Получить больничный по мигрени

Содержание статьи

Без температуры и при мигрени. Простые вопросы о том, когда выдадут больничный, а когда нет

24 октября 2016 в 09:55
TUT.BY

С похолоданием мы чаще чихаем и кашляем и чаще обращаемся в поликлинику за больничным. Когда можно получить лист временной нетрудоспособности, что делать, если больничный не дают, и какой процент от зарплаты выплачивается маме заболевшего ребенка? Замначальника главного управления организации медицинской помощи Минздрава Людмила Жилевич дала простые ответы на житейские вопросы об оформлении больничных.

Можно ли получить больничный при инфекции или простуде, если нет температуры?

Если человек нетрудоспособен в связи с заболеванием, он получит больничный независимо от того, будет у него температура или нет.

Врач смотрит на симптомы, которые определяют состояние здоровья. Например, у больного нет температуры, но выраженная слабость или есть другие симптомы, указывающие, что он не может находиться на рабочем месте. В этом случае врач может принять решение выдать листок нетрудоспособности.

Случается, что за больничным приходится обращаться в том случае, когда болезнь работать не мешает, но внешний вид коллег может смутить. Например, при конъюнктивите или герпесе. Если пациенту по работе приходится общаться с людьми, врач может принять решение о выдаче больничного в связи с вирусным поражением. Но это произойдет только в том случае, если состояние больного врач посчитает серьезным. Небольшой косметический дефект от работы не освободит.

А вот профессиональному певцу, потерявшему голос, больничный выдадут без вопросов, потому что в данном случае голос — профессиональный инструмент, которым певец временно не может управлять.

Фото: Reuters

А при мигрени больничный дадут?

Вопросы по больничному решаются в таком случае индивидуально. При мигрени может наступить состояние, при котором человек нетрудоспособен. И оценить его должен врач: расспросить о субъективных ощущениях пациента, провести измерения и исследования, чтобы выяснить, действительно ли ситуация вышла из-под контроля, боль нестерпимая и не позволяет работать. Если это действительно так, больничный могут выдать и при мигрени.

Что делать, если плохо, а больничный не дают?

Если работник не согласен с тем, что врач не открыл ему больничный, он может обратиться к заведующему отделения или главврачу поликлиники. Те могут пересмотреть решение врача, а могут и оставить его в силе.

Могут ли выписать больничный на полдня, если нужно пройти процедуры, а с работы не отпускают?

Листок нетрудоспособности по определению выдается лишь в состоянии нетрудоспособности. Цель его — освободить работника от труда и дать время восстановиться для работы. Прохождение медицинской процедуры нетрудоспособностью не является, поэтому больничный в таком случае выписать не могут.

Но если нужно подтверждение посещения поликлиники, после приема пациент может попросить у врача медицинскую справку о состоянии здоровья. Там будет указано время, которое он провел в поликлинике.

Что делать, если почувствовал себя плохо, отпросился с работы, провел в поликлинике полдня, а больничный не дали?

У врача надо попросить выписать медицинскую справку о состоянии здоровья, в которой будет указано время приема. Но если вы не уверены, что больничный вам все-таки выдадут, лучше прийти в поликлинику после работы. Они работают до 20.00, поэтому можно посетить врача с учетом рабочего графика.

Фото: TUT.BY

Как часто нужно приходить к врачу, чтобы продлевать больничный?

Раньше график явки для продления больничного был жестким: сначала через три дня, затем интервал мог сократиться. Сейчас этот вопрос урегулирован. Врач может выдать больничный сразу на длительный срок: от 5 дней и выше. Если больной получил травму и не может передвигаться, больничный выдают на больший срок. Как часто надо приходить в поликлинику, решает врач. Если непрерывный листок нетрудоспособности выдается больше чем на 10 дней, его обязательно должен подписать заведующий и направить на врачебно-консультационную комиссию (ВКК). Решение о продлении больничного в таком случае принимается коллегиально. Комиссия определяет, какой прогноз по нетрудоспособности у этого человека.

На какой максимальный срок могут выписать больничный?

Это зависит от заболевания и прогноза врачебно-консультационной комиссии. Но максимальный срок — 120 дней. Именно на этот срок больничный можно продлевать непрерывно. Затем состояние пациента изучает медико-реабилитационная экспертная комиссия (МРЭК). Там ставится вопрос об освидетельствовании степени инвалидности или продлении больничного.

Чаще всего такие долгие больничные выдают в связи с травмой или тяжелым онкологическим заболеванием, когда пациент в течение года будет проходить длительное лечение и будет нетрудоспособен. Случай каждого конкретного человека рассматривается индивидуально.

Какой процент от зарплаты платят во время больничного?

Если больничный выдается родителю заболевшего ребенка, он получает стопроцентную компенсацию по листку нетрудоспособности. Если же больничный выдается взрослому заболевшему, то до 12 дней болезни он получает 80% от средней зарплаты за последние полгода. Если работник болеет более 12 дней, он получает 100% от средней зарплаты.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

Закроют ли больничный, если не сделаешь флюорографию?

Если врач считает, что флюорография нужна, чтобы определить состояние здоровья пациента, он может настаивать на ее прохождении. Но это не повод не закрывать больничный лист. Пациент имеет право отказаться от прохождения флюорографии, но он должен подписать свой отказ в медицинской карте с пометкой, что он ознакомлен с последствиями отказа. Запись также подписывает врач. Если впоследствии возникнут проблемы со здоровьем, вопросы по диагнозу, ответственность уже будет лежать на пациенте, а не на враче.

Выдадут ли больничный отцу для ухода за старшим ребенком, если мама в декрете с младшим?

Больничный в таком случае папе не выдадут. Один из членов семьи уже находится в декрете и может ухаживать за детьми, поэтому второй больничный лист не выдается. Но если мама в декрете по состоянию здоровья не может ухаживать за детьми, например, она находится в больнице, тогда отцу могут выдать больничный по уходу за детьми.

Использованные источники: news.tut.by

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Больничный вопрос. Можно ли рассчитывать на бюллетень, если нет температуры

С приходом зимы активизируются простудные заболевания и инфекции, и случчане чаще обращаются в поликлинику за помощью и листками нетрудоспособности. На житейские вопросы об оформлении больничного ответил специалист Слуцкой больницы.

«Листок нетрудоспособности выдают в том случае, если врач признаёт человека нетрудоспособным, а не по желанию пациента, — говорит Светлана Ярошик, заместитель главного врача по медицинской экспертизе и реабилитации УЗ „Слуцкая районная центральная больница“. — В своей работе мы руководствуемся инструкцией о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности».

Можно ли получить больничный при инфекции и простуде, если нет температуры?

При инфекции и простуде человека могут признать нетрудоспособным, даже если нет температуры. Для этого существуют другие критерии и признаки заболевания.

Что делать, если плохо, а листок нетрудоспособности не дают?

Если это «плохо» будет вследствие заболевания, которое сделает человека нетрудоспособным, то бюллетень откроют. А если это «плохо» только со слов пациента и ничем не подтверждается, то человека обследуют, но не факт, что освободят от работы.

Могут ли выписать листок нетрудоспособности на полдня, если нужно пройти процедуры, а с работы не отпускают?

Если эти процедуры входят в план лечения какого-то заболевания, которое делает человека нетрудоспособным, то листок выдадут сразу и процедуры будут назначены, человек будет на них ходить. Если же это процедуры по желанию пациента или профилактические, то для их прохождения листок нетрудоспособности не выдадут. И проходить их нужно в свободное от работы время.

В декабре резко возросло количество зарегистрированных листков нетрудоспособности. По словам Светланы Янович, медсестры кабинета регистрации листков нетрудоспособности, это может быть связано с сезонными простудными заболеваниями.

Что делать, если почувствовал себя плохо, отпросился с работы, провёл в поликлинике полдня, а больничный не дали?

Сам приход в поликлинику не является основанием для выдачи листка нетрудоспособности. Если у человека найдут какое-то заболевание или признаки заболевания, которое делает его нетрудоспособным, то листок выдадут. А если нет — значит, нет.

Если человек идёт куда-то во время работы, то он должен известить своё руководство об этом и получить разрешение, чтобы покинуть рабочее место просто так.

Как часто нужно ходить к врачу, чтобы продлевать больничный?

Есть сроки, оговорённые в инструкции по выдаче листков нетрудоспособности, но кратность посещения назначает врач. Это может быть и ежедневно. Всё зависит от течения заболевания и необходимости наблюдения за этим пациентом. Врач осматривает пациента и определяет, когда ему явиться на приём в следующий раз.

Если состояние при простуде и гриппе не очень хорошее, а человека отправить домой и его не наблюдать, то может развиться осложнение. Сейчас вирусы агрессивные, стали чаще развиваться осложнения. Одно из таких — вирусная пневмония. Может развиваться в течение суток и даже привести к летальному исходу. Некоторые люди говорят: «Дайте мне по максимуму, я буду сидеть дома». Возникает вопрос: болен человек на самом деле или нет?

Получение листка нетрудоспособности не должно выходить на первое место. Ведь основное — это лечение. Человек должен выздороветь. А у некоторых людей цель — получить освобождение от работы.

На какой максимальный срок могут открыть больничный?

Врач единолично может выдать листок нетрудоспособности на срок до 10 дней. В связи с необходимостью наблюдения за пациентом назначается несколько явок на приём. На десятый и последующий день осмотр проводит врач совместно с заведующим отделением. А есть ещё сроки, при которых доктор обязан представлять пациента на врачебно-консультационную комиссию.

Первое место среди причин выдачи случчанам листков нетрудоспособности занимают простудные заболевания, на втором месте — травмы, на третьем — уход за больным членом семьи.

Откроют ли больничный при мигрени?

Листок нетрудоспособности могут открыть, если есть тяжкие проявления этого заболевания, которые делают человека нетрудоспособным.

Закроют ли листок нетрудоспособности, если не пройдёшь флюорографическое обследование?

Решение пациента делать или нет флюорографию не является основанием ни для открытия, ни для закрытия листка нетрудоспособности. Но если это обследование необходимо для того, чтобы установить диагноз, то это надо сделать.

Если съездить во время лечения за границу, что будет?

Если человек лечился с выдачей листка нетрудоспособности и покидал пределы Беларуси, это обязательно должно быть отмечено в строке «Особые отметки». Сюда вносится запись о нарушении режима выезда за пределы республики с такого-то по такое-то число. Проверяется соблюдение режима по штампам в паспорте, которые всегда ставят при пересечении границы.

Соблюдение режима пациентом обязан контролировать лечащий врач. Также факты нарушения фиксируются в кабинете регистрации закрытых листков. Медсёстрам вменено в обязанность регистрировать закрытые листки, проставлять печать и проверять паспорт. Если они видят отметку о пересечении границы, печать не ставят.

Фото: Ольга Паздерина

Кто может рассчитывать на оплату временной нетрудоспособности в Беларуси

Право на больничный имеют работники, на которых распространяется государственное социальное страхование и за них уплачиваются обязательные страховые взносы.

Поводом для получения листка нетрудоспособности являются следующие случаи:

  • утрата трудоспособности в связи с заболеванием или травмой;
  • уход за больным членом семьи, в том числе за больным ребёнком в возрасте до 14 лет, ребёнком-инвалидом в возрасте до 18 лет;
  • уход за ребёнком в возрасте до 3 лет и ребёнком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребёнком;
  • санаторно-курортное лечение ребёнка-инвалида в возрасте до 18 лет в санаторно-курортных организациях республики по перечню, утверждаемому Правительством Респуб­лики Беларусь;
  • протезирование с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия;
  • карантин;
  • беременность и роды, а также усыновление (удочерение), установление опеки над ребёнком в возрасте до 3 лет.

Как рассчитывается размер оплаты больничных

По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности назначается в размере 80% среднедневного заработка за первые 12 календарных дней нетрудоспособности и в размере 100% среднедневного заработка за последующие календарные дни непрерывной временной нетрудоспособности.

В каких случаях оплата больничных назначается в размере 50%

Пособие по временной нетрудоспособности назначается в размере 50% от исчисленного пособия при:

  • наступлении временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой, причиной которых явилось употребление алкоголя, наркотических или токсических веществ;
  • нарушении режима, установленного врачом или комиссией по назначению государственных пособий семьям, воспитывающим детей, и пособий по временной нетрудоспособности, создаваемой плательщиком обязательных страховых взносов (нанимателем) (далее — комиссия по назначению пособий), — со дня его нарушения на срок, устанавливаемый комиссией по назначению пособий;
  • наступлении временной нетрудоспособности в период прогула без уважительной причины.

Инфографика: Юлия Гончаренко

В каких случаях больничный не оплачивается

Пособие по временной нетрудоспособности не назначается:

  • в случае умышленного причинения вреда своему здоровью в целях уклонения от работы или от других обязанностей;
  • при временной нетрудоспособности, наступившей в связи с травмой, полученной при совершении преступления;
  • за время принудительного лечения по определению суда (кроме лиц, страдающих психическими заболеваниями);
  • за период нахождения под арестом, за время судебно-медицинской экспертизы, за время отстранения от работы в случаях, предусмотренных статьёй 49 Трудового кодекса Республики Беларусь, кроме случаев отстранения от работы органами государственного санитарного надзора лиц, являющихся бактерионосителями, и в связи с карантином, а также за период временного отстранения работника от должности в соответствии со статьёй 131 Уголовно-процессуального кодекса Республики Беларусь («Временное отстранение от должности»);
  • за период, когда за работником сохранялся средний заработок полностью или частично в соответствии с законодательством, кроме периодов простоя, оплачиваемых в соответствии со статьёй 71 Трудового кодекса РБ («Сохранение заработной платы при переводе и перемещении на другую постоянную ниже­оплачиваемую работу»), трудового отпуска и служебной командировки;
  • за период отпуска без сохранения заработной платы;
  • за время спора о законности увольнения (в случае восстановления на работе пособие по временной нетрудоспособности выплачивается со дня вынесения решения о восстановлении на работе);
  • в случае наступления временной нетрудоспособности у члена колхоза (сельскохозяйственного производственного кооператива) в период невыходов на работу без уважительных причин продолжительностью более двух месяцев.

В ТЕМУ: Мама в декрете заболела. Выдадут ли отцу листок нетрудоспособности на ребёнка. С таким вопросом в редакцию «Кур’ера» ранее обратился читатель Сергей. Ситуацию прокомментировала заместитель главврача по медицинской экспертизе и реабилитации Слуцкой больницы.

Использованные источники: kurjer.info

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Головной раскол: Можно ли спастись от мигрени?

Болит голова, ничего не помогает! Такая ситуация наверняка знакома

Что делать: принять таблетку, ждать, когда приступ закончится, или идти к врачу? Как понять, что это мигрень? На эти и другие вопросы отвечает Лариса ВОЛКОВА, врач высшей категории, невролог клиники ОмГМА.

Неприятное наследство

Как отличить головную боль от мигрени и нужно ли идти к врачу, если приступы случаются два-три раза в неделю? О. Тимофеева, Омск

– Не всякая головная боль является мигренью. Для этого заболевания характерна внезапно появляющаяся интенсивная головная боль пульсирующего характера, которая периодически повторяется и находится в одной половине головы. Дословно мигрень с греческого означает «череп напополам». Поставить диагноз может только врач, но прежде он должен исключить другие причины головной боли. Поэтому идти в больницу нужно обязательно. Проверить, мигрень у вас или нет, можно ответив на три вопроса: сопровождается ли боль тошнотой и рвотой; во время приступа раздражает свет, звук; насколько сильно головная боль ограничивает трудоспособность? Если во всех случаях получен положительный ответ, речь действительно может идти о мигрени.

Моя мама страдает мигренью с молодости, диагноз ей поставил врач. Мне сейчас 35 лет, и до этого времени голова редко болела, а в последний год стали мучить частые головные боли. Могло заболевание передаться по наследству? Евгения Петровна, Омск

– Мигрень является наследственным заболеванием. Четверо из пяти больных унаследовали головную боль от родителей. Если у матери или отца наблюдается мигрень, возможность передачи заболевания ребёнку достаточно велика. К слову, мигрень может быть и у детей, поэтому не отмахивайтесь от детских жалоб «на голову».

Голова бизнесу помеха?

Могут ли обезболивающе препараты вызывать головную боль? Валентина Эдуардовна, Москаленки

– Да. В моей практике было несколько случаев, когда пациенты в течение нескольких лет принимали обезболивающие препараты. Заканчивается такое самолечение тем, что пропуск приёма таблетки начинает вызывать головную боль. Обычно это характерно для пожилых людей, которые, насмотревшись рекламы, пытаются вылечить себя сами и от всех болячек сразу. Так поступать нельзя. Ещё раз повторю, заниматься самолечением опасно!

Кофе подождёт

У меня свой бизнес, много курю, часто бывают деловые встречи в ресторанах, сильно устаю, а в последнее время ещё и мигрень замучила. Можно ли предотвратить приступ и как? С. Веретенникова, Омск

– Пациентам, страдающим мигренью, не показаны красное вино, шампанское, пиво. Они могут спровоцировать приступ. Сыр, орехи и продукты, в состав которых входит тирамин, также могут вызвать мигрень. Ещё один опасный продукт — шоколад, поэтому в профилактике от всего этого надо отказаться. Кроме того, нужно бросить сигареты: курение считается одним из провокаторов мигрени, может усилить интенсивность приступа. Лечащий врач поможет составить профилактическую программу, но и пациенту необходимо вести «дневник мигрени», куда он будет заносить факторы, вызывающие приступ.

Можно ли во время приступа головной боли пить кофе? Т. Моргунова, Омск

– Кофеин входит в состав многих рецептурных и безрецептурных препаратов, которые назначаются при головной боли, но в то же время он может нанести вред. Содержание кофеина на 40% увеличивает действие обезболивающих препаратов, а также способствует быстрому усвоению медицинских средств. Применение кофеиносодержащих препаратов вместе с кофе, чаем и слабоалкогольными напитками ведёт к возобновлению головной боли. Поэтому от кофе лучше отказаться.

Заметила, что чаще всего приступы мигрени случаются в полнолуние. Это мне кажется или такое действительно возможно? К. Михайлова, Омск

– Медицина призвана основываться на фактах, а научных исследований, подтверждающих, что полнолуние вызывает мигрень, нет. Тем не менее, могу ответить, что число пациентов в полную луну с жалобами на головную боль увеличивается. Хирурги не любят проводить плановые операции в этот период — возможность кровотечений возрастает, так что отрицать влияние лунного цикла на человеческий организм было бы неверно.

Раз в месяц у меня случаются сильнейшие приступы головной боли, обычно во время менструального цикла, мне кажется, это мигрень. Могут ли мне в такие дни дать больничный?

О. Воротникова, Омск

– В организме женщины во время менструации происходят изменения — в психической, нервной и эндокринной системах. В результате у некоторых дам возникают приступы головной боли, а мигрень это или нет, определит врач. Вообще женщины страдают мигренями гораздо чаще, чем мужчины. Больничный лист — это не горчичник, он выдаётся для соблюдения определённых лечебных процедур. Врач может выдать больничный лист, всё зависит от характера приступов. Если они значительно ограничивают работоспособность, то листок нетрудоспособности выдаётся на общих основаниях.

Использованные источники: www.omsk.aif.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Дают ли больничный при мигрени? На сколько дают больничный при мигрени?

МИГРЕНЬ — ГОЛОВНАЯ БОЛЬ

Мигрень — преходящий сосудистый мозговой приступ головной боли, сопровождающийся болью чаще в одной половине головы.

Головная боль мигрень возникает в результате спазма, а затем расширения мозговых сосудов при явлениях отека и недостатка или избыточности кровенаполнения в головном мозгу, иногда преимущественно в определенной зоне кровоснабжения. Имеют значение биохимические и нейро-гормональные расстройства, а также склонность к аллергическим сосудистым реакциям с нарушением кровообращения в головном мозгу и нарушением ликвородинамики. Мигрень возникает в связи с переутомлением, волнениямиа, интоксикацией. Мигрень развивается у лиц с вегетативной дистонией ( ВСД ) и нейро-гормональными нарушениями. Имеет значение гипофизарно-адреналово-симпатическая нарушение функций или дисфункция симпат-адреналовой системы. Развитию мигренозной Головной боли способствуют факторы описанные в разделе «памятки» этого сайта. При избирательной.

С похолоданием мы чаще чихаем и кашляем и чаще обращаемся в поликлинику за больничным. Когда можно получить лист временной нетрудоспособности, что делать, если больничный не дают и какой процент от зарплаты выплачивается маме заболевшего ребенка? Замначальника главного управления организации медицинской помощи Минздрава Людмила Жилевич дала простые ответы на житейские вопросы об оформлении больничных.

Можно ли получить больничный при инфекции или простуде, если нет температуры?

Если человек нетрудоспособен в связи с заболеванием, он получит больничный независимо от того, будет у него температура или нет.

Врач смотрит на симптомы, которые определяют состояние здоровья. Например, у больного нет температуры, но выраженная слабость или есть другие симптомы, указывающие, что он не может находиться на рабочем месте. В этом случае.

Медико-социальная экспертиза и инвалидность при мигрени

Определение
Мигрень — пароксизмальное нарушение функций мозга вследствие периодически повторяющихся приступов головной боли (обычно односторонней), обусловленное дисфункцией вазомоторной регуляции.

Эпидемиология
Весьма распространенное заболевание. По данным разных авторов, частота составляет от 4 до 10% в общей популяции. Социальное значение определяется также молодым возрастом больных. У большинства первые приступы появляются в период полового созревания. Преимущественно болеют женщины в возрасте 18—30 лет. После 50 лет как самостоятельное заболевание практически не встречается.
Мигренозная цефалгия существенно влияет на качество жизни и трудоспособность. По мнению С. Н. Давиденкова, пациент теряет в творчески наиболее активном возрасте около 2 лет жизни только при повторяемости приступов 2 раза в месяц. В США снижение трудоспособности выявлено у 3,4 млн женщин и 1,2 млн мужчин, страдающих.

— Кристина Антоновна, головные боли бывают у каждого, как понять: пройдет, перележишь или надо все же бежать к врачу?

— Головные боли, в частности, мигрень, известны с глубокой древности. Есть даже стихи на осколках древней таблички неизвестного поэта, который жил 6 тысяч лет назад. Они огорчили историков, потому что те ожидали узнать нечто новое, а поэт воспевал свою головную боль. Половина его головы раскалывалась от боли, бедняга переставал видеть, современные врачи поставили праотцу диагноз мигрень. Наверное, все знают, что и Понтий Пилат из «Мастера и Маргариты» страдал мигренью, настолько мучительной, что его неоднократно посещали мысли о самоубийстве.

Мигрень – это боль в половине черепа. Она характеризуется тремя признаками: это односторонняя боль, иногда стороны чередуются в течение одного приступа. Может быть двусторонняя боль, но, преимущественно, слева или справа. Второй признак мигрени – пульсирующий характер. Это свидетельство расширения как сосудов.

Практически каждый из нас хотя бы несколько раз в жизни испытывал острую головную боль – мигрень. Такая проблема может носить разовый характер, бесследно проходя через некоторое время. Однако случается, что приступы приобретают и хроническую форму. Другая проблема недомогания состоит в том, что она тяжело поддается лечению, в отличие от других видов головных недомоганий. Сколько может длиться мигрень зависит от особенностей организма человека, а также от причин возникшей боли и своевременно принятых мер по её устранению. Но существуют и средние показали длительности одного приступа.

Фазы мигрени

Условно мигрень принято разбивать на четыре стадии развития:

продромальная стадия, стадия ауры, болевая стадия, постдромальная стадия.

Они присутствуют в каждом приступе недомогания, образуя, так называемую, схему приступа или механизм его действия. То, сколько дней может длиться мигрень, зависит именно от развития данных.

С похолоданием мы чаще чихаем и кашляем и чаще обращаемся в поликлинику за больничным. Когда можно получить лист временной нетрудоспособности, что делать, если больничный не дают, и какой процент от зарплаты выплачивается маме заболевшего ребенка? Замначальника главного управления организации медицинской помощи Минздрава Людмила Жилевич дала простые ответы на житейские вопросы об оформлении больничных.

Можно ли получить больничный при инфекции или простуде, если нет температуры?
Если человек нетрудоспособен в связи с заболеванием, он получит больничный независимо от того, будет у него температура или нет.

Врач смотрит на симптомы, которые определяют состояние здоровья. Например, у больного нет температуры, но выраженная слабость или есть другие симптомы, указывающие, что он не может находиться на рабочем месте. В этом случае врач может принять решение выдать листок.

С похолоданием мы чаще чихаем и кашляем и чаще обращаемся в поликлинику за больничным. Когда можно получить лист временной нетрудоспособности, что делать, если больничный не дают, и какой процент от зарплаты выплачивается маме заболевшего ребенка? Замначальника главного управления организации медицинской помощи Минздрава Людмила Жилевич дала простые ответы на житейские вопросы об оформлении больничных.

Можно ли получить больничный при инфекции или простуде, если нет температуры?

Если человек нетрудоспособен в связи с заболеванием, он получит больничный независимо от того, будет у него температура или нет.

Врач смотрит на симптомы, которые определяют состояние здоровья. Например, у больного нет температуры, но выраженная слабость или есть.

Врачам эта болезнь известна около трех тысяч лет. Но ее причины до сих пор полностью не выяснены. Зато точно известно, что склонность к мигрени передается наследственно по материнской линии. От 70 до 90% больных имеют родственников, страдающих от того же заболевания. О гендерном равенстве мигрень явно не слышала — женщин она мучает в четыре раза чаще мужчин. Причем любит эта болячка молоденьких: заболевание возникает обычно до 30 лет.

От образа жизни человека во многом зависит, насколько сильно и как часто болит голова. Если все тихо и спокойно, приступы будут возникать реже. А стрессы, эмоциональные и физические перегрузки провоцируют мигрень. Она не вызывает осложнений, не угрожает жизни, не приводит к полной потере работоспособности. Она просто мешает жить. Во время приступа любой звук, самый слабый запах или свет для человека, страдающего мигренью — удар обухом по голове. Ему хочется в этот период заснуть и проснуться, когда все уже пройдет.

Мигрень – одно из самых распространенных неврологических заболеваний. Считается, что 580 миллионов (3-5 %) человек на земле страдает повторными приступами головных болей. По результатам исследований в Европе заболеваемость мигренью составляет от 10 до 15 %. Что касается Молдовы, торезультаты эпидемиологических исследований показали, что заболеваемость мигренью в Кишиневе, например, составляет 18%, а в Хынчештах — 24%.

Рассказывает заведующий кафедрой нервных болезней ГУМФ им. Н.Тестемицану, Президент общества головных болей в Республике Молдова, Главный специалист Центра по диагностике и лечению головных болей профессор Ион Молдовану.

Ион Васильевич, расскажите, пожалуйста, что сегодня подразумевают врачи, когда говорят о мигрени?

Мигрень это больше, чем «просто головная боль», хотя головная боль — только один симптом мигрени, и именно он причиняет наибольшее беспокойство. Среди больных мигренью 30 – 40 % испытывает тошноту и около 5 –10 %.

Практически каждый хотя бы раз в жизни сталкивался с головной болью, которая в медицине имеет название — мигрень. Причинами образования мигрени является нарушение регуляции сосудистого тонуса. Данным заболевание страдают в основном женщины, мужчины подвержены мигрени намного реже.

Одной из главных причин появления мигрени можно назвать эмоциональный стресс. Головная боль возникает в результате сужения артерий, которые идут к оболочкам головного мозга, а затем их расширению. Это приводит к раздражению болевых рецепторов, которые расположены вокруг. В некоторых случаях причиной мигрени является порок развития кровеносного сосуда.

Мало кто знает, что мигрень — это заболевание, которое передается по наследству. В большинстве случаев мигренью страдают люди молодого возраста, при этом данное заболевание оказывает влияние на личную и общественную жизнь больного.

Конечно, мигрень, которую способен определить даже врач ортопед.

Использованные источники: vlagi.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

МОИ 03 Невролог в Волгограде

К.М.Н. Борзенко Сергей Яковлевич. Невролог

Волгоград тел. сот. : 89023871619

МИГРЕНЬ — ГОЛОВНАЯ БОЛЬ

Мигрень — преходящий сосудистый мозговой приступ головной боли, сопровождающийся болью чаще в одной половине головы.

Головная боль мигрень возникает в результате спазма, а затем расширения мозговых сосудов при явлениях отека и недостатка или избыточности кровенаполнения в головном мозгу, иногда преимущественно в определенной зоне кровоснабжения. Имеют значение биохимические и нейро-гормональные расстройства, а также склонность к аллергическим сосудистым реакциям с нарушением кровообращения в головном мозгу и нарушением ликвородинамики. Мигрень возникает в связи с переутомлением, волнениямиа, интоксикацией. Мигрень развивается у лиц с вегетативной дистонией ( ВСД ) и нейро-гормональными нарушениями. Имеет значение гипофизарно-адреналово-симпатическая нарушение функций или дисфункция симпат-адреналовой системы. Развитию мигренозной Головной боли способствуют факторы описанные в разделе «памятки» этого сайта. При избирательной сверхреактивности мозговых артерий и нарушении сосудистой моторной иннервации при различных воздействиях происходит раздражение рецепторов сосудов и рецепторов оболочек головного мозга и возникает приступ головной боли — мигрени.
Иногда

перед приступом головной боли мигрень

бывает тяжесть в голове, сонливость, изменение настроения и аура в виде психовоспринимающих нарушений и расстройств зрения (пелена, мелькание мушек, ярких кругов перед глазами, скотома), могут быть неприятные ощущения в руках и ногах ( онемение, чувство ползанья мурашек, как будто отсидел), сосудистые моторные расстройства, озноба, ощущения жара, и др. При мигрени боли проецируются в половине головы, лба, глазнице, затылке, верхней челюсти, виске, иногда отдают в затылок и шею. Боли имеют пульсирующий или длительный характер. Иногда

при головной боли мигрень

наблюдается расширение и пульсация артерий черепа наружно расположеных, инъецирование сосудов склеры и слизистой оболочки носа.

Во время приступа головной боли мигрень

наблюдается покраснение или побледнение лица (спазм сосудов), расширение зрачка, слюнотечение, слезотечение, шум в ушах, тошнота, рвота, нарушение равновесия, месная болезненность при поколачивании черепа. Боли усиливаются при наклоне головы. Иногда во время приступа мигрени возникают иллюзии, макропсии и микропсии, повышение чувствительности к звукам, скотомы, пятна или полосы перед глазами, головокружение (вестибулярный синдром). Особой формой мигрени являются приступы головной боли мигрень с джексоновскими припадками или парезами (резкая слабость в мышцах рук и/или ног) или речевыми расстройствами (быстро проходящая потеря речи). Приступообразные

неврологические симптомы похожие на головную боль мигрень

проявляются при органических процессах: аневризма мозговых сосудов, ангиома и др. которые следует исключать во время обследования.

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ МИГРЕНЬ И ПРИЧИНЫ ОГРАНИЧИВАЮЩИЕ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ( ВОЗМОЖНОСТИ ЧЕЛОВЕКА )

1 — При приступе головной боли мигрень жизнедеятельность человека ограничивают в непереносимость яркого света, шума, человек не может физически и психически напрягаться и не могут выполнять профессиональные обязанности нуждаясь в лечении невролога.

2 — При отсутствии приступа головной боли мигрень жизнедеятельность ограничивает целесообразность ограничения
многообразных факторов, провоцирующих приступы мигрени.

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ МИГРЕНЬ И БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ( ЛИСТ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ МИГРЕНИ )

Пациент с головной болью мигрень нетрудоспособен во время приступа мигрени:

а) При легком и кратковременном приступе основания для выдачи больничного листа могут отсутствоать, следовательно невролог может его не выдавать.

б) При кризах средней тяжести невролог выдает больничный лист на 2—3 дня.

в) При головной боли мигрень ассоциированной формы с сопутствующими неврологическими симптомами, тяжелых длительных приступах учитывая астенические проявления пациенты часто находятся на листе больничном по нетрудоспособности 3—5 дней.

г) При мигренозном статусе больничный лист выдает невролог ( или лист временной нетрудоспособности ) в среднем около 2—3 недель.

д) При головной боли мигрень с острым нарушением мозгового кровообращения ( ОНМК ) время нахождения на больничном листе у невролога зависит от характера нарушений и длительности их существования ( см. статьи по ОНМК ).

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ МИГРЕНЬ И ИНВАЛИДНОСТЬ ( ПОЛУЧЕНИЕ/ПРИСВОЕНИЕ/ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРУППЫ ИНВАЛИДНОСТИ ВО МСЭ )

Показания для направления на медико-социальную экспертизу (бывает крайне редко) :

1 — Пациенты головной болью мигрень при ассоциированной ее форме (частые приступы и недостаточная эффективности терапии) в случае потери профессии или невозможности облегчить условия труда по рекомендации ВК (врачебной комиссии).

2 — Больные головной болью мигрень при осложненных приступах мигренозным статусом или мигренозным инфарктом в зависимости от исхода, учитывая социальные факторы.

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ — МИГРЕНЬ И КРИТЕРИИ ПРИ УСТАНОВЛЕНИИ ГРУППЫ ИНВАЛИДНОСТИ:

— При повторных эпизодах осложненной головной боли мигрень, особенно при мигренозных инфарктах, отягощенных другими телесными болезнями, может определяться III или II группа инвалидности ( см. на сайте сосудистые заболевания ), хотя причина инвалидности — обычно общее заболевание.

— При нужде значительного уменьшения объема работы, обусловленной ограничением жизнедеятельности из-за средней частоты и/или частых приступов мигренипри или невозможности продолжать работу по имеющейся у пациента специальности — обычно определяется III группа инвалидности ;

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ МИГРЕНЬ И ПРОФИЛАКТИКА ИНВАЛИДНОСТИ:

1 — Устранение влияния факторов риска возникновения приступов головных болей мигрень.

2 — Эффективное лечение приступов головной боли мигрень и, при частоте приступов более 4х в месяц, профилактическое лечение межприступном периоде с использованием в комплексе курсом фармакологических препаратов и психотерапии.

3 — Правильный подбор работы людям имеющих с наследственную предрасположенность к головной боли мигрень . По возникновению необходимости переобучение пациентов и правильное трудоустройство людей страдающих периодически мигренью.

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ МИГРЕНЬ И ПРОТИВОПОКАЗАННЫЕ УСЛОВИЯ И ВИДЫ ТРУДА:

работЫ, исключающие ситуации даже временного выключения из трудовой деятельности ( оговорка — при невозможности замены на это время другим работником )

ПРОКОНСУЛЬТИРУЕТ НЕВРОЛОГ К.М.Н. БОРЗЕНКО СЕРГЕЙ ЯКОВЛЕВИЧ СОТ.ТЕЛ.:8-902-387-16-19 (ПРЯМО СЕЙЧАС) ПО ТЕМЕ ЛЕЧЕНИЕ И ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ МИГРЕНИ ИЛИ ДРУГОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ В ВОЛГОГРАДЕ, ЕСЛИ ВАС ИНТЕРЕСУЕТ ЭФФЕКТИВНОСТЬ

Использованные источники: moi03.ru

Похожие статьи