При мигрени может быть паническая атака

Вегетативная мигрень

Что такое вегетативная мигрень?

Вегетативная мигрень — это типичная мигрень без ауры, на высоте головной боли которой присоединяется паническая атака (вегетативный криз). Она представляет собой не реакцию на боль, а проявление у больного мигренью исходной вегетативной (гипоталамической) недостаточности.

В диагностике вегетативной мигрени различают основные и дополнительные критерии. Основными признаками вегетативного криза, как обязательного компонента вегетативной мигрени, являются усиленное сердцебиение, чувство удушья и эмоционально-аффективные расстройства в виде тревоги, страха, паники. Благодаря последним, вегетативная мигрень нередко обозначается в литературе термином «паническая».

Дополнительные критерии вегетативной мигрени предстают в виде ознобоподобного гиперкинеза, полиурии и (или) диареи, диффузного гипергидроза, обмороков или липотимических состояний.

Диагноз вегетативной мигрени считается достоверным при наличии следующих сочетаний признаков, сформированных с учетом частоты их встречаемости в структуре мигренозного приступа:

1) имеют место 3 основных признака вегетативного криза;

2) два основных и один (и более) дополнительный;

3) один основной и два (и более) дополнительных.

Клинические особенности вегетативной мигрени

Вегетативная мигрень чаще наблюдается у женщин. Клинический интерес представляют некоторые отличия вегетативной мигрени от «простой» (без ауры) мигрени. В частности, вегетативная мигрень преимущественно протекает с правосторонней цефалгией приступы ее, как правило, частые, а работоспособность больных в межприступном периоде, в отличии от «простой» мигрени, снижена. У этих больных существенно чаще наблюдается аллергия, обмороки, вестибулопатия, головные боли напряжения, гипервентиляционный синдром и синдром Рейно, а также вегетативные кризы вне мигренозного приступа.

Патогенез вегетативно мигрени

Сущность вегетативной мигрени не ясна. Что это — самостоятельная клиническая форма или простое сочетание мигрени с психовегетативным синдромом? Возможно, это утяжеленный вариант обычной мигрени, который развивается у лиц с исходной вегетативной недостаточностью, которая, в свою очередь, «расшатывается» под влиянием эндогенных (например, климактерического эндокринного дисбаланса) и экзогенных (чаще всего, психогенных) факторов. То есть, обычная мигрень как регионарный церебральный сосудистый криз постепенно превращается сначала в генерализованный сосудистый криз, а потом и в развернутый вегетативный приступ с участием разных висцеральных систем. Так или иначе, вегетативная мигрень — это малый психосоматоз во многом генетически детерминированный. При этом генетически детерминирована не только мигрень, но и неполноценность вегетативной регуляции.

В более ранних работах предполагалось, что в основе мигрени лежит гиперактивность симпатического звена вегетативной нервной системы с высвобождением норадреналина, провоцирующего приступ. Было показано, что локальная активация голубого пятна, в котором располагаются тела норадренергических нейронов, вызывает вазоконстрикцию и приводит к активации серотонинергических и ноцицептивных (болевых) механизмов.

Однако, более доказательными явились поздние работы, показавшие, наоборот, состояние симпатической недостаточности у больных мигренью. Частота птоза и миоза у больных мигренью, а также пупиллометрические исследования подтвердили возможную роль дисфункции симпатической нервной системы в патофизиологии мигрени.

Симпатическая недостаточность в дальнейшем подтверждена с помощью кардиоваскулярных тестов. Одновременно у больных мигренью выявлена более мягкая парасимпатическая недостаточность.

Было выдвинуто предположение, что при мигрени нарушена норадренергическая иннервация церебральных и экстрацеребральных сосудов и, следовательно, имеет место феномен симпатической денервационной гиперчувствительности рецепторов сосудов.

Использованные источники: cefalgii.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Какие препараты пить при мигрени

  Лекарство при гастрите от мигрени

  Спираль мирена мигрень

Головная боль при панических атаках

Панические атаки – это внезапные кратковременные приступы нарастающего страха, которые могут сопровождаться неприятными симптомами, в том числе болевыми ощущениями в голове. Головная боль при панических атаках может повлечь за собой тошноту, затрудненное дыхание, тяжесть в затылочной и височной части головы.

Симптомы

Около 60% женщин и до 40% мужчин, имеющих паническое расстройство, страдают от частых головных болей. Мигрень – наиболее распространенный вид боли, возникающий в период приступа. Основными симптомами мигрени являются тошнота, рвота, ухудшение зрения, чувствительность к свету. Заболевание может возникнуть во время паники и продолжаться несколько дней.

Чаще всего состояние сопровождается:

  • учащенным сердцебиением;
  • нехваткой кислорода, затрудненным дыханием;
  • артериальной гипертензией;
  • упадком сил;
  • тошнотой;
  • болезненностью в животе;
  • онемением и покалыванием в различных частях тела.

Причины

Основные причины головной боли при панической атаке кроются в расстройстве функционирования центральной и вегетативной нервной системы и неврозах:

  • первый приступ возникает под влиянием стрессовой ситуации или ее ожидания. Спровоцировать его могут и другие факторы: излишне выпитое спиртное, злоупотребление кофеином, энергетиками и стимуляторами, а также чрезмерная физическая нагрузка;
  • нарушение обмена гормона серотонина и норадреналина могут повлечь изменения в нервной системе. Такие расстройства возникают под влиянием психологических травм, полученных в детстве, а также индивидуальных особенностей человека: излишней эмоциональности, плохой стрессоустойчивости;
  • недостаточное кровообращение в позвоночных артериях, грыжи межпозвонковых дисков;
  • продолжительные напряженные стрессовые состояния, длительные конфликты;
  • нерациональное питание, недостаточный сон также играют роль в появлении тревожных состояний.

Обследование

Если пациент обращается к врачу с жалобой на возникновение беспричинного страха и связанные с ним неприятные симптомы, специалистом назначаются:

  • МРТ шейного отдела позвоночника на наличие грыж и протрузий;
  • доплерография ультразвуковыми волнами – на выявление нарушений в позвоночных артериях и выяснения состояния сосудов головы и шеи;
  • электрокардиография;
  • электроэнцефалограмма головы;
  • флюорография;
  • анализы крови на гормональный статус и биохимический анализ крови.

Осложнения

Если не обращаться за помощью к специалисту, приступы паники могут оказать влияние практически на все сферы жизни человека:

  • вызвать усугубление страхов и развитие различных фобий;
  • спровоцировать проблемы на работе, финансовые затруднения;
  • привести к депрессиям, мыслям о самоубийстве;
  • человек может начать избегать общества, вести замкнутый образ жизни, злоупотреблять спиртными напитками и другими психоактивными веществами.

Лечение

Лечение внезапного страха включает в себя уменьшение интенсивности и частоты приступов. Терапия должна назначаться врачом в зависимости от тяжести случая и индивидуальных особенностей человека. Как правило, используется комплексное лечение, которое включает в себя психотерапевтические и лекарственные методы.

Психотерапия направлена на выяснение причин страхов и тревог, а также на преодоление паники во время возникновения приступов.

Медикаментозные средства уменьшают симптомы проявления беспокойных состояний. Существуют различные виды лекарственных средств:

  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – хорошо переносимые лекарства, действие которых направлено на устранение депрессии: флуоксетин, пароксетин, сертралин.
  • Антидепрессанты двойного действия: венлафаксин.
  • Бензодиазепины – алпразолам, клоназепам.

Как помочь себе при появлении болевых синдромов в голове? Головная боль при панических атаках, возникающая при перенапряжении, обычно локализуется в теменной части головы, захватывает заднюю часть и может распространиться на зону шеи. Первым делом необходимо:

  • расслабиться, прилечь или поменять положение тела на более комфортное, чтобы исключить защемление нервов в шейных позвонках;
  • применить дыхательные упражнения для выравнивания пульса и уменьшения симптомов страха;
  • выполнить легкий массаж головы и висков;
  • выпить достаточное количество воды.

Лечение головной боли при панической атаке включает в себя препараты:

  • антидепрессанты;
  • бета-блокаторы кровяного давления;
  • противосудорожные препараты;
  • медикаменты на основе алкалоида спорыньи.

Специалистом назначаются:

  • Амитриптилин – хорошо изученный медикамент, способный уменьшить частоту приступов на 40%. Используется в профилактике мигрени при панических атаках.
  • Препарат вальпроат натрия снижает продолжительность и интенсивность головной боли при тревожных состояниях.
  • В остром течении мигрени хорошо зарекомендовало себя лекарственное средство суматриптан, снижающее высвобождение медиаторов воспаления.

Профилактика

  1. При терапии беспричинного страха старайтесь придерживаться назначенных врачом рекомендаций.
  2. Избегайте употребления спиртных напитков, никотина и других стимулирующих психику веществ.
  3. Чаще применяйте методы релаксации и расслабления: йогу, глубокое дыхание, мануальную терапию.
  4. Не пренебрегайте физическими упражнениями.
  5. Правильно питайтесь, включайте в рацион растительную пищу и витамины.
  6. Избегайте негативных эмоций и конфликтных ситуаций.
  7. Спите не менее 8 часов в сутки.

Заключение

Если у вас паническое расстройство с частыми головными болями, необходимо поговорить с лечащим врачом. Боль – это сигнал, предупреждающий о проблемах в организме. Даже редкая головная боль может означать наличие серьезной патологии.

Использованные источники: cefalea.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Какие препараты пить при мигрени

  Лекарства от мигрени картинки

  Лекарство при гастрите от мигрени

Мигрень и панические атаки

Девочки,здравствуйте. Пишу сюда,чтобы предостеречь всех от ошибки,которую совершила сама и чуть не стало это последним действием в моей жизни здесь.ПА страдаю 8 лет,перепробовала кучу фармакологии,на данный момент принимаю СИОЗС (а именно Ципралекс)Он намного мягче Велаксина,который принимала до него в течение 7 лет.Не вызывает абсолютно никаких побочек,кроме начального этапа,когда организм «привыкает» к новому препарату.Но речь не о нем!Помимо ПА так же лет 15 страдаю жуткими мигренями.Всегда принимала один и тот же препарат,проблем с ним не было,помогал отлично,побочек минимум (остаточное головокружение и то не всегда)И вот однажды моего препарата в аптеке не оказалось,и девушка фармацевт посоветовала купить препарат суматрептана,сказав,что все «мигренщики» покупают его.Так вот,девочки,НИКОГДА ЭТОГО НЕ ДЕЛАЙТЕ.Три часа назад я приняла этот препарат (конкретно Сумамигрен),а за три часа до него обычную дозу Ципралекса (я на 10 мг).И увидела ад во плоти!Все наши ПА полнейшие пушинки по сравнению с серотониновым синдромом,который является побочным эффектом при совместном применении трептанов и СИОЗС.Пульс 200,давление 140/90 (моё давление (100-100/60-70),зрачки широкие,понос,рвота,шум в ушах,сознание спутанно,молчу уже о тревоге,тут и словами не описать.Девочки,будьте очень осторожны и внимательны,не совершайте моей ошибки.Здоровья вам всех и добра.Спасибо всем,кто прочёл.

Странно. Я принимаю СИОЗС — Рексетин 20 мг, от мигрени пью Сумамигрен 200 мг, как и всегда, побочек от этого сочетания пока не бывало никаких. От мигрени кроме суматриптана мне не помогает ничего. В лекарственном взаимодействии Рексетина и Сумамигрена написано только, что может быть слабость и гиперреакции, лёгкая слабость есть, и всё.
Но это, повторю, именно Рексетин (Паксил).

Живу с па второй год, боюсь пить ад именно из-за того, что они с многими препаратами несовместимы, а я постоянно лечу то гинекологию, то еще что — нибудь.

плохо искали причину болевого синдрома.
тем более блёводрыстоз и ЧСС200.
03/911/112

Пью Ципралекс и Сумамигрен. Ни разу ничего подобного не было.
Автор, это Ваша индивидуальная реакция, не больше.

Автор, а расскажите про прием велаксина? помогал? почему слезли?

Елена,Вы там живи?тут пишут ,что сочетают триптаны и ад,типа нормально все,но на самом деле эти лекарства сочетать не рекомендуется,велика вероятность серотонинового синдрома,что у Вас и произошло,в будущем принимайте от головной боли парацетамол или ибупром,еще можно гидазепам

симбалта и никаких проблем. а вообще это от зажима в шее и сдавливании сосудов головы.

Использованные источники: www.woman.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лекарства от мигрени картинки

  Лекарство при гастрите от мигрени

  Мигрень в шейной области

При мигрени может быть паническая атака

Вообще-то хоть раз в жизни эти боли испытывало от 75 до 80% людей, однако это не повод считать их больными мигренью. Врачи отмечают связь возникновения приступов с внешними раздражителями: ярким светом, громкими звуками, резкими запахами, даже с получением удовольствия от съеденного кусочка шоколада. Сегодня установлено, что это хроническое заболевание с генетической предрасположенностью по материнской линии.

Исследования показывают, что, если приступы мигрени были у обоих родителей, риск заболевания потомков достигает 90%, если приступы болезни были у одной матери, то вероятность ее наследования почти 72%, а если только у отца — 20%.

Известен и усредненный психологический портрет пациентов с мигренью. Обычно у таких людей выражены яркие эмоциональные расстройства, а также некоторые характерные особенности личности: повышенная тревожность, склонность к депрессии, высокий уровень притязаний, честолюбие, некоторая агрессивность, стремление с детства ориентироваться на признание окружающих.

У подавляющего числа больных в детстве были психологические семейные проблемы. Многие специалисты считают, что это заболевание надо рассматривать как психосоматическое. Это подтверждается еще одним исследованием врачей-неврологов.

Пациентам предлагалось оценить наибольшую важность различных частей тела человека. Самой значимой такие больные считали голову, а приступы боли возникали в тот момент, когда появлялась угроза или ощущение угрозы их благополучию, амбициям, престижу.

Проявляется мигрень периодически повторяющимися приступами сильной боли, чаще всего односторонней. Боль сосредоточена в области виска. Хотя обычно у каждого больного есть «излюбленная» сторона боли, иногда она может меняться. Часто во время приступа человека тошнит, он не может переносить яркого света и звуков. После утихания боли, которая может длиться сутками, появляются вялость и сонливость, иногда сон приносит облегчение.

Обращение к врачу далеко не всегда приносит результаты, просто потому, что ставится неправильный диагноз. Есть целая группа заболеваний, которые проявляются головными болями очень похожими на мигрень. И потому человеку советуют пройти диагностические исследования, которые помогут исключить органические поражения мозга, заболевания органов, расположенных в области головы (глаукома, гайморит и т.д.), черепно-лицевые невралгии. Соглашаются на долгие походы по врачам далеко не все.

От мигрени плохо помогают и препараты, которые назначаются для снятия головных болей напряжения. Обычно при мигрени за несколько минут, иногда часов, до приступа человека одолевает апатия, сонливость, падает настроение, а затем начинается нарастающая головная боль. Это объясняется резким сужением сосудов головного мозга с последующим резким расширением. В результате, кровь бьет по сосудистым стенкам и в нервных окончаниях возникают волны пульсирующей боли.

Болит при этом только половина головы. В зависимости от интенсивности боли, активность больного снижается до минимума, возникает звуко- и светобоязнь, появляется тошнота, боль усиливается при ходьбе. Приступ может длиться от 4 до 72 часов без лечения или при безуспешном лечении. Мигренозную болезнь можно считать своим постоянным спутником, если подобные приступы появлялись не менее 5 раз.

Еще одна разновидность мигрени – это мигрень с аурой, которая вызывается снижением интенсивности кровотока в отдельных участках головного мозга. Если нарушения возникли в затылочной области, то перед глазами больного возникает зрительная аура.

Человек в течение 20–30 минут видит самые разнообразные и необыкновенные зрительные эффекты: огненные шары, абстрактные фигуры, молнии и зигзаги. В некоторых случаях появляются «облако» или «черная дыра», закрывающие часть зрительного поля.

Если кровообращение нарушено в других зонах головного мозга, то могут возникнуть временные парезы — частичная обездвиженность рук, ног, половины лица и языка. Все это предшествует приступу мигрени и затем проходит, но тут наступает сама головная боль. Приступы мигрени настигают «жертву» с различной частотой — от 1–2 раз в неделю или месяц до 1–2 раз в год.

У каждого свои приемы пережидания приступа с наименьшими потерями. Чаще всего, люди стараются перестать двигаться, сесть или лечь в проветренной темной комнате и расслабиться. Иногда это помогает избежать долгих мучений, а то и вовсе предотвратить развитие приступа. Лучше всего его остановить в самом начале, не дожидаясь пика головной боли. Для этого часто принимают аспирин, растворенный в горячей воде.

При выборе препаратов, облегчающих болевые ощущения лучше опираться на опыт лечащего врача, если, конечно, вы уже сами не нашли нужное лекарство методом проб и ошибок. Есть и общеизвестные средства, такие как ментол. Это может быть 3–4%-ный спиртовой раствор ментола, который надо рассосать на кусочке сахара, хлебном мякише или просто на кусочке ваты. Помогает смазывание висков ментоловым карандашом.

Кто-то рекомендует ставить горчичники на заднюю поверхность шеи, кто-то делать горячие ножные ванны. Рекомендуется легкий массаж воротниковой зоны, водные процедуры, расслабляющую музыкотерапию. В клиниках предлагаются методы иглотерапии, аутотренинг, психотерапию, чрескожную электронейростимуляцию.

Людям, предрасположенным к мигрени, нужно внимательно следить за тем, что они едят. многие вкусные вещи могут спровоцировать приступ мигрени. Это: шоколад, какао, кофе, чай, сыр, орехи, маринованные овощи, пряности, цитрусовые. Необходимо быть очень осторожными с алкоголем: красное вино, шампанское, пиво — все это может вызвать приступ мигрени.

Использованные источники: panic-attacks.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лекарство при гастрите от мигрени

  Спираль мирена мигрень

  Мигрень в шейной области

  Раздражительность при мигрени

Сердечные и головные боли при панических атаках

Головные и сердечные боли при панических атаках являются частыми спутниками приступов. Они возникают внезапно, имеют различную интенсивность. При ВСД необходимо бороться не только с чувством страха, но и болезненными ощущениями.

Причины болей

Вегето-сосудистая дистония у взрослых проявляется в результате стрессов, обострений хронических патологий, на фоне гормональных изменений.

Состояние может ухудшаться при влиянии следующих факторов:

  • Инфекционные заболевания дыхательной системы.
  • Физическое и моральное переутомление.
  • Патологии пищеварительного тракта.
  • Интоксикация спиртными напитками или наркотическими веществами.
  • Травмы черепа.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Гиперчувствительность к изменениям погоды.

Боли в сердечной мышце возникают на фоне некоторых заболеваний или в результате нарастания чувства паники. Носят давящий характер. При их возникновении у пациентов возникает ощущение приближения смерти. Но это не так. Человеку достаточно успокоиться и привести свои мысли в порядок, после чего сердечные боли отступают. После приступа в некоторых случаях остается чувство онемения в левой руке.

Головные боли возникают по причине нарушения вегетативной и центральной нервной системы, спровоцированные следующими факторами:

  • Стресс или ожидание стрессовой ситуации. Это провоцирует первый приступ паники.
  • Влияние алкоголя, употребление энергетиков или большая физическая нагрузка.
  • Нарушение обмена норадреналина и серотонина. Они провоцируют изменения в нервной системе. Чаще всего появляются при психологических травмах, плохой стрессоустойчивости и эмоциональности.
  • Недостаточное кровообращение в головной мозг. Среди причин выделяют врожденные и приобретенные патологии или аномалии развития, черепно-мозговые травмы.

Возникновение головных болей при панических атаках может быть спровоцировано неправильным питанием, недостаточным сном, продолжительным нахождением в стрессовой ситуации.

Характер головных и сердечных болей

Боли в сердце носят различный характер. Одни описывают ее как колюще-режущую, а другие характеризуют ее как ноющую и давящую. Также они могут носить ломящий и саднящий характер.

Зачастую боль сопровождается тахикардией, нарушением работоспособности сердечной мышцы и возникновением ощущения нахождения в сердце постороннего предмета.

Болезненные ощущения при панических атаках могут появляться в области лопаток, в зубах, шее или левой руке. Продолжительность их составляет от пары секунд до нескольких часов.

Сердечные боли при ВСД отличаются от ощущений, которые испытывает человек при инфаркте.

Основными характеристиками являются:

  • Нарастающее чувство паники и страха.
  • Появление только после физических нагрузок, но не во время движения.
  • При приеме нитроглицерина и других сердечных препаратов не снижается.
  • Заглушить боль удается только с помощью успокоительных средств.
  • При обследовании отсутствуют нарушения работы сердечной мышцы.
  • Нарастающий с каждым приступом страх смерти, паника.

Головная боль при панических атаках также имеет свои отличительные особенности. Зачастую она сопровождается:

  1. Нехваткой кислорода.
  2. Учащением сердцебиения.
  3. Упадком сил.
  4. Болями в животе.
  5. Тошнотой.
  6. Затрудненным дыханием.

Могут возникать покалывания или онемения в различных частях тела, наблюдается артериальная гипертензия. Головные боли при приступах страха всегда сопровождаются тошнотой, которая не во всех случаях заканчивается рвотой. При ее возникновении облегчение не наступает.

Перебои и замирание сердца

Экстрасистолы – сокращения сердечной мышцы, которые выбиваются из ритма. У здорового человека отмечается около 200 экстрасистол. Обычно люди не обращают внимания на них. Но при ВСД и панических атаках пациент ощущает перебои в сердце. На фоне замираний развивается чувство страха, что организм не выдержит очередные перебои.

При экстрасистолии пациенты чувствуют удар в грудной клетке, за которым следует замирание. Именно они и вызывают леденящий страх, панику и ощущения приближения смерти.

По утверждению специалистов, людям, страдающим ВСД и паническими атаками, замирания сердца только кажутся. Некоторые пациенты утверждаются, что их сердце остановилось на 5-10 минут. Но такого произойти не может. Организм не способен выдержать такие нагрузки, а замирание и перебои продолжаются не более нескольких долей секунды. Именно поэтому здоровые люди их не замечают.

Диагностика

При появлении головных болей на фоне панических атак следует обратиться к невропатологу. Для выявления причины их появления врач назначается следующие методы диагностических мероприятий:

  1. МРТ шейного отдела. Позволяет установить наличие грыжи и других нарушений структуры позвоночника.
  2. Доплерография. Процедура выполняется с применением ультразвуковых волн. Назначается с целью установления состояния сосудов головного мозга.
  3. Электроэнцефалограмма головы. Достаточно информативный метод, позволяющий установит наличие других нарушений.
  4. Флюорография.
  5. Электрокардиография. Применяется в тех случаях. Когда головные боли сопровождаются болезненными ощущениями в сердечной мышцы. Если они вызваны чувством паники или страха, изменений в кардиограмме не наблюдается.
  6. Клиническое исследование крови. Проводится для установления гормонального статуса.

Лечение назначается только после получения и тщательного изучения результатов диагностики и установления причины. Сердечные боли чаще всего требуют посещения психолога, так как возникают на фоне страха.

Как преодолеть сердечные боли при ВСД

Когда болит сердце при панических атаках и ВСД обычные препараты, такие как «Нитроглицерин» не помогают. Чтобы избавиться от болезненных ощущений в первую очередь следует справиться со страхом. Врачи чаще всего назначают успокоительные средства. Их принимают по индивидуальной схеме, в зависимости от выраженности болей до полного устранения чувства страха.

Кроме лекарственных препаратов рекомендовано посещение психолога, который применяет технику гипноза, психологической разгрузки или гештальтпсихологию.

Самостоятельно пациент может избегать стрессовых ситуаций, физического и эмоционального перенапряжения. С особой осторожностью употреблять спиртные напитки, так как они усиливают нагрузку на сосуды.

Лечение головных болей

Головные боли при панических атаках требуют тщательной диагностики и продолжительного комплексного лечения. Препараты назначаются каждому пациенту в индивидуальном порядке в зависимости от степени и тяжести течения.

В первую очередь важно выявить причину страха. Для этого рекомендовано посетить психотерапевта. Методы психотерапии направлены не только на выяснение факторов, провоцирующие появления паники, но и преодоление ее.

Лекарственные средства назначаются с целью купирования симптомов состояния. Показа прием различных групп препаратов:

  • Селективные ингибиторы. Они хорошо переносятся пациентами и их действие направлено на устранение депрессивного состояния. При панических атаках эффективны «Сертралин» и «Флуоксетин».
  • Антидепрессанты. К данной группе относится «Фенлафаксин».
  • Бензодиазепины. При ВСД и панических атаках назначаются «Клоназепам» или «Алпразолам».

Болеть голова может при перенапряжениях. Локализуется чаще всего в теменной части головы и может распространяться в область шеи. Для того чтобы облегчить состояние при приступах страха следует:

  1. Прилечь или сесть на стул, заняв удобное положение. Это поможет избежать защемления позвонков и нервных окончаний шейного отдела.
  2. Выполнить дыхательную гимнастику, чтобы выровнять сердечный ритм и справиться со страхом.
  3. Сделать легкий массаж головы, затрагивая область висков.
  4. Выпить воды.

Избавиться от головной боли при панических атаках можно только с помощью комплексного подхода. Важен не только прием препаратов, но и психологический настрой.

Меры профилактики головных и сердечных болей

Чтобы снизить риск появления болезненных ощущений в области сердечной мышцы и головных болей. Необходимо соблюдать ряд профилактических мер:

  • Избегать употребления спиртных напитков, наркотических и стимулирующих веществ.
  • Использовать различные расслабляющие техники, например, йога, массаж, дыхательная гимнастика или мануальная терапия.
  • Заниматься спортом. Ежедневная пробежка или зарядка помогут поддержать тонус сосудов.
  • Правильно питаться. В рационе должны быть свежие фрукты и овощи.
  • Избегать конфликтных ситуаций, стрессов и других негативных эмоций.
  • Высыпаться. Взрослому человеку в сутки необходимо спать не меньше 8 часов.

От сердечных и головных болей при панических атаках можно избавиться. Важным аспектом при лечении является психологическое состояние пациента. Именно поэтому не стоит пренебрегать посещениями психолога в тех случаях, когда самостоятельно с чувством страха и паники не справиться.

Использованные источники: bolitgolova.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лекарства от мигрени картинки

  Спираль мирена мигрень

  Мигрень в шейной области

Вегетативная мигрень

Что такое вегетативная мигрень?

Вегетативная мигрень — это типичная мигрень без ауры, на высоте головной боли которой присоединяется паническая атака (вегетативный криз). Она представляет собой не реакцию на боль, а проявление у больного мигренью исходной вегетативной (гипоталамической) недостаточности.

В диагностике вегетативной мигрени различают основные и дополнительные критерии. Основными признаками вегетативного криза, как обязательного компонента вегетативной мигрени, являются усиленное сердцебиение, чувство удушья и эмоционально-аффективные расстройства в виде тревоги, страха, паники. Благодаря последним, вегетативная мигрень нередко обозначается в литературе термином «паническая».

Дополнительные критерии вегетативной мигрени предстают в виде ознобоподобного гиперкинеза, полиурии и (или) диареи, диффузного гипергидроза, обмороков или липотимических состояний.

Диагноз вегетативной мигрени считается достоверным при наличии следующих сочетаний признаков, сформированных с учетом частоты их встречаемости в структуре мигренозного приступа:

1) имеют место 3 основных признака вегетативного криза;

2) два основных и один (и более) дополнительный;

3) один основной и два (и более) дополнительных.

Клинические особенности вегетативной мигрени

Вегетативная мигрень чаще наблюдается у женщин. Клинический интерес представляют некоторые отличия вегетативной мигрени от «простой» (без ауры) мигрени. В частности, вегетативная мигрень преимущественно протекает с правосторонней цефалгией приступы ее, как правило, частые, а работоспособность больных в межприступном периоде, в отличии от «простой» мигрени, снижена. У этих больных существенно чаще наблюдается аллергия, обмороки, вестибулопатия, головные боли напряжения, гипервентиляционный синдром и синдром Рейно, а также вегетативные кризы вне мигренозного приступа.

Патогенез вегетативно мигрени

Сущность вегетативной мигрени не ясна. Что это — самостоятельная клиническая форма или простое сочетание мигрени с психовегетативным синдромом? Возможно, это утяжеленный вариант обычной мигрени, который развивается у лиц с исходной вегетативной недостаточностью, которая, в свою очередь, «расшатывается» под влиянием эндогенных (например, климактерического эндокринного дисбаланса) и экзогенных (чаще всего, психогенных) факторов. То есть, обычная мигрень как регионарный церебральный сосудистый криз постепенно превращается сначала в генерализованный сосудистый криз, а потом и в развернутый вегетативный приступ с участием разных висцеральных систем. Так или иначе, вегетативная мигрень — это малый психосоматоз во многом генетически детерминированный. При этом генетически детерминирована не только мигрень, но и неполноценность вегетативной регуляции.

В более ранних работах предполагалось, что в основе мигрени лежит гиперактивность симпатического звена вегетативной нервной системы с высвобождением норадреналина, провоцирующего приступ. Было показано, что локальная активация голубого пятна, в котором располагаются тела норадренергических нейронов, вызывает вазоконстрикцию и приводит к активации серотонинергических и ноцицептивных (болевых) механизмов.

Однако, более доказательными явились поздние работы, показавшие, наоборот, состояние симпатической недостаточности у больных мигренью. Частота птоза и миоза у больных мигренью, а также пупиллометрические исследования подтвердили возможную роль дисфункции симпатической нервной системы в патофизиологии мигрени.

Симпатическая недостаточность в дальнейшем подтверждена с помощью кардиоваскулярных тестов. Одновременно у больных мигренью выявлена более мягкая парасимпатическая недостаточность.

Было выдвинуто предположение, что при мигрени нарушена норадренергическая иннервация церебральных и экстрацеребральных сосудов и, следовательно, имеет место феномен симпатической денервационной гиперчувствительности рецепторов сосудов.

Использованные источники: cefalgii.net