появления симптомов болезни. У каждого человека они индивидуальны, но специалисты выделяют 3 основные группы риска.

Про мигрень у женщин вы узнаете из этой статьи.

Триггеры мигренозной головной боли:

  • пищевые продукты – готовые изделия или полуфабрикаты с усилителями вкуса и подсластителями, консерванты, чай и кофе, цитрусы, шоколад, морские деликатесы и копчености;
  • воздействие окружающей среды – перепады атмосферного давления, яркий свет, резкий запах, моющие средства, табачный дым;
  • образ жизни – хроническая усталость, стресс, недосып или долгий сон, смена часовых поясов, курение и употребление алкоголя, чрезмерная физическая активность без привычки.

Симптомы и лечение мигрени тесно связаны. Таблетки для предупреждения или купирования головной боли подбираются с учетом особенностей клинической картины. О приближении приступа может подсказать появление ауры зрительного, речевого, двигательного или смешанного типа. У некоторых пациентов появляются плаксивость, сонливость, раздражительность. Одни испытывают сильную жажду, другим хочется съесть что-то необычное.

Если на начальной стадии не использовать то, что помогает от мигрени конкретному человеку, появится головная боль. Она может быть слабой и раздражающей или мучительной и невыносимой. Обычно ощущения локализуются с одной стороны и сохраняются от 2-3 часов до 3 суток. Они могут отдавать в глазницу, висок, лоб или затылок. Болезненность постепенно нарастает, она способна затрагивать шею и плечи. Иногда у пациентов появляется тошнота, следующая за ней рвота приносит временное облегчение.

Таблетки от мигрени

Решая, какие принимать таблетки от мигрени, надо руководствоваться рекомендациями врача, а не рекламой или советами знакомых. Даже при наследственной болезни приступы у родителей и детей могут протекать по-разному, поэтому потребуются специфические подходы.

Подбирая препараты от мигрени, надо помнить, что:

  • возможно придется пробовать не один продукт, а несколько, пока не найдется подходящий – даже лучшие таблетки от головной боли могут оказаться бесполезными в конкретном случае;
  • иногда обезболивающие при мигрени перестают справляться со своими задачами через несколько месяцев терапии, тогда их придется менять;
  • у некоторых пациентов болезнь может протекать по разным сценариям – на каждый из случаев должно быть подобрано свое эффективное средство.

Несмотря на то, что список действенных таблеток от мигрени внушителен, не каждому пациенту удается подобрать что-то подходящее. В сложных случаях справиться с приступом помогут только инъекции. Принимая во внимание повышенную агрессивность таких препаратов, использовать их надо осторожно, строго по схеме, подобранной врачом.

Спазмолитики и анальгетики

В эту группу входят средства самого быстрого воздействия. Их рекомендуется принимать при появлении первых признаков развития приступа. Они способствуют снятию или облегчению головной боли. При отсутствии эффекта после 1-2 приемов лекарства, проведенных по инструкции, лучше перейти на более сильные или профильные препараты.

Перечень популярных лекарств от мигрени быстрого действия:

  • Цитрамон – помогает на фоне первых признаков приступа. Принимают после еды по 1 таблетке до 3-4 раз в сутки. Запрещено пить дольше 3 дней, высок риск развития побочных эффектов;
  • Аспирин – принимают по 1 таблетке до 3 раз в сутки. Максимальная продолжительность терапии – 14 дней;
  • Ибупрофен – разрешено пить по 1 таблетке до 4 раз в день, при перерывах между приемами не менее 6 часов;
  • Напроксен – мощный анальгетик, который употребляется однократно в количестве 2 таблеток;
  • Диклофенак – действует максимально быстро, в сутки запрещено принимать более 200 мг активного вещества;
  • Спазмалгон – эффективный спазмолитик, который принимается симптоматически, но не более 6 таблеток в сутки;
  • Но-Шпа – можно выпить однократно или принимать симптоматически, но продолжительное действие лекарства не гарантировано. Максимальная суточная доза – 6 таблеток.

Самостоятельно комбинировать перечисленные лекарственные препараты не рекомендуется. При отсутствии выраженного положительного эффекта повышать терапевтические дозы запрещено. Такой подход не улучшит состояние, но увеличит риск развития побочных реакций.

Триптаны

Группа не очень популярных из-за высокой цены, но эффективных препаратов для лечения мигрени. Они способны одновременно вызывать сужение сосудов, блокировать возникновение болевого синдрома, снимать другие проявления болезни. При отсутствии эффекта на фоне первого приема продукта не стоит от него отказываться. Врачи рекомендуют выпить лекарство минимум три раза по инструкции или врачебной схеме и лишь после этого принимать решение о целесообразности их дальнейшего использования.

В список эффективных при мигрени средств входят: Норамиг, Релпакс, Зомиг, Суматриптан и их аналоги. Лекарства отпускаются без рецепта и могут использоваться как для купирования приступов, так и их профилактики. В последнем случае таблетки надо принимать в рамках минимальной дозы в течение нескольких недель. Препараты противопоказаны людям моложе 18 и старше 65 лет, с высоким артериальным давлением, тяжелыми патологиями сердца и сосудов.

Больше про эту группу препаратов вы узнаете здесь.

Эрготамины для устранения ауры при мигрени

Сосудорасширяющие свойства препаратов позволяют быстро купировать неприятные ощущения. При длительном приеме они вызывают привыкание, поэтому использовать их можно только с разрешения врача в рамках рекомендованных доз и схем терапии. Самыми популярными являются: Эргомар, Гинофорт, Аклиман, Секабревин. Выбирая лекарство от мигрени, стоит обратить внимание на продукты с добавлением кофеина. Кафергот, Номигрен и Кофетамин действуют быстрее, положительный результат сохраняется дольше.

Это эффективные при мигренозных приступах таблетки, которые не дадут нужных результатов при головных болях другой этиологии. Сегодня их используют не только для лечения приступов, но и профилактики их повторения. Изделия запрещены к использованию при ишемии, стенокардии, гипертонии, почечной недостаточности. Они противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Комбинированные препараты при мигрени

Это современные препараты, эффективность которых основана на одновременном действии ряда лекарственных компонентов. Положительные изменения в состоянии пациента отмечаются через 15-20 минут после приема таблетки. Недостаток продуктов в том, что при тяжелых формах мигренозного статуса они практически бесполезны.

Популярные комбинированные средства против мигрени:

  • Аскофен-П – вещества в составе препарата усиливают друг друга. Разовая доза – 1-2 таблетки. Количество приемов в день и продолжительность терапии устанавливаются врачом;
  • Солпадеин – таблетки могут быть обычными или растворимыми в воде. Сильный анальгетик. Для уменьшения выраженности симптомов достаточно 1 таблетки;
  • Седальгин-Нео – мощный многокомпонентный продукт. На фоне приступа рекомендуется ограничиться 1 таблеткой;
  • Пенталгин – снимает боль, расслабляет и успокаивает. Принимают по 1 таблетке при приступе. Повторное употребление согласовывается с врачом;
  • Экседрин – снимает боль, устраняет сонливость, повышает физическую активность, снижает риск формирования тромбов. Пьют по 1 таблетке после приема пищи не чаще, чем раз в 4 часа. Запивают большим количеством воды.

Если перечисленные препараты при мигрени не дали эффекта через указанное в инструкции время, их повторный прием бесполезен. Следует попробовать другой вариант борьбы с болью или обратиться к врачу.

Таблетки при менструальной мигрени

Для снятия головных болей на фоне месячных рекомендовано применять триптаны, эрготамины, НПВС. При этом следует придерживаться базовых разовых и суточных дозировок. В случае отсутствия положительной динамики надо выждать 4-6 часов и попробовать другой препарат. Максимальной эффективностью отличается комбинирование триптанов и противовоспалительных нестероидных препаратов, но такие сочетания должен подбирать врач.

В ходе терапии надо помнить, что НПВС и анальгетики запрещено принимать дольше 10 дней. Экседрин при менструальной мигрени не применяется. Чтобы не спровоцировать развитие абузусной боли лучше отказаться от приема средств с кофеином, опиоидами и барбитуратами в составе.

Использованные источники: insultinform.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Лекарственные средства от мигрени – список эффективных таблеток

Мигрень – это сложная патология, которая в большинстве случаев требует медикаментозного лечения. При этом терапия патологии обязана быть комбинированной, в противном случае она может быть неэффективной. Таблетки от мигрени назначают только врачи. Самолечение может быть чревато серьезными осложнениями.

Особенности действия препаратов

Итак, существует несколько групп препаратов, которые используются для устранения головной боли и остальных симптомов:

  1. Таблетки избирательного действия. Они влияют преимущественно на рецепторы, находящиеся в стенках кровеносных сосудов, и способствуют их расширению. При этом на сердце они не воздействуют никак. Головная боль устраняется посредством блокады рецепторов тройничного нерва. Благодаря приему таких препаратов от мигрени можно значительно уменьшить частоту ее возникновения. Также они способствуют устранению предвестников патологии с аурой.
  2. Триптаны. Представленные таблетки назначают практически все врачи, так как они предназначаются сугубо для лечения мигрени. Они имеют положительные отзывы, так как очень эффективны. Эти таблетки расширяют сосуды в головном мозгу и способствуют устранению головной боли.

  1. Обезболивающие лекарства от мигрени. В эту группу входят нестероидные противовоспалительные препараты, а также эрготамины.
  2. Анальгетики. Их следует принимать только в начале приступа, пока интенсивность головной боли еще не очень сильная. Если дискомфорт имеет среднюю степень интенсивности, то представленные препараты нужно комбинировать с другими средствами.

Особенности лечения мигрени

Сильные головные боли, которые сопровождают другие симптомы, не дают вести нормальную жизнь. Естественно, если у человека обнаружена мигрень, ее следует обязательно лечить. Однако этот процесс имеет некоторые особенности:

  • То средство от мигрени, которое эффективно для одних пациентов, может совершенно не помочь другим. Поэтому назначать лечение должен опытный специалист.
  • Через некоторое время даже очень эффективное средство, которое ранее снимало все симптомы, может оказаться бесполезным, так как постепенно организм привыкает к нему.
  • Если у больного одновременно диагностируется сразу несколько видов мигрени, то для терапии нужно выбирать разнообразные таблетки.

В любом случае самостоятельно выбрать необходимое лекарство не получится. Тут ориентироваться нужно не только на отзывы других пациентов об эффективности средства от мигрени, но и на рекомендации врачей. Самолечение может привести к нарушению работы кишечника и сосудистой системы, поэтому рисковать не следует.

Триптаны: особенности использования и список популярных препаратов

Итак, представленные таблетки считаются основными в терапии данного заболевания. Преимуществом этих препаратов является их высокая эффективность и быстродействие. Их можно принимать во время обострения приступа. Главным недостатком этих таблеток является то, что они имеют высокую цену, а также негативно влияют на функциональность кишечника и желудка.

Пить препарат необходимо по специально разработанной врачом схеме лечения. Однако если сразу снять симптомы он не смог, то через несколько часов можно принять это средство уже в немного увеличенной дозировке.

Триптаны – это средства от мигрени быстрого действия. Можно выделить такой список препаратов:

Мнение врача-невролога Шперлинга Бориса Моисевича о применении триптанов и других классов медикаментов при лечении приступа мигрени:

Большинство из этих препаратов отпускаются только по рецепту, поэтому самостоятельно приобрести их в аптеке нельзя. Не стоит принимать такие таблетки от мигрени людям, страдающим от резких скачков давления. Очень осторожным должно быть лечение мигрени с аурой. Несмотря на то что триптаны устраняют практически все неприятные симптомы заболевания, они могут не сочетаться с некоторыми другими препаратами. Поэтому перед использованием такого лекарства следует ознакомиться с инструкцией.

Особенности применения НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты являются теми средствами, с которых начинается лечение. Они не только снимают головную боль, которая является очень сильной при мигрени, но и способствуют устранению других симптомов. Можно выделить такие НПВП:

  • «Седальгин-Нео». В его составе содержится большое количество веществ, которые помогают снять болевой синдром. Во время мигренозного приступа достаточно принять всего одну таблетку.
  • «Аскофен». В составе этих таблеток присутствует кофеин, ацетилсалициловая кислота и парацетамол. За один раз разрешается принять 1-2 капсулы. Однако применять его можно не всегда. Лучше отказаться от использования этого медикамента при беременности, язве желудка.

  • «Ибупрофен». Для того чтобы устранить приступ мигрени, достаточно 400-800 мг представленного препарата.
  • «Диклофенак». Пить его следует очень осторожно, так как он способствует разрушению слизистой оболочки желудка и кишечника. Вместо таблеток можно использовать уколы, которые действуют быстрее и наносят меньше вреда ЖКТ.
  • «Налгезин».

Особенности применения эрготаминов

Такие таблетки от сильной мигрени могут быть крайне эффективны, однако их нельзя пить слишком долго, так как они считаются токсичными для организма, а также вызывают привыкание. Увеличить эффект от эрготаминов можно, скомбинировав их с другими препаратами. Например, можно сочетать такие таблетки с кофеином.

Можно выделить такие эрготамины:

  1. «Эргомар».
  2. «Неогинофорт».
  3. «Аклиман».
  4. «Секабревин».
  5. «Дигидроэрготамин». Использовать его можно не только в виде таблеток. Популярными являются также капли препарата под язык, а еще внутримышечные или внутривенные уколы.

Особенностью эрготаминов является то, что они оказывают антисеротониновый эффект, поэтому имеют способность убирать боль. Кроме того, препараты на основе спорыньи помогают только при мигрени. Для лечения других типов болевых синдромов они бесполезны.

Также в лечении используют назальные спреи, которые очень удобны в применении и не оказывают негативного влияния на желудок. Отзывы о такой форме препаратов для лечения мигрени в основном положительные. Однако не стоит забывать о том, что некоторые пациенты жалуются на сильные побочные эффекты от эрготаминов. Их нельзя применять людям с ишемическим заболеванием сердца, стенокардией, гипертонией, выраженной почечной или печеночной недостаточностью.

Таблетки эрготаминов помогают предупредить приступ мигрени.

Есть ли польза от анальгетиков?

Анальгетики можно пить только в том случае, если головная боль имеет небольшую интенсивность, а другие симптомы слабо выражены. Лечение в этом случае должно быть комбинированным. Снять сам приступ мигрени такие средства не помогают.

Существует такой перечень обезболивающих лекарств при мигрени:

  • «Анальгин». Является очень распространенным препаратом, который, однако, может негативно влиять на печень.
  • «Темпалгин». Часто применяется при менструальной мигрени у женщин.
  • «Цитрамон». Дешевый и достаточно эффективный препарат. Не стоит принимать его тем людям, которые склонны к повышенному артериальному давлению.
  • «Пенталгин». Он обладает не только обезболивающим, но противовоспалительным действием. Кроме того, он способен восстанавливать нормальный тонус кровеносных сосудов, производить небольшой успокаивающий эффект, что очень важно при мигрени.

Комбинированные средства

В их состав входит большое количество компонентов, которые справляются с большинством симптомов. То есть эффект таких изделий гораздо выше. При мигрени используют следующие препараты:

  1. «Солпадеин». Этот комбинированный препарат выпускается в форме таблеток, растворяющихся в воде, поэтому действует достаточно быстро. Пить следует 1-2 таблетки за раз. Важно обратить внимание на противопоказания к применению: беременность, глаукома, гипертония, период вскармливания малыша грудью.
  2. «Кетанов».
  3. «Стопмигрен».
  4. «Тетралгин».

Они действуют достаточно быстро. Например, снизить интенсивность головной боли и других симптомов они могут уже через 20 минут. Однако практически бесполезны в случае мигренозного статуса.

Новые препараты

Самым популярным препаратом от мигрени, который используется сегодня, считается «Экседрин». Более подробно о нем в видео:

В его составе можно обнаружить парацетамол, аспирин, кофеин. Представленные таблетки помогают устранить такие симптомы, как высокая температура, сильная головная боль. Также они хорошо борются с воспалительным процессом. «Экседрин» хорошо воздействует на кровообращение, способствует профилактике образования тромбов. Кроме того, препарат может улучшить умственную активность, физическую выносливость, уменьшает сонливость.

Фармацевтическая промышленность не стоит на месте. Сегодня в продаже можно найти новую форму препаратов от мигрени: электроный пластырь с содержанием суматриптана – «Zelrix». Такое средство позволяет проводить лечение на протяжении длительного времени. При этом ЖКТ не затрагивается.

Сейчас существуют еще и безыгольная инъекция суматриптана, которая позволяет достичь эффекта гораздо быстрее. Кроме того, разрабатывается новая форма препаратов: оральные ингаляции. Они будут предложены тем пациентам, которые не могут пить таблетки от мигрени.

Цена препаратов от мигрени

Какие бы таблетки от мигрени ни были выбраны, цена – это тот параметр, который интересует подавляющее большинство людей. Не каждому человеку, страдающему этим коварным заболеванием, может быть доступен тот или иной препарат. Рассмотреть стоимость изделий можно по группам:

  • Анальгетики: от 10 до 120 рублей.
  • Триптаны: 150-1500 рублей за упаковку.
  • Эрготамины: 150-700 руб.
  • НПВП: 75-800 руб.
  • Бета-блокаторы: 200-300 рублей за упаковку.

Какие препараты использовать для профилактики?

Для того чтобы снизить частоту появления приступов и интенсивность болевого синдрома, можно использовать такие лекарства:

  1. Бета-блокаторы: «Анаприлин».
  2. Трициклические антидепрессанты: «Велфакс».
  3. Блокаторы кальциевых каналов: «Нифедипин».
  4. Противосудорожные: «Топирамат».

Главной особенностью всех представленных средств является то, что они обладают продолжительным действием. У некоторых пациентов уменьшение количества рецидивов происходит уже спустя месяц после начала приема этих препаратов.

Таблетки от мигрени должен назначать врач. Независимо от того, по рецепту они продаются или нет, не стоит заниматься самолечением. Лучше точно узнать свой диагноз и прислушаться к советам специалиста. Уважаемые читатели, не оставайтесь безучастными – делитесь в комментариях своим мнением о статье, полезна ли она оказалась для вас?

Использованные источники: golovnayabol.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Последнее поколение триптанов в лечении мигрени: новый отечественный препарат

О статье

Для цитирования: Последнее поколение триптанов в лечении мигрени: новый отечественный препарат // РМЖ. 2017. №9. С. 657-658

Статья посвящена новому отечественному препарату для лечения мигрени

Головная боль является одной из распространенных проблем в современной медицине. Это наиболее частая жалоба, с которой пациент обращается к врачу. На сегодня известно более 500 заболеваний, которые сопровождаются данным симптомом.
Головные боли принято делить на первичные и вторичные. Среди первичных наиболее распространенной является мигрень. По критериям Международной классификации головных болей 3-го пересмотра (МКГБ III 2013 г.), мигрень определяется как пароксизмальные состояния, проявляющиеся интенсивной головной болью пульсирующего характера, периодически повторяющиеся, локализующиеся преимущественно в одной половине головы, в основном в глазнично-лобно-височной области, сопровождающиеся в большинстве случаев тошнотой, рвотой, плохой переносимостью яркого света, громких звуков (фото- и фонофобия), сонливостью, вялостью после приступа.
Согласно данным, представленным на 7-м Международном конгрессе по головным болям, в развитых странах Европы и Америки мигренью страдает от 3 до 16% населения, а по некоторым данным, и до 30%. Среди женщин мигренью болеют 18%, среди мужчин – 6%, среди детей – 4%.
У женщин приступы мигрени возникают в 2–3 раза чаще, чем у мужчин. Наиболее часто мигренью болеют лица трудоспособного возраста – 35–40 лет. Эпидемиологические исследования последних лет выявили тенденцию к увеличению числа больных мигренью.
Провоцировать приступы мигрени могут факторы, способные изменять пороговую возбудимость болевых рецепторов сосудов:
— изменения гормонального статуса: менструация, овуляция, гормональные контрацептивы или заместительная гормональная терапия;
— алиментарные: пища, богатая нитритами, глютамат натрия, аспартам, выдержанный сыр, консервированное мясо, сардины, сельдь, соевый соус, помидоры, сельдерей, цитрусовые, бананы, сухофрукты, орехи, бобы, семена подсолнечника, яйца, молоко, шоколад, алкоголь (сухие красные вина, шампанское, пиво), чай, кофе, какао, кока-кола и др.;
— психоэмоциональные: стресс, послестрессовый период, длительный отдых, тревога, беспокойство, депрессия;
— физико-химические: яркий свет, сверкающие огни, визуальная стимуляция, изменения погоды, световые блики монитора, флюоресцентное освещение, громкий или монотонный шум, сильные запахи;
— нарушения биологических ритмов: недосыпание, избыточный сон, смена часовых поясов, режима «день/ночь», режима питания;
— фармакологические препараты: расширяющие или сужающие сосуды мозга (нитроглицерин, гистамин, резерпин, ранитидин, гидралазин, эстроген), оральные контрацептивы, нитраты;
— прочие: гипо- или гипергликемия, черепно-мозговая травма, химическая интоксикация, переутомление, хронические заболевания, физические нагрузки, запоры.
В современной МКГБ-3 бета выделены следующие формы мигрени:
– мигрень без ауры (ранее – простая мигрень), которая встречается в 70% случаев;
– мигрень с аурой (ранее – ассоциированная), т. е. форма, при которой приступу боли предшествует комплекс фокальных неврологических симптомов (зрительные, чувствительные, двигательные нарушения); наблюдается в 30% случаев;
– хроническая мигрень.
Приступ мигрени клиницисты условно разделили на 4 фазы, которые незаметно переходят одна в другую на протяжении всего приступа или атак: продрома, аура, головная боль и восстановительная фаза. Однако у многих больных могут присутствовать только некоторые из этих фаз, т. е. может развиваться аура без головной боли или только головная боль без каких-либо других фаз.
Многочисленные клинические и молекулярно-биологические исследования свидетельствуют о важной роли генетического фактора в возникновении мигрени. Несмотря на значительный прогресс в изучении патогенеза приступа мигрени, многие аспекты этой проблемы остаются невыясненными.
В настоящее время очевидно, что одну из существенных ролей в генезе этого заболевания играет нейромедиатор серотонин. Важно отметить, что серотонин, с одной стороны, оказывает выраженное влияние на мозговые сосуды, с другой – участвует в проведении болевых импульсов.
Для лечения больных мигренью используются лекарственные препараты, относящиеся к различным группам фармакологических веществ: адреноблокаторы, антидепрессанты, блокаторы кальциевых каналов, противосудорожные, ненаркотические анальгетики и др. Среди них особое место занимают препараты, воздействующие как селективные агонисты 5-НТ1B/1D серотониновых рецепторов – триптаны.

Открытие триптанов совершило определенный переворот в лечении мигренозного приступа. Триптаны (агонисты серотонина) были первыми препаратами, специально разработанными для лечения мигрени, и являются наиболее важными лекарствами от мигрени в настоящее время. Они помогают сдерживать уровень серотонина в мозге.
Наиболее эффективным препаратом из группы триптанов является золмитриптан, обладающий выраженным двойным механизмом действия и высокой селективностью к серотониновым рецепторам 5-НТ1D и 5-НТ1В типа.
Мигрепам® – единственный отечественный противомигренозный препарат с действующим веществом золмитриптан.
Золмитриптан обладает максимальной биодоступностью, ранним началом действия (15—20 мин), малым количеством побочных эффектов, высокой противоболевой эффективностью (95%) и хорошей переносимостью у пациентов. Золмитриптан воздействует на стволовое ядро тройничного нерва, ингибируя проведение болевых импульсов, дилатацию мозговых сосудов и нейрогенное воспаление, вызывает вазоконстрикцию, угнетает высвобождение нейропептидов (вазоактивного интестинального пептида, субстанции Р и др.). Сравнительный анализ триптанов показал раннее начало действия золмитриптана, его стабильную эффективность при приступах и различных формах мигрени.

Основные преимущества золмитриптана (Мигрепам®):
1. Минимальная доза для достижения терапевтического эффекта, в сравнении с другими триптанами. Достаточно 1 таблетки – 2,5 мг во время приступа мигрени независимо от приема пищи. Действие начинается через 15–20 мин и достигает максимума в течение 1 ч. Почти у 80% больных в течение 1 ч значительно уменьшаются или полностью исчезают головные боли. Необходимость повторного применения золмитриптана возникает не более чем у 20% больных.
2. Меньшее вазоконстрикторное влияние на коронарные сосуды – возможность применения у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
3. Меньшее количество побочных эффектов. Неблагоприятные реакции носят легкий или умеренный характер, разрешаются спонтанно, без отмены лечения.
4. При длительном применении золмитриптана его клиническая эффективность не снижается.
5. Устраняет менструальную мигрень.
При лечении препаратом, наряду с уменьшением или полным прекращением головной боли, значительно уменьшаются тошнота, фото- и фонофобия. Высокоэффективен в комплексном лечении мигренозного статуса, приступов мигрени продолжительностью 2–5 сут.

Информационная справка о компании:

Статья посвящена проблеме нейрогенных расстройств мочеиспускания при травме позвоночника и.

Использованные источники: www.rmj.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Средства от мигрени быстрого воздействия

Непрекращающаяся головная боль, от которой хочется спрятаться на край света, мешает работе. Трудно существовать в таких условиях, выполнять простые дела по дому, особенно, если приступ мигрени продолжается долго. Даже мысли об отдыхе не доставляют радости. Можно быстро справиться с проблемой, если правильно подобрать медикаменты.

Группы лекарственных препаратов от мигрени

Голова при этом заболевании может болеть только с одной стороны, но встречаются случаи двухсторонней локализации. Приступы отличаются частотой: у одних они происходят ежедневно, другие сталкиваются с проблемой несколько раз за год. Кроме того, появляются симптомы:

  • непереносимость яркости света;
  • тошнота;
  • невыносимость громких звуков;
  • рвота.

Некоторые больные чувствуют ауру – состояние предчувствия приступа. Оно может характеризоваться появлением чувствительности кожи, слабостью конечностей, вспышками перед глазами. Если в этот момент принимать препараты от мигрени, можно справиться с приступом до его начала. Особенность заболевания в том, что врачу сложно подобрать средства от мигрени быстрого воздействия, ведь они для каждого пациента свои. Все лекарства условно поделены на группы:

  • снимающие острые симптомы;
  • профилактические – предупреждающие появление болей.

Среди средств от мигрени быстрого воздействия часто принимают такие группы препаратов:

  • анальгетики, сюда же относятся НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты: Нурофен, Пенталгин, Парацетамол;
  • эрготамины – препараты спорыньи, которые результативны только при мигренозной боли: Эрготамин, Клавигренин, Номигрен;
  • триптановые, действующие на все симптомы заболевания: Сумамигрен, Амигренин, Рапимед.

Принимая препараты от головной боли быстрого действия, нужно учитывать, что избавиться от болезни можно при условии соблюдения определенной схемы лечения. Если после нескольких раз средство одной группы не оказало воздействия, его заменяют на противомигренозное лекарство этой же группы. Врачи назначают пациентам лечение в такой последовательности:

  • сначала анальгетики;
  • далее – триптаны, если через 45 минут не стало лучше;
  • если непонятна причина болезни – принимают НПВП.

Для профилактики появления приступов лечение продолжается длительное время. Врач подбирает таблетки от мигрени и головной боли индивидуально. Применение такой методики позволяет эффективно воздействовать на приступы. Для профилактики назначаются лекарства:

  • Анаприлин – бета-адреноблокатор;
  • Велафакс – антидепрессант;
  • Топирамат – антиконвульсант;
  • Нифедипин – блокатор кальциевых каналов;
  • Напроксен – НПВП.

Триптаны

Эта группа средств от мигрени быстрого воздействия имеет в своем составе вещества, которые способствуют сужению сосудов мозга. Триптановые препараты оказывают помощь за короткий отрезок времени. Важно, что лекарства действуют на все симптомы болезни. К побочным эффектам относят появление слабости, сонливости. Триптаны от мигрени выпускают в форме назальных спреев, таблеток, свечей. Рекомендован к применению такой список средств:

Анальгетики от головной боли

Перечень самых эффективных средств, оказывающих обезболивающее при мигрени воздействие, возглавляют анальгетики. Сильными считаются НПВП. К сожалению, они имеют противопоказания для применения. Требуется решение врача, чтобы использовать эти средства и при этом не навредить другим органам. Хорошо снимают болезненные симптомы средства от мигрени быстрого воздействия:

  • Диклофенак;
  • Напроксен;
  • Анальгин;
  • Кеторолак;
  • Индометацин;
  • Парацетамол;
  • Ацетаминофен.

Эрготамины

Основное действующее вещество в составе этой группы средств – алкалоиды спорыньи, оказывающие тонизирующее воздействие на сосуды. Они способны обезболивать только приступ мигрени – в остальных случаях не эффективны. В этой группе:

  • Эрготамин – капли под язык;
  • Дигидроэрготамин – уколы внутримышечные или подкожные;
  • Дигидергот – назальный спрей.

Как быстро снять приступ мигрени

В домашних условиях можно срочно купировать приступ, для этого необходимо под рукой иметь лекарства от мигрени быстрого действия. Желательно выполнить мероприятия:

  • проветрить помещение;
  • выпить горячего чая с сахаром;
  • принять контрастный душ;
  • сделать массаж шеи, головы;
  • убрать внешние раздражители: свет, звук;
  • лечь, успокоиться;
  • принять лекарственный препарат, подобранный врачом.

Аспирин от головной боли

Лекарство продается в аптеках и имеет невысокую цену, но это не значит, что его можно использовать без назначения врача. Аспирин воздействует на болезнь, помогает блокировать воспаления сосудов мозга, купирует приступ. Только имеется много противопоказаний к его использованию:

  • язва желудка;
  • печеночная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • беременность;
  • возраст моложе 15 лет.

Нурофен от мигрени

Средство от сильной головной боли – нестероидный противовоспалительный препарат Нурофен помогает при болезни с аурой. Если принять лекарство, как только появились первые симптомы приступа, он оказывает быстрое лечебное воздействие. Может купировать боль в течение получаса. Принимают лекарство в виде:

  • свечей;
  • шипучих таблеток;
  • капсул;
  • обычных таблеток.

Релпакс

Быстро воздействовать на симптомы заболевания можно с помощью препарата Релпакс, имеющего другое название – Элетриптан. Он помогает не только эффективно лечить боли головы, но еще исключить ощущение тошноты. Если лекарство не подействовало, через час можно принять его повторно. Средство имеет противопоказания, как и другие из группы триптанов. Сюда относятся:

  • заболевания сердца;
  • проблемы с сосудами;
  • печеночная, почечная недостаточность;
  • беременность;
  • прием противовирусных, противогрибковых средств.

Спрей от мигрени Имигран

Средство оказывает быстрое воздействие на симптомы при впрыскивании его в нос. Спрей Имигран эффективен в случае точно поставленного диагноза, при других видах болей головы не действует. Имеет много противопоказаний для использования пациентам, имеющим проблемы с сердцем и сосудами. Применяется строго по предписанию доктора. Спрей не рекомендован для употребления в профилактических целях.

Народные методы лечения мигрени

Быстро воздействовать на болезнь помогают народные средства от мигрени. Популярны такие методы:

  • прикладывать к голове холодный компресс;
  • вдыхать пары масла розмарина;
  • делать компресс из листа капусты на больное место;
  • прикладывать к уху ватку, смоченную луковым соком;
  • дышать смесью паров нашатыря и камфары;
  • пить сок из свежей смородины.

Использованные источники: vrachmedik.ru

Похожие статьи