Триптан не помогает от мигрени

Если суматриптан не помогает от мигрени

Недавно при просмотре статистики посещений своего сайта я наткнулась на поисковый запрос «что делать, если суматриптан не помогает от мигрени». В полной статье об этом препарате я вскользь коснулась этой темы, но решила разобрать ее более подробно. Итак, что же делать, если вы приняли суматриптан, а он не помог?

Вариант 1. Вы раньше не принимали суматриптан

Если это ваш первый прием данного лекарства, и сразу же нет эффекта, то в первую очередь нужно исключить тот факт, что у вас не мигрень. Если вы сами поставили себе этот диагноз, в том числе и руководствуясь описанием симптомов, то есть все основания предполагать, что вы ошиблись. Все-таки сходите к квалифицированному неврологу или цефалгологу, а если таких у вас нет — проконсультируйтесь на русмедсервере (форум их легко гуглится) — там нужно заполнить опросник о головной боли, на основании чего вам скажут, на что это похоже — на мигрень или что-то иное. Не занимайтесь самолечением, все-таки суматриптан — это далеко не безобидное лекарство! В некоторых аптеках на него даже требуют рецепт, так как применение не по показаниям может и до инсульта довести, и я сейчас совсем не шучу. Суматриптан сужает сосуды, и из-за этого кровоток в головном мозге может нарушиться. Если у вас и до него было не все в порядке, то вполне может быть, что суматриптан значительно усугубит положение.

Если же диагноз не вызывает сомнения, но суматриптан не помог, то можно попробовать другие триптаны — например, препарат зомиг (золмитриптан). Он дороже, но вполне может быть, что именно он и подействует на вашу мигрень. Триптаны тоже приходится подбирать методом тыка, ну что тут поделать. Также есть релпакс (элетриптан), его тоже можно попробовать. Обсудите эти препараты с лечащим врачом.

Вариант 2. Вы раньше принимали суматриптан, но в этот раз он не помог

Здесь тоже есть свои нюансы. Первый — у вас в данный момент не мигрень, хотя раньше была она. Если боль хаотичная — то тут, то здесь, то давит, то сжимает, то распирает — то, скорее всего, вас накрыла головная боль напряжения. У меня чередуются оба этих вида головной боли, и, к сожалению, пока голова не разболится сильно — фиг поймешь, что именно у меня.

Далее еще один из вариантов — ну просто в этот раз суматриптан не помог. У меня такое было — была вполне ощутимая мигрень, я не сомневалась, что это именно она, но суматриптан — мимо. Причем если он не помог, то в этот приступ его уже пить нельзя, а у меня приступы по трое суток раньше были, так что за эти три дня я много чего подумала нехорошего 🙂 На самом деле даже производитель не гарантирует стопроцентной эффективности препарата. Просто примите его в следующий раз, и, возможно, осечки уже не будет. Также обсудите с врачом повышение дозы — если вы раньше принимали по 50 мг, то, возможно, есть смысл перейти на 100 мг.

Еще один вариант — подделка. Да, такое тоже может быть. Приобретите препарат в другой аптеке и из другой серии и попробуйте снова. Кроме того, бывают и некачественные препараты — я, например, не наблюдала должного эффекта от суматриптана производства Канонфармы. Но когда ничего больше нет, то пью и его, но при этом добавляю 400 мг нурофена — он усиливает действие, и вместе они таки пришибают мою мигрень.

И последний вариант — вы слишком много принимаете таблеток. Если у вас уходит более 15 таблеток суматриптана в месяц, то пора говорить об абузусной головной боли. То есть принимаете, а они не действуют или действуют ненадолго. Обратитесь к врачу! Придется слезать с таблеток, а это дело очень сложное, и если хорошо подумать, то и вообще лучше делать это в больнице, но в свете модернизации здравоохранения не факт, что туда теперь удастся попасть простым смертным. В любом случае, это нужно делать под наблюдением врача.

В целом это все варианты, какие могут быть. Возможно, у кого-то есть дополнения — пишите в комментариях, я всегда открыта к диалогу!

Также я объединяю все статьи о мигрени — их можно увидеть на этой странице. Их давно нужно было как-то систематизировать. В будущем планируются еще материалы, так что подписывайтесь на обновления! Ссылки на паблики — в правом меню, также там можно подписаться на обновления на электронную почту.

Использованные источники: irina-web.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Какие препараты пить при мигрени

  Мигрень в шейной области

  Пироксикам при мигрени

Как лечить мигрень: вам тоже не помогают врачи?

Для лечения мигрени и облегчения симптомов очередного приступа применяются самые разные медицинские препараты – обезболивающие, противовоспалительные, триптаны. В большинстве случаев достаточно легко подобрать лекарство, которое купирует очередной приступ головной боли. Однако для беременных женщин, женщин, кормящих грудью, маленьких детей выбор лекарств от мигрени очень ограничен – большинство препаратов для них попросту не подходит.

Мигрень – состояние, вызывающее эпизодические приступы головной боли и зачастую другие неприятные симптомы (например, тошноту). Между приступами нет абсолютно никаких симптомов. Существует ряд препаратов, позволяющих предотвратить очередной приступ мигрени или же подавить симптомы – то есть сделать неприятные ощущения, связанные с мигренью, менее отчетливыми.

В общей сложности можно выделить четыре типа препаратов, так или иначе помогающих при мигрени: обычные обезболивающие, обезболивающие с противовоспалительными свойствами, противорвотные средства и триптаны – группа препаратов, облегчающих головную боль.

Обычные обезболивающие – такие, как парацетамол или аспирин – помогают в большинстве случаев приступов мигрени.

  • Принимать таблетки нужно сразу же после появления первых отчетливых симптомов – чем раньше принят препарат, тем больше вероятность, что он поможет облегчить головную боль (или даже полностью подавить симптомы).

Многие люди, регулярно страдающие от мигрени, совершают весьма распространенную ошибку – принимают обезболивающие только тогда, когда головная боль становится слишком сильной. В этой ситуации, как правило, принимать лекарства уже слишком поздно, и единственное решение – это попытаться уснуть в тихой, затемненной комнате.

Для того чтобы подавить симптомы мигрени, необходима полная доза обезболивающего.

  • Для взрослых рекомендуемая доза составляет 900 мг аспирина (обычно 3 таблетки по 300 мг) или 1000 мг парацетамола (обычно 2 таблетки по 500 мг). При необходимости через четыре часа можно принять еще одну дозу обезболивающего. Лучше принимать растворимые таблетки – они абсорбируются организмом гораздо легче и действуют быстрее.

Хотя аспирин в последнее время как обезболивающее уступает другим препаратам, в подавлении симптомов мигрени он по-прежнему эффективен. Так, например, результаты медицинского исследования, проведенного в 2010 году, показали, что более чем в 50% случаев в течение 2 часов после приема аспирина головная боль либо исчезает, либо становится вполне терпимой.

Для подавления симптомов мигрени лучше не использовать препараты, содержащие кодеин.

Такие препараты могут лишь усугубить тошноту и вызвать рвоту, что, в свою очередь, усилит другие симптомы мигрени. Кроме того, содержащие кодеин препараты с гораздо большей вероятностью могут спровоцировать головную боль, если принимать их часто.

Противовоспалительные обезболивающие средства в некоторых случаях эффективнее, чем обычные обезболивающие, подавляют симптомы мигрени.

Ибупрофен, самый популярный представитель группы таких препаратов, можно приобрести в аптеках без рецепта, а для остальных противовоспалительных обезболивающих – диклофенака, напроксена, толфенамовой кислоты – потребуется рецепт врача. Строго говоря, даже аспирин относится как раз к группе обезболивающих с противовоспалительными свойствами.

Как только появились первые признаки мигрени

  • лучше сразу принять полную дозу обезболивающего, в идеале – одновременно с едой или молоком (это помогает снизить риск расстройства желудка, наблюдающегося в некоторых случаях после приема таких лекарств).

Обезболивающие с противовоспалительными свойствами – это не только таблетки, но и свечи, таблетки для рассасывания. В некоторых случаях такая форма препарата даже предпочтительнее – например, свечи диклофенак подойдут для лечения мигрени в том случае, если приступ сопровождается рвотой.

Перед приемом таких препаратов необходимо обратить внимание на противопоказания: некоторые лекарства не рекомендованы людям с астмой, высоким артериальным давлением, заболеваниями почек или сердца.

Приступ мигрени может вызвать тошноту или даже рвоту – что, в свою очередь, приводит к снижению эффективности лекарств. В таких случаях поможет соблюдение следующих правил:

  • Принимайте растворимые обезболивающие – они быстрее абсорбируются организмом и действуют эффективнее.
  • Таблетку обезболивающего лучше заменить суппозиториями – например, диклофенаком в свечах.
  • В сочетании с обезболивающими можно принять противорвотное средство – например, прохлорперазин, метоклопрамид, домперидон.

Некоторые лекарства относятся к комбинированным препаратам – то есть содержат и обезболивающие, и противорвотные компоненты.

  • В числе таких препаратов – Migraleve, Paramax, MigraMax, которые содержат, например, парацетамол, буклизин и кодеин.

Принимать комбинированные лекарства необходимо с осторожностью – доза препарата может оказаться слишком большой или слишком маленькой. Лучше принимать обезболивающие и противорвотные препараты узкого спектра действия по отдельности, чтобы правильно рассчитать необходимую дозу.

Если обычные обезболивающие не помогают, в качестве альтернативы можно принимать триптаны. Триптаны – группа препаратов, подавляющих головную боль. К числу таких препаратов относятся альмотриптан, наратриптан, фроватриптан, ризатриптан, суматриптан, золмитриптан (выпускаются под различными торговыми названиями). Для большинства таких препаратов требуется рецепт врача, но, к примеру, суматриптан можно приобрести в аптеке без рецепта.

  • В первую очередь необходимо помнить о том, что триптаны – это не обезболивающие, они взаимодействуют с рецепторами серотонина (5-HT рецепторами) в головном мозге. Предположительно, изменения работы 5-HT рецепторов вызывают мигрень.

В отличие от обезболивающих препаратов, которые необходимо принимать при первых признаках, триптаны нельзя принимать слишком рано.

Первую дозу триптанов нужно принять при появлении головной боли, но не раньше – иначе они попросту не подействуют.

Если первая доза триптанов не помогла

  • не нужно принимать препарат повторно – облегчить головную боль это не поможет. Единственное исключение – золмитриптан, который можно принять повторно, даже если первая доза препарата не помогла.

Если маленькая доза триптанов не действует, врач может выписать большую дозу. Кроме того, необходимо учитывать, что некоторые триптаны могут оказаться эффективными для одного человека, но бесполезными для другого.

Это означает, что, если препарат не подействовал, увеличение его дозы также не поможет. В некоторых случаях для того, чтобы подобрать действенный препарат, можно сменить до трех-четырех различных триптанов. Впрочем, не стоит принимать окончательное решение до тех пор, пока вы не проверили действие определенного препарата в 2-3 случаях мигрени.

  • Побочные эффекты в случае с триптанами – явление достаточно редкое и непродолжительное.

В число вероятных побочных эффектов входят ощущение жара, звон в ушах, покраснение лица, ощущение тяжести или давления в руках, ногах, груди, головокружение, в очень редких случаях – тошнота. Суматриптан может вызвать сонливость.

Тошнота или рвота, сопровождающие приступ мигрени, могут нарушить действие препаратов. Решить проблему можно следующими способами:

  • Суматриптаном в форме инъекций.
  • Ризатриптаном и золмитриптаном в форме таблеток для рассасывания.
  • Золмитриптаном и суматриптаном в форме спреев для носа.
  • Одновременным приемом противорвотных препаратов типа домперидона или метоклопрамида.

В некоторых случаях подавить острую головную боль помогает комбинация суматриптана и напроксена (противовоспалительного обезболивающего препарата). Перед комбинированным приемом лекарств лучше проконсультироваться с врачом.

Хотя триптаны считаются достаточно эффективным средством для лечения мигрени, в 1 из 4 случаев после приема препарата головная боль возвращается в течение следующих 48 часов.

В этом случае можно попробовать следующее:

  • Принять повторную дозу препарата при повторном появлении головной боли (если первая доза подействовала). Повторно принимать триптаны можно через 2-4 часа после первого приема (зависит от препарата). При этом необходимо удостовериться, что рекомендуемая суточная доза не превышена. К примеру, суточная доза суматриптана не должна превышать 300 мг для таблеток или 40 мг для назальных спреев. Кроме того, необходимо помнить о том, что слишком частый прием триптанов может спровоцировать так называемую медикаментозную головную боль (то есть головную боль, вызванную лекарством).
  • Врач может выписать рецепт на наратриптан или элетриптан – после приема одного из этих двух препаратов головная боль, как правило, не возвращается.
  • Предотвратить повторное появление головной боли с помощью приема противовоспалительных обезболивающих (диклофенака, толфенамовой кислоты) в течение 24-48 часов после приступа мигрени.

В некоторых случаях прием триптанов противопоказан – например, при заболеваниях сердца, сосудистых заболеваниях, после перенесенного сердечного приступа. Триптаны не рекомендованы беременным женщинам и детям.

Очень многие препараты, использующиеся для подавления симптомов мигрени у взрослых, не подходят для детей.

Самые распространенные препараты для лечения мигрени у детей – парацетамол и ибупрофен. Кроме того, некоторые симптомы подавляют противорвотные препараты. Перед тем, как давать ребенку другое лекарство, лучше проконсультироваться с врачом.

Большинство препаратов, применяющихся для лечения мигрени и вызванной приступом тошноты, противопоказаны беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью.

Чаще всего для подавления симптомов мигрени у беременных женщин применяется парацетамол, безопасный для будущей матери и плода.

Есть много способов избавиться от головной боли, не прибегая к помощи медикаментов. Снять боль без медикаментов помогут:

Вы знаете, что маленькие дозы кофеина могут облегчить слабые головные боли? Он блокирует рецепторы аденозина, нейротрансмиттеры, из-за которых сужаются кровеносные сосуды, что и является причиной боли. Выпейте чашку черного или зеленого чая. Но учтите, этот метод действует только если обычно вы употребляете менее 150 мг кофеина в день.

Холод замедляет кровообращение, таким образом помогая уменьшить боль. Приложите к голове холодный компресс и держите около 20 минут.

Простое дыхание и упражнения на растяжку могут снять мышечное напряжение, из-за которого нередко появляются головные боли. Дышите глубоко, выполняйте упражнения неторопливо и сосредоточенно.

  • Вам известно, что плохая осанка может быть причиной головных болей? Ссутуленные плечи и склоненная голова увеличивают напряжение, препятствуя свободному передвижению информации и энергии по нервной системе, из-за чего возникают головные боли и даже мигрень.

Теперь хорошая новость: исправить осанку вполне возможно, нужно только регулярно делать соответствующие упражнения. Когда она улучшится, пройдут и головные боли.

Использованные источники: true-lady.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лекарства от мигрени картинки

  Лекарство при гастрите от мигрени

  Спираль мирена мигрень

Триптаны — эффективное средство от мигрени

Мигрень – это наследственное заболевание, которое характеризуется сильной пульсирующей головной болью и приступами тошноты, а также повышением чувствительности к яркому свету и звукам. Мигренью чаще страдают женщины (18% от всего населения против 6% мужчин), частые приступы снижают работоспособность и ухудшают качество жизни.

Больные с регулярными приступами мигрени редко обращаются к врачу, пытаясь унять боль самостоятельно. Не зная правильной схемы лечения, они принимают анальгетики слишком поздно, из-за чего приходится увеличивать количество таблеток. Превышение дозировки анальгетиков создает чрезмерную нагрузку на печень и почки, что может спровоцировать так называемую лекарственно-индуцированную мигрень. В таком случае применение обезболивающих препаратов теряет всякий смысл.

Умение определять приближение приступов по первым признакам необходимо для правильного купирования боли.

Мигрень имеет четыре фазы:

Фазу предвестника можно зафиксировать благодаря ощущению разбитости и усталости в отсутствии реальных на то причин. Хроническая усталость может сигнализировать о многих недугах, но чаще всего она возникает из-за патологий ЦНС. Не ленитесь посетить больницу для полного обследования, каким бы уверенным в своих силах вы ни были;

Вторая фаза называется фазой ауры , на этой стадии у больного появляются вегетативные нарушения, искажения зрения, обоняния, тактильных и вкусовых ощущений. Боли у пациента обычно нет, но ему сложно сосредоточиться и говорить, могут расплываться очертания предметов, появляется головокружение и темные пятна перед глазами;

Болевая фаза – пульсирующая боль начинается обычно с виска и постепенно охватывает всю область лба, нарастая с каждой минутой;

Период после приступа – ощущение усталости и разбитости, как в начале приступа, которое проходит после сна.

Иногда фаза ауры может отсутствовать, тогда приступ сразу начинается с головной боли, нарастание которой занимает от 10 минут до нескольких часов.

Сейчас в качестве терапии приступов мигрени применяются препараты нового поколения – триптаны. Это специфические анальгетики, воздействующие на нейромедиаторы серотонина, производные 5-гидрокситриптамина, из-за чего эта группа лекарств и получила свое название.

Триптаны демонстрируют реальную эффективность в борьбе с головной болью при мигрени и доступны для пациентов различных категорий. Ещё одно преимущество этой группы препаратов – их можно принимать в профилактических целях в период между приступами.

Действие триптанов — таблеток от мигрени

Все препараты этой группы снимают головную боль путем запуска одного и того же биохимического механизма, но обычно пациенту помогает только 1-2 вида лекарств. Чтобы определить, насколько конкретный триптан подходит больному, нужно испытать его в трех приступах мигрени.

На чем основано действие триптанов:

Триптаны связываются с рецепторами сосудистых стенок и влияют на них, вызывая сужение сосудов, кровоснабжающих мозговые оболочки;

Имеют избирательное действие, связываясь только с церебральными сосудами;

Триптаны блокируют болевые ощущения, оказывая влияние на рецепторы спинномозгового ядра и уменьшая их чувствительность;

Хорошо справляются с другими симптомами мигрени – свето- и звукобоязнью, тошнотой;

В качестве профилактики могут использоваться для предотвращения рецидивов заболевания.

Клинические испытания подтверждают положительное действие триптанов в 60% случаев – этот показатель намного превосходит аналогичный параметр у традиционных препаратов для лечения мигрени.

Какие существуют триптаны от мигрени и как их принимать

К препаратам этой группы относятся: Зомиг, Релпакс, Нарамиг, Имигран, Суматриптан, Рапимед, Амигренин, Тримигрен, Сумамигрен – в таблетках; Тримигрен – суппозитории; Имигран – спрей.

Триптаны нужно успеть принять не позже чем в течение двух часов после начала приступа, который происходит сразу же после окончания фазы ауры. Если нарастание боли происходит слишком медленно, так что невозможно точно определить её мигренозное происхождение, назначают традиционные анальгетики.

Если пациент совершенно точно знает, что головная боль вызвана приступом мигрени, то приём триптанов следует сочетать с препаратами-прокинетиками, к которым относится, например, метоклопрамид.

При сильной рвоте и тошноте во время мигрени лучше принимать триптаны не в таблетках, а в качестве спрея. Имигран в форме спрея используется для лечения больных с мигренозным статусом. Профилактика мигрени триптанами в период между приступами целесообразна в случае, если приступы появляются чаще, чем два раза в месяц, не поддаются лечению НПВС и ощутимо нарушают качество жизни больного.

Правильный метод снятия приступов мигрени:

При фиксации фазы предвестника или ауры дать больному мотилиум (дозировка 10 мг), аспирин (дозировка 1000 мг) и напоить его крепким сладким кофе или другим кофеинсодержащим напитком;

Через 45 минут при условии, что боль не утихает, необходимо принять таблетку триптана;

Для лечения мигрени с выраженной фазой ауры триптан назначают больному при головной боли, а во время проявления самой ауры – аспирин;

Если после приема неспецифического анальгетика не наступает облегчения на протяжении трех приступов, нужно сразу пить триптан.

Спустя двое суток по статистике примерно половина пациентов снова испытывают боль. Когда возникают признаки рецидива, рекомендуется принять ещё таблетку того препарата, который был использован ранее. Лечение следует продолжать без превышения суточной максимальной дозы через два часа от начала проявления первых симптомов. При слабом возврате боли бывает достаточно Напроксена или другого аналогичного препарата.

Приступы мигрени тяжелого характера, при которых головная боль не проходит как после триптанов, так и после обычных анальгетиков, требуют составления специальной схемы лечения. Врач комбинирует триптаны, противосудорожные препараты и бета-блокаторы, к которым относятся такие лекарства, как Лабеталол, Бетаксолол, Пенбутолол, Надолол.

Целесообразность использования триптанов при лечении мигрени доказана клинической практикой. Но влияние триптанов на организм человека при длительном применении изучено недостаточно, из-за чего их исследования продолжаются и сейчас.

Ограничение использования прочих анальгетиков и триптанов при приступах мигрени

    Постоянное применение триптанов для борьбы с приступами мигрени врачами рекомендуется проводить не более 10 дней в течение месяца.

    Традиционные анальгетики против мигрени применяются не больше половины месяца подряд. Если использовать их чаще, то сочетание с другими лекарственными средствами способно провоцировать головные боли. Круг замыкается, терапия становится бесполезной.

    Препараты Темпалгин, Анальгин, Пенталгин, Баралгин и аналогичные лекарства (основу которых составляет метамизол натрия) в большинстве развитых стран запрещены. Барбитураты, а также опиаты в составе способствуют переходу заболевания в хроническую форму, а также могут вызвать зависимость от препаратов. Фенобарбитал в составе Пенталгина может вызвать привыкание. Кодеин ухудшает всасывание анальгетиков. Поэтому от препаратов из вышеописанных групп, а также от не упомянутых Седалгина и Каффетина, в большинстве случаев стоит отказаться.

    Противопоказания к применению триптанов:

    Запрещено использование при кормлении грудью и в период беременности;

    Любые серьезные заболевания, связанные с сердечнососудистой системой: гипертоническая болезнь, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, нарушения мозгового кровообращения;

    Прошедшие или настоящие патологии печени и почек;

    Аллергическая чувствительность к отдельным компонентам препарата.

    Возможные побочные эффекты от лечения триптанами:

    Со стороны нервной системы: регулярные головокружения, тяжесть в конечностях, иногда проявляющаяся постоянным ощущением тепла;

    Со стороны сердечнососудистой системы: приступы тахикардии и стенокардия, перманентные нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления;

    Со стороны пищеварительного тракта: гастрит, сухость во рту, сопровождаемая тошнотой и диареей, ишемический колит, инфаркт селезенки или кишечника;

    В работе мочеполовой системы могут произойти такие нарушения, как полиурия и учащение мочеиспускания;

    Опорно-двигательный аппарат: миалгия и слабость в мышцах;

    Реакции аллергического характера: анафилактический шок, гиперемия, высыпания, очень редко – отек Квинке.

    Триптаны имеют хорошую переносимость, слабое выражение побочных эффектов, которые проходят сами собой без какого-либо лечения. Неблагоприятные реакции на препарат возникают лишь в первые четыре часа после употребления лекарства и не усиливаются при повторной дозе.

    Триптаны плохо сочетаются с фармацевтическими препаратами следующих классов:

    Использованные источники: www.ayzdorov.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Лекарство при гастрите от мигрени

      Мигрень во франции

      Чем можно помочь при мигрени

    Триптаны от мигрени: эффективное средство от мигрени

    Мигрень – достаточно распространенное заболевание и является одной из причин снижения работоспособности у большинства пациентов. Мигренью страдает примерно 18% женщин и 6% мужчин. На сегодняшний день свыше 60% людей, страдающих мигренью, самостоятельно принимают анальгетические препараты, что усугубляет течение заболевания.

    Зачастую человек не знает как эффективно купировать свои приступы, поздно принимает анальгетики, поэтому эффект от них бывает кратковременный и крайне низкий.

    Это заставляет пациентов постепенно увеличивать количество принимаемых средств от мигрени, что в итого только повышает риск повреждения почек больного, способствует развитию гастрита и может приводить к возникновению другого осложнения — когда сами анальгетики вызывают лекарственно-индуцированную головную боль.

    В 90-х годах 19 века была создана совершенно новая группа специфических противомигренозных анальгетиков — селективные агонисты 5 НТ 18/D-рецепторы, это производные от 5-гидрокситриптамина, поэтому их называют триптанами.

    И сегодня, когда наступила эра дженериков триптанов, эти эффективные лекарственные средства от мигрени становятся более доступными для различных категорий пациентов.

    Действие триптанов — таблеток при мигрени

    Считается, что все триптаны оказывают одинаковое действие, однако, некоторым пациентам помогают только 1 — 2 из этих препаратов, следовательно, окончательный выбор триптана остается за самим пациентом.

    Чтобы определиться с выбором и сделать окончательный вывод об эффективности конкретного триптана, стоит каждый триптан испытать в 3 приступах мигрени. На окончательный выбор может повлиять финансовая причина, поскольку препараты не из дешевых, а также скорость наступления анальгетического эффекта. Как действуют триптаны для купирования приступа?

    • Они оказывают непосредственное действие на рецепторы сосудистой стенки, чем вызывают сужение слишком расширенных церебральных сосудов и способствует уменьшению боли.
    • Обладая высокой селективностью, они оказывают действие только на сосуды твердой мозговой оболочки, практически не влияя на коронарные и периферические сосуды.
    • Триптаны блокируют возникновение боли на уровне рецепторов спиномозгового ядра тройничного нерва, уменьшая чувствительность к боли.
    • Эти препараты снижают рецидивы заболевания и эффективно устраняют сопутствующие симптомы мигрени, такие как светобоязнь, тошнота, рвота, звукобоязнь.

    Триптаны хоть и являются препаратами нового поколения, но уже прошли многочисленные клинические исследования, которые подтверждают их эффективность у 55-65% пациентов, и в сравнении с прочими традиционными средствами при мигрени значительно превосходят их по положительному действию.

    Какие существуют триптаны от мигрени и как их принимать

    В России на сегодняшний день зарегистрированы следующие препараты, представленные в таблице.

    Использованные источники: zdravotvet.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Лекарства от мигрени картинки

      Лекарство при гастрите от мигрени

      Спираль мирена мигрень

      Мигрень в шейной области

    Триптаны от мигрени

    Современные препараты от мигрени – высокоэффективные средства, помогающие справиться с заболеванием при первых его приступах. Триптаны считаются современным качественно новым препаратами. Они избавляют от мигрени, существенно облегчая состояние больных. Средства нелегко выбрать, но это возможно, если знать особенности каждого из них.

    Виды триптанов

    Таблетки от мигрени и головной боли разделяются на триптаны первого и второго поколения. Они отличаются тем, что второе поколение обладает улучшенными фармакологическими свойствами в отличие от первого открытого средства этой группы – суматриптана. Среди второго поколения больше разновидностей средств, которые могут быть дженериками. Действие обоих поколений основано на избирательной активации рецепторов, отвечающих за приступы мигрени.

    Таблетки Суматриптан

    Лекарства от мигрени быстрого действия был названы триптанами по основному составному веществу. Первое поколение представлено суматриптаном, выпускающимся в форме таблеток, инъекций или назальных спреев под названиями Суматриптан, Имигран, Сумамигрен. Инъекции считаются самым быстродействующим способом доставки вещества, потому что уже спустя 10 минут после введения концентрация его в крови достигает почти 100%. Средства вне зависимости от формы выпуска принимаются при первых признаках болезни, чтобы не допустить ее развития.

    Существует ограничение по приему препаратов на основе суматриптана – это 300 мг в сутки. Пациенты оставляют на средства самые положительные отзывы, но встречаются утверждения, что те действуют исключительно на периферии и вызывают многие побочные действия (головокружение, повышенное сердцебиение). Цена средств на основе суматриптана значительно меньше, чем средств второго поколения.

    Препараты второго поколения

    Когда нужно выбрать, что помогает от мигрени, то обратите внимание на триптаны второго поколения, обладающие более высокими свойствами эффективности и действия на болезнь. Вот их перечень:

    • Наратриптан – представлен в таблетках Нарамиг, которые сокращают диаметр сонных артерий и подавляют чувствительность тройничного нерва, имеют противопоказания в виде стенокардии, инсульта, повышенной чувствительности к средству.
    • Ризотриптан – представлен таблетками Ризамигрен, влияет на улучшение самочувствия. Снижает фотобоязнь и тошноту. Применяется при лечении приступов без ауры, противопоказаниями служат непереносимость средства, заболевания сердца.
    • Золмитриптан – таблетки Зомиг, снижающие боль.
    • Элетриптан – таблетки Релпакс, помогающие лечить приступы с аурой и без нее.
    • Алмотриптан, Элетриптан и Фроватриптан пока проходят клинические исследования, так что в России их достать трудно.

    Действие триптанов

    Препараты от головной боли быстрого действия – триптаны – оказывают следующее действие на приступы болезни:

    • стимулируют сужение сосудов в мозге и его оболочках, замедляют кровообращение, активируют специальные рецепторы, что помогает купировать боли и пульсации;
    • ингибируют выделение специфических белков из волокон тройничного нерва, противовоспалительное действие и снятие боли;
    • уменьшают чувствительность к боли тройничного нерва, одновременно оказывая воздействие на рецепторы ядра.

    Спрей от мигрени

    Обезболивающее при мигрени стоит принимать быстро, а самым высокоскоростным средством является спрей. Он эффективно устраняет боли, вводится через нос, не влияя на желудок с кишечником, а время его усвоения стремится к минимальному. Популярными разновидностями спреев являются Имигран, Дигидергот, Суматриптан, Прохлорперазин, Метоклопрамид и Кеторолак.

    Как правильно принимать таблетки

    Правильное применение триптановых препаратов, чтобы они начали обезболивать, заключается в приеме одной таблетки согласно инструкции:

    1. Сначала стоит попробовать снять боль в домашних условиях нестероидным средством (анальгетиком или аспирином) со сладким чаем.
    2. Если это не поможет, не дожидаясь ауры, стоит принять триптаны от мигрени. Если принять их во время ауры, они не помогут.
    3. Принимать таблетки лучше не чаще 2 раз в неделю и не больше 2 штук в сутки с перерывом от 2 часов.
    4. Запрещается проводить средствами профилактику мигрени.

    Использованные источники: vrachmedik.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Лекарства от мигрени картинки

      Спираль мирена мигрень

      Мигрень в шейной области

      Пироксикам при мигрени

    Триптаны: препараты от мигрени

    Схему лечения мигрени должен составлять невролог, учитывая при этом специфику случая и особенности организма конкретного человека. Попытки самостоятельно справиться с болезнью, заглушая систематические головные боли анальгетиками и спазмолитиками, могут обернуться серьезными дополнительными проблемами. Триптаны от мигрени показаны не всем, но зачастую именно они оказываются оптимальным вариантом борьбы с проявлениями неврологической патологии. Уникальные препараты были разработаны специально для купирования цефалгии такого происхождения. Придерживаясь дозировок и графиков, можно существенно повысить качество жизни человека с хронической головной болью.

    Почему не стоит лечить мигрень спазмолитиками и болеутоляющими

    При борьбе с головной болью на фоне неврологического заболевания специалисты не рекомендуют использовать препараты обезболивающего и спазмолитического действия.

    Цефалгия подобной этиологии отличается от остальных форм симптома механизмом возникновения и особенностями течения. Отказ от применения лекарств узконаправленного типа приведет к увеличению продолжительности обострения до нескольких часов и даже дней.

    Лечение мигрени привычными многим анальгетиками имеет такие нюансы:

    • появление цефалгии при неврологическом заболевании обусловлено изменением просвета сосудов. На одном из этапов кровеносные каналы патологически расширяются. Если в этот момент принять спазмолитик, клиническая картина только обострится;
    • продукты с метамизолом натрия («Спазган», «Анальгин» и их аналоги) повышают риск развития заболеваний крови. В ряде стран такие препараты даже выведены из оборота;
    • лекарства с фенобарбиталом («Пенталгин») способны вызывать привыкание, несмотря на свою ненаркотическую природу;
    • кодеин в составе анальгетиков замедляет процесс усвоения обезболивающих веществ;
    • систематический прием опиатов и барбитуратов повышает вероятность переходы болезни в хроническую форму;
    • остальные анальгетики редко приносят стойкий желаемый эффект.

    Применяя триптаны от мигрени, можно избежать всех перечисленных негативных моментов. Только не стоит пытаться подобрать оптимальное средство самостоятельно. Это крайне сильные продукты, нарушение правил приема которых чревато даже более серьезными осложнениями.

    Что такое триптаны и как они работают

    Основным активным веществом триптанов являются производные серотонина. Исследования показали, что применение этих продуктов с целью купирования или предупреждения болевого приступа и характерных первых симптомов невралгического недуга на 60% действеннее, чем в случае с традиционными анальгетиками. Повышенную результативность данный метод терапии проявляет в случаях мигрени с аурой, когда есть возможность предсказать приближение обострения.

    Эффективное воздействие триптанов на организм больного с мигренью объясняется таким механизмом их работы:

    • волокна тройничного нерва начинают синтезировать особый белок, который ликвидирует очаги воспаления и угнетает болевые импульсы;
    • прямое воздействие на тройничный нерв снижает чувствительность нервных окончаний и их восприимчивость к боли;
    • просвет патологически расширенных сосудов головного мозга сужается, не нанося урона остальным кровеносным каналам, что устраняет пульсацию;
    • выраженность остальных симптомов, характерных для мигрени, тоже уменьшается – организм перестает слишком бурно реагировать на внешние раздражители.

    Лекарственное средство необходимо принимать на самом старте приступа мигрени. Схема терапии в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Выводы по поводу эффективности выбранного препарата делаются по итогам его приема в течение трех обострений.

    Наши читатели пишут

    Здравствуйте! Меня зовут
    Ольга, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

    Наконец-таки я смогла побороть головную боль. Веду активный образ
    жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

    Головные боли меня мучили еще в детстве, правда, тогда они были не такими частыми и изнуряющими, как в последнее время. Постепенно усиливаясь с возрастом, они стали буквально выбивать меня из колеи на несколько дней. Я все это списала на малоподвижный образ жизни, ненормированный график, плохое питание и курение. Конечно, когда боли стали нестерпимыми, я обратилась к видным врачам, но так и не получил внятного диагноза.

    Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Сейчас мигрени прошли — за последние полгода не было ни одного приступа. .

    Чем снять приступ мигрени

    Обычному человеку сложно разобраться во всем разнообразии медикаментов и их лекарственных форм. Он и не должен этого делать – перечень продуктов и то, как применять триптаны, должен устанавливать лечащий врач. С каждым годом список действенных средств увеличивается, появляются более новые удобные лекарственные формы.

    Триптаны от мигрени классифицируются следующим образом:

    • препараты I поколения – самые распространенные продукты, действующим веществом которых является суматриптан. Активный компонент направленно воздействует на признаки сформировавшегося приступа. Он устраняет головную боль, тошноту, боязнь света. Медикамент показан к использованию в течение получаса после появления симптомов. Положительный эффект проявляется через 25-30 минут после приема препарата. В ряде случаев в течение суток признаки болезни могут появиться вновь, что требует повторного употребления лекарства. Для профилактики такие средства не используются.
    • препараты II поколения – инновационные продукты с более выраженным и многосторонним воздействием. Обширная группа состоит из трех классов, изделия в которых распределяются по типу основного вещества. Препараты с золмитриптаном дают результат через 20 минут. Многие из них разрешены в период беременности и лактации, хорошо комбинируются с анальгетиками. Лекарства на основе элетриптана отличаются повышенной эффективностью и минимальным перечнем побочных реакций. Они нередко применяются для лечения мигрени у беременных и кормящих. Запрещено сочетать продукты с антибиотиками и противогрибковыми препаратами. Третья группа включает лекарства с алмотриптаном, наратриптаном, ризатриптаном и фроватриптаном. Их большая часть еще не прошла клинические испытания.

    Предпочтение следует отдавать тем лекарственным препаратам, которые были рекомендованы врачом. Каждый случай мигрени уникален и имеет свою специфику. Средства, приносящие облегчение одному пациенту, не обязательно помогут остальным.

    Триптаны от мигрени – список препаратов

    Медикаменты для борьбы с мигренью представлены разнообразными лекарственными формами. Чаще всего применяются обычные таблетки, но популярность начинают набирать спреи и свечи. В экстренных ситуациях может быть показано использование растворов для инъекций.

    Список самых популярных триптанов и их характеристики:

    • «Суматриптан» – наиболее распространенное средство, которое может быть использовано перорально, ректально, интраназально. Таблетки «Суматриптан» дают эффект через 15-40 минут. Борьба с обострением после купирования первого приступа допускает увеличения первой дозировки в два раза. Если средство не помогло изначально, его повторный прием не рекомендован;
    • «Имигран», «Рапимед», «Сумамигрен» – аналоги «Суматриптана» в виде спреев или таблеток. Положительная динамика проявляется в течение получаса;
    • «Релпакс» – таблетки II поколения, способные облегчить состояние пациента через 20-30 минут после употребления. Их принимают сразу после ауры или на старте болевого приступа;
    • «Элетриптан» – эффективное средство, которое может быть использовано при борьбе с обычной или классической мигренью, ее менструальной формой. Продукт можно принимать на любой стадии приступа. Лекарство снижает психомоторную реакцию;
    • «Золмитриптан» и «Зомиг» – одни из самых действенных средств против мигрени, которые способны принести облегчение даже при приеме на пике болевого приступа. Их действие проявляется уже через 15 минут. Если в течение 2 часов легче не стало, прием можно повторить;
    • «Нарамиг» – сильное средство, которое можно использовать только в случае уверенности в правильности поставленного диагноза. Продукт усиливает действие седативных средств;
    • «Фроватриптан» – аналог «Суматриптана», который уступает ему в плане эффективности, но обладает меньшим перечнем противопоказаний и побочных реакций.

    Сильнодействующие препараты из группы триптанов отпускаются по рецепту врача. Даже те продукты, которые находятся в свободной продаже, не рекомендуется подбирать самостоятельно.

    Спрей от мигрени

    Многие производители триптанов выпускают свою продукцию в виде ректальных свечей, растворов для инъекций, таблеток и спреев. Последняя лекарственная форма начинает приобретать повышенную популярность за счет своего быстрого действия и простоты использования. Достаточно распылить разовую дозу состава в носовой полости. При интраназальном применении компоненты медикамента мгновенно всасываются в слизистую. Это приводит к появлению положительного эффекта через 15-20 минут после манипуляции, не оказывает негативного воздействия на органы пищеварения. Такие формы препаратов показаны для борьбы с выраженным болевым приступом, который дополняется рвотой.

    Как правильно принимать таблетки

    Дозировка препарата и схема его использования устанавливаются врачом. В процессе лечения и профилактики мигрени необходимо учитывать еще и универсальные правила приема триптанов. Препараты относятся к группе средств повышенной химической активности, поэтому подобная терапия требует повышенной осторожности.

    Нюансы применения таблеток от мигрени:

    • если болевой синдром выражен слабо, то при появлении ауры следует выпить обычный анальгетик;
    • сохранение и усиление цефалгии требует приема таблетки триптана не менее, чем через 45 минут после обезболивающего;
    • нарастание симптома допускает употребление еще одной таблетки триптана не ранее, чем через 2 часа после того, как это средство было принято в первый раз;
    • в сутки можно выпивать не более 2 таблеток из группы триптанов;
    • для купирования головной боли подобное лечение можно проводить не чаще 2 дней за неделю;
    • за месяц не рекомендуется выпивать более 10 таблеток из данной группы средств.

    Одновременный прием триптанов с антибиотиками, антидепрессантами и средствами противовоспалительного действия возможен только с разрешения врача и под его контролем. Пьют таблетки после приема пищи и запивают большим количеством воды, тогда их компоненты усвоятся быстрее.

    Болит голова? Немеют пальцы рук? Чтобы головная боль не перешла в инсульт, выпейте стакан.

    Насколько опасны триптаны

    Столь сильные препараты, как триптаны, необходимо применять только при наличии явных показаний. Риск побочных эффектов велик даже при соблюдении всех правил. Данные средства не подходят для лечения иных головных болей, кроме мигренозных. Нецелесообразный или бесконтрольный прием лекарств способен привести к нарушениям в работе вестибулярного аппарата, снижению остроты зрения, развитию хронической сонливости и проблем со сном. Превышение базовых дозировок теми, кому медикамент разрешен, чревато развитием интоксикации.

    Противопоказания

    Прием триптанов запрещен при наличии проблем в работе сердца, нарушении кровоснабжения головного мозга, аритмиях. Противопоказаниями служат астма и гипертоническая болезнь. Их нельзя использовать при наличии аллергии на компоненты препаратов. Детям, пожилым, беременным и кормящим медикаменты назначают при условии, что их польза превышает потенциальный вред.

    Триптаны помогли добиться существенного прогресса в лечении мигрени. Правильное использование подобных средств способно заметно повысить качество жизни человека с неврологическим диагнозом. Надо лишь пройти необходимые этапы диагностики для уточнения особенностей течения недуга, подобрать оптимальный препарат и применять его строго по разработанной врачом схеме.

    Использованные источники: insultinform.ru