Мигрень у пожилой женщины

Как лечить мигрень у женщин

Мигрень встречается у более 20% населения планеты. Женщины подвержены этому недомоганию в большей степени, чем мужчины. От головной боли это состояние отличается самым главным симптомом – при мигрени болит только одна часть головы.

Что такое мигрень

Мигрень характеризуется болью только в одном участке головы. Как правило, мигрень носит приступообразный характер. Каждый приступ может длиться от нескольких часов до нескольких суток.

Приступ накладывает отпечаток на работоспособность человека. Изредка наблюдается такое явление как «аура» — это сопутствующие расстройства зрения, например, галлюцинации, мельтешение мурашек в глазах или расплывчатость предметов.

Люди, страдающие частыми приступами, отмечают, что сначала появляется «аура» и лишь затем, через некоторое время, начинается боль.

Приступ боли сопровождается дополнительными симптомами неврологического характера. Кто-то чувствует тошноту и головокружение, кто-то жалуется на внезапную светобоязнь и непереносимость громких звуков. Часто о приближении приступа свидетельствует внезапное ухудшение настроение или апатия.

Причины заболевания

Причины частых мигреней до сих пор достоверно не изучены. Причины мигрени у женщин могут быть следующими:

  • генетическая предрасположенность;
  • вредные привычки;
  • сильный стресс;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • нарушения эндокринного характера;
  • сужение сосудов головного мозга;
  • нарушение работы центральной нервной системы.

Во время приступа происходит сужение и расширение менингеальных сосудов в определенном участке мозга. В результате нарушается местное кровообращение. Почему сосуды сжимаются неравномерно до сих пор неизвестно, однако именно этим явлением обусловлен болевой синдром только с одной стороны головы.

Генетическая предрасположенность играет немаловажную роль. Доказано, что склонность к частым мигреням передается от родителей детям.

Группу риска составляют люди, живущие в крупных городах. Стремительный ритм жизни накладывает отпечаток на деятельность человека. Обилие стрессовых ситуаций, нарушение обмена веществ из-за нехватки времени, расстройства сна – все эти состояния в той или иной степени встречаются у всех жителей крупных городов. Жители сельской местности страдают мигренями примерно в три раза реже. Это обусловлено спокойным ритмом жизни и отсутствием нервного перенапряжения.

Мигрени встречается у людей, чрезмерно зацикленных на собственной работе. Также болезни склонны апатичные и склонные к депрессии люди.

Вредные привычки, такие как курение, не прибавляют здоровья и часто становятся причинами мигреней. Также болезнь может спровоцировать нарушение обмена веществ и некоторые эндокринные заболевания, например, сахарный диабет.

Что происходит во время приступа

Существует две теории о природе мигреней. По версии одной из них, виной всему внезапно возросший уровень серотонина. При стремительном увеличении серотонина происходит спазм сосудов головного мозга. На этом месте впоследствии чувствуется давящая боль. Болевой синдром проявляется вследствие выделения организмом веществ для расщепления избытка серотонина. Это нормализует тонус сосудов, но вызывает расширение височных артерий.

Боль проходит через некоторое время после нормализации уровня серотонина.

Вторая версия предполагает, что во время приступа мигрени наблюдается повышенная активность гипоталамуса, что и провоцирует сильный болевой синдром.

Симптомы мигрени

Характерные симптомы мигрени у женщин:

  • перед приступом чувствуется усталость, сонливость, или раздражительность;
  • боль начинается с виска, постепенно распространяясь на лоб и затылок;
  • при наличии внешних раздражителей, боль усиливается;
  • приступ сопровождается дополнительными симптомами: тошнотой, головокружением, светочувствительностью.

Если мигрень с «аурой», дополнительно присутствуют зрительные галлюцинации или мельтешение перед глазами. Приступ может усилится под действием раздражающих факторов – ходьбы, яркого света, громких звуков, посторонних запахов. Именно поэтому больные предпочитают переждать недомогание в постели.

Особенности и частота приступов

Часто мигрень у женщин не приходит одна. Приступ сопровождают дополнительные признаки мигрени у женщины, такие как тошнота и рвота, головокружение, слабость в мышцах, непереносимость яркого света и громких звуков.

Пациенты отмечают, что со временем научились распознавать приближение приступа. Как правило, прежде чем начнется боль, женщины чувствуют слабость или изменение эмоционального состояния.

Приступы случаются многократно. Именно постоянное возвращение мигрени позволяет диагностировать болезнь, отделив ее от головной боли, которая может быть вызвана различными заболеваниями.

Обычно, случается не менее двух приступов в месяц. Они могут различаться по длительности и интенсивности проявления. Мигрень у женщин часто случается перед менструацией или в первые дни.

Боль носит пульсирующий характер. В начале приступа болевой синдром затрагивает только висок, однако постепенно он распространяется на всю часть головы, приобретая давящий характер.

Приступ с «аурой» состоит из четырех стадий:

Продром или предвестник – это этап, на котором развиваются симптомы, предвещающие скорый приступ. Как правило, это тошнота, упадок сил, нарушение внимания. Некоторые пациенты понимают о надвигающемся недомогании из-за внезапной раздражительности.

«Аура» — это редкий комплекс симптомов, сопровождающий мигрень. Они являются зрительным, обонятельным или слуховым отображением изменения состояния сосудов перед началом приступа. Для этого состояния характерны:

  • галлюцинации (зрительные, обонятельные, слуховые);
  • мельтешение «мушек» перед глазами;
  • нечеткость зрения;
  • онемение конечностей;
  • проблемы с речью.

Эта стадия длится недолго, до получаса. Затем развивается боль. Боль может нарастать резко, однако у некоторых пациентов усиление болевого синдрома проходит длительно, вплоть до 15-20 часов. В этом случае больного весь день будет мучать пульсирующая боль в виске, а к вечеру она разольется на лобную часть головы и приобретет давящий оттенок.

Период разрешения – это длительный период восстановления (вплоть до суток) после стихания боли. В это время пациент чувствует себя также, как и перед приступом — наблюдается упадок сил и сонливость.

Что провоцирует недомогание

Мигрень у женщин, склонных к этому недугу, развивается при наличии какого-либо провоцирующего фактора, которыми выступают:

  • алкогольные напитки;
  • некоторые продукты питания;
  • нарушения сна;
  • стрессовые ситуации;
  • физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • состояние гормонального фона.

Алкоголь способствует расширению сосудов, что может стать причиной головной боли. Спровоцировать недомогание могут также некоторые продукты питания – копчености, сыры, шоколад и иногда цитрусовые. Также следует опасаться частого употребления крепкого кофе и чая.

Бессонница, недостаток сна, стресс – все это влияет на состояние сосудов и может спровоцировать очередное недомогание. Также мигрень может стать следствием перенапряжения, как эмоционального, так и физического.

Приступы часто случаются на фоне гормональных изменений. Так, женщины отмечают увеличение их частоты во время полового созревания и в первые дни менструации. Удивительно, но мигрень практически не беспокоит беременных, и отступает при наступлении менопаузы.

Лечение мигрени

Лечение мигреней у женщин таблетками затрудненно и во многом зависит от характера болевого синдрома. При умеренной боли можно использовать обычные анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Хорошо помогают кофеинсодержащие таблетки, благодаря их способности расширять сосуды.

Наиболее эффективные препараты при мигрени – это триптаны. Эти лекарства воздействуют на менингеальные сосуды. Триптаны – это не обезболивающее, поэтому при обычной головной боли таблетки неэффективны. Для достижения терапевтического эффекта, принимать лекарства следует правильно. В отличии от обезболивающих препаратов, которые нужно принимать при начальном проявлении болевого синдрома, триптаны следует пить только тогда, когда боль наберет максимальную силу. На начальной стадии мигрени эти лекарства неэффективны. Это обусловлено механизмом действия триптанов, которые нормализуют уровень серотонина и воздействуют на рецепторы тройничного нерва.

Выбирать лекарства от мигрени самостоятельно не рекомендуется. Необходима консультация врача и детальное обследование. В противном случае при бесконтрольном употреблении обезболивающих таблеток можно навредить собственному здоровью. Лечащий врач подберет оптимальное лекарство для каждого пациента.

Народная медицина против мигрени

Народная медицина знает, как лечить мигрень у женщин. Первый и самый действенный способ – это прохладный компресс на голову, который накладывается сразу, как появились первые симптомы мигрени. Также рекомендуется лечь в постель, выключить свет и задернуть шторы. Полумрак и прохладный компресс быстро сделают свое дело и притупят боль.

Еще один способ – это контраст температур, который помогает привести сосуды в тонус. Для этого необходимо положить на голову холодный компресс, а ноги поместить в ванночку с горячей водой. Разность температур положительно влияет на сосуды, в результате боль отступает. Минус такого метода – он не помогает при сильной боли с тошнотой и головокружением, поэтому его целесообразно применять в начале приступа либо при умеренном болевом синдроме.

Еще один вариант охлаждающего компресса – это листья белокочанной капусты. Листья промывают и закрывают в холодильнике на 20 минут. Затем прохладный лист следует приложить к больной части головы на час.

Также лечение народными методами подразумевает терапию лекарственными травами.

  1. Чашка зеленого чая помогает избавиться от боли, если ее выпить в начале развития недомогания. Зеленый чай нормализует давление и приводит сосуды в тонус.
  2. При сильной боли поможет следующий отвар. Смешать в равных пропорциях мяту, мелиссу и душицу. Взять 30 гр полученной смеси и залить 300 мл кипятка. Настой должен постоять до полного остывания, а затем его пьют по одному стакану при возникновении боли.
  3. Отвар мелиссы (две столовых ложки на стакан кипятка) можно принимать по половине стакана при развитии недомогания. Растение превосходно снимает боль.
  4. Заварить столовую ложку корня валерьяны и залить кипятком. После остывания, лекарство принимают по большой ложке каждые четыре часа во время приступа.

Насколько эффективны народные средства судить сложно. Некоторым лекарственные настои помогают купировать приступ, в то время как многие женщины не находят такое лечение эффективным.

Как избежать приступа

Наравне с вариантами лечения, актуальным остается вопрос о том, как можно сократить частоту недомоганий. Для этого необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит следующие препараты:

  • антидепрессанты;
  • препараты для снижения давления (блокаторы кальциевых каналов);
  • таблетки для улучшения кровоснабжения мозга;
  • витамины.

Антидепрессанты помогут снять внутреннее перенапряжение, избежать стресса и нормализовать сон. Для стабилизации сосудистого тонуса показан прием специальных препаратов, известных как блокаторы кальциевых каналов. Для достижения эффекта такие лекарства придется пить длительным курсом.

Улучшение мозгового кровообращения способствует поддержанию тонуса, а значит сокращает частоту приступов. Кроме того, для здоровья сосудов и всей нервной системы показаны витамины группы В и препараты магния, которые укрепляют сосуды, улучшают кровообращение и положительно влияют на активность мозга.

Любые лекарства должен назначать только врач. Самолечение может иметь негативные последствия для здоровья.

Использованные источники: nashinervy.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Какие препараты пить при мигрени

  Лекарства от мигрени картинки

  Лекарство при гастрите от мигрени

Мигрень в возрасте 62 года — что делать?

Вопрос

Мне 62 полных года. Вот уже на протяжении 47 лет страдаю мигренью. Сейчас боли стали настолько частыми, что кажутся постоянными. При обращении к неврологу предлагают принимать аминотриптиллин и прегабалин в течении 6-8 месяцев и гарантии не дают ни какой! Говорят, что необходимо постоянно подбирать, что то новое.

Я за свою жизнь перепробовала множество препаратов, это были в основном препараты купирующие боль (суматриптаны и ему подобные). Выпивая таблетку кофетамина или беллатаминала, избегаю сильной боли целые сутки и при этом чувствую себя хорошо! Я узнала то, что доза эрготомина 0.3-0.75 мг на сутки и больше пить нельзя.

Как опасно превышение рекомендованной дозы? В моем случае при малейших признаках лучше предупредить боль, так как потом остановить ее не является возможным!

Что можете посоветовать против мигрени? Потому что после перенесенных сильных стрессовых (погиб сын) ситуаций мучает меня почти постоянно!

Ответ

Ваш врач первоклассный специалист! Он правильно построил процесс лечения боли! К моему огромному сожалению, медицина на современном этапе развития не может гарантировать 100% эффект! Понимаете, 100% гарантию не может дать ни кто!

Считаю, что вам просто необходимо обратно обратится к вашему лечащему врачу, ведь он обсуждал с вами лечение и постарайтесь вместе правильно подобрать медицинский препарат! Кроме того, что он вам предложил, еще можно использовать бета-блокаторы (метопролол и пропроналол), а также антагонисты кальция (верапамил или что-то в этом роде).

Наиболее походящим является препарат амитриптилин, однако он имеет некоторые ограничения в применении. Поэтому подобрать лекарство тяжело без личного осмотра пациента. Также он имеет ряд отрицательных эффектов. Современная первая линия лечения это: аспирин 1000 мг разово, напроксен 250-550 мг 3 раза в сутки, ибупрофен 400 мг 3 раза в стуки. При неэффективности специальные противомигренозные препараты (триптаны).

Могу только успокоить, с возрастом приступы сами по себе становятся редкими.

Использованные источники: neurodoc.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лекарство при гастрите от мигрени

  Спираль мирена мигрень

  Мигрень в шейной области

  Раздражительность при мигрени

Мигрень у женщин: причины, симптомы, лечение

Мигренью называется заболевание неврологической природы, при котором у человека отмечается сильная головная боль, возникающая без видимых органических причин. Чаще всего оно встречается у женщин детородного возраста, которые подвержены стрессам или постоянно испытывают чрезмерные умственные нагрузки. Отказ от ведения здорового образа жизни также повышает риск возникновения хронической цефалгии. Нередко симптомы мигрени у женщин появляются в менструальный период или на фоне беременности. На сегодня разработано немало действенных подходов по лечению и профилактике состояния. При первых же подозрениях на болезнь необходимо обратиться к неврологу, который подберет оптимальное решение проблемы в конкретном случае.

Причины мигрени у женщин

В 70% случаев мигрень оказывается наследственным заболеванием. При этом механизм его течения до сих пор до конца не изучен, имеется лишь несколько теорий.

Специалисты связывают развитие приступа с изменением диаметра кровеносных каналов головного мозга. Сначала происходит спазм сосудов, что приводит к нарушению тока крови на конкретном участке. Затем их просвет патологически расширяется, провоцируя растяжение стенок. Это раздражает рецепторы и вызывает боль. В теории такие переходы случаются из-за нарушения метаболизма в тканях, в частности – повышения уровня серотонина. Нормализация показателей приводит к окончанию приступа.

К факторам риска развития мигрени относят такие моменты:

  • сидячий образ жизни;
  • проживание в большом городе с загрязненной окружающей средой и интенсивным ритмом;
  • наличие гипертонии, бронхиальной астмы, других болезней сосудов и внутренних органов;
  • нарушение режима сна, повышенные физические и умственные нагрузки;
  • диеты и плохое питание;
  • курение и употребление алкоголя в любом виде;
  • метеочувствительность;
  • рацион, основанный на напитках с кофеином, фастфуде, полуфабрикатах, продуктах с усилителями вкуса и химическими добавками;
  • систематическое употребление медикаментов, не согласованное с врачом;
  • неблагоприятные условия труда (постоянное нахождение в помещении со светомузыкой, езда в транспорте, превышение допустимого уровня шума).

Устранив перечисленные потенциальные причины мигрени у женщин, можно в разы снизить риски развития заболевания. Если оно уже проявилось и характеризуется, как хроническое, то это хотя бы сократит частоту возникновения приступов. Дополнительно стоит обратить внимание на показатели своего гормонального фона. Именно частой сменой его показателей специалисты объясняют тот факт, что у дам болезнь встречается намного чаще, чем у мужчин.

Приступы мигрени нередко развиваются после воздействия триггеров – провокаторов. У каждой пациентки могут быть свои раздражители. К самым распространенным относят воздействие громких звуков, сильных запахов, яркого или мерцающего света. Иногда обострение провоцирует прием алкоголя, употребление острой или пряной пищи, контакт с косметикой или бытовой химией.

Симптомы мигрени

Цефалгия нарастает постепенно. Она начинается с дискомфорта, который обычно локализуется в области лба, распространяется на глаз и висок. Со временем ощущение переходит в боль и охватывает всю половину черепной коробки. Симметричное проявление симптома является редкостью, но у некоторых пациентов отмечается наблюдаться чередование сторон. По своему типу признак пульсирующий, реже распирающий или давящий. Любая физическая активность и даже движение глазами приводят к его усилению. Продолжительность приступа индивидуальна – от 2-3 часов до 3 суток.

Мигрень у женщин не ограничивается головной болью, а может иметь дополнительные проявления:

  • боязнь света и/или звуков;
  • бурная реакция на запахи;
  • шум в ушах, снижение качества зрения;
  • повышение температуры;
  • повышенная потливость;
  • бледность кожи и слизистых;
  • учащение мочеиспускания;
  • тошнота и рвота – последняя приносит облегчение;
  • учащение пульса.

Клиническая картина в каждом случае индивидуальна. Чаще всего признаки, характерные для обострения болезни, появляются 1-2 раза в месяц. У некоторых женщин приступы возникают всего пару раз за год, у других количество дней, проведенных с головной болью, превышает 15 дней за месяц. В последнем случае специалист диагностирует хроническое течение мигрени.

Приступы, следующие друг за другом, и не проходящие в течение 3 суток, характеризуются, как мигренозный статус. Эта патология лечится в стационаре, за больной устанавливается постоянный медицинский контроль.

Виды мигрени

На 80% случаев мигрени приходятся простые приступы, протекающие без ауры. Остальная часть пациентов страдает от болезни с аурой, т.е. за какое-то время до начала головных болей у женщины появляются специфические симптомы неврологического типа.

Продолжительность периода между приступами и аурой может составлять от 5 минут до часа. Обычно специфические проявления завершаются на фоне цефалгии, но иногда они могут сохраняться и во время нее.

Специалисты выделяют несколько видов ауры:

  • офтальмическая – проявляется в виде вспышек, точек, мерцания света перед глазами;
  • ретинальная – характеризуется временной полной или частичной слепотой;
  • офтальмоплегическая – появляются проблемы с движением глазами, опускается веко, двоится в глазах;
  • чувствительная – снижается мышечная сила;
  • речевая – проблемы с восприятием речи и произношением;
  • вестибулярная – сильные головокружения, проблемы с координацией;
  • паническая – учащение пульса, панические атаки, тревожность.

Развитие ауры помогает женщине понять, что у нее развивается приступ мигрени. Это позволяет вовремя принять лекарство, снижающее интенсивность боли или замедляющее продолжительность обострения. Иногда появление таких предвестников не приводит к цефалгии.

Мигрень при беременности

Случается, что дамы, страдающие от мигреней, отмечают уменьшение частоты или выраженности приступов после зачатия. Иногда признаки мигрени у женщин наоборот появляются только с наступлением беременности. Проблемы, возникшие в первом триместре, провоцируют гормональные изменения в организме. Как только фон нормализуется, симптоматика проходит.

В последние недели беременности головные боли могут возникать из-за стресса и нарушения кровоснабжения головного мозга на фоне повышенных нагрузок на позвоночник. Основное, чем опасна мигрень при беременности – необходимость приема лекарственных препаратов для борьбы с симптомом. Их перечень строго ограничен, лекарства назначаются врачом и используются строго по схеме.

Менструальная мигрень

Признаки мигрени у женщины перед началом месячных не считаются патологическим состоянием, но указывают на наличие определенных сбоев в работе организма на уровне синтеза гормонов. Они отмечаются у 50% представительниц прекрасного пола разного возраста.

Чаще всего от этого страдают молодые девушки, у которых цикл только начался и еще не установился. Развитие симптоматики в более позднем возрасте возникает на фоне колебания уровня эстрогена и прогестерона. Головные боли в большинстве случаев появляются за два дня до месячных и сохраняются в первые 2-3 дня цикла. Для состояния характерна повышенная интенсивность признака, ухудшение общего самочувствия женщины. Синдром подлежит диагностике и комплексной терапии, направленной на предупреждение цефалгии.

Как лечить мигрень у женщин

Подход к борьбе с цефалгией при неврологическом заболевании индивидуален. В одних случаях, чтобы купировать приступ, пациентке достаточно принять теплую ванну или положить на голову холодный компресс. Лечение мигрени у большинства женщин все же не обходится без лекарственных препаратов. Их назначает невролог или врач терапевт, перечень медикаментов подбирается в частном порядке, нередко это делается опытным путем.

Обычно такое лечение основывается на приеме НПВС, триптанов, эрготаминов, анальгетиков. Дополнительно может проводиться симптоматическая терапия, которая включает противорвотные и успокоительные препараты.

Как предотвратить развитие приступов

Если мигренозные боли мучают 2 раза в месяц и чаще, дополнительно проводится профилактика обострений. Для этого нередко используются те же таблетки, которые применяются для купирования цефалгии.

Их дозировки могут быть уменьшены, прием проводится в течение нескольких недель или месяцев. Такие средства от мигрени также должны подбираться врачом. Категорически запрещено самостоятельно пробовать препараты, приносящие облегчение кому-то другому. Дополнительно следует минимизировать влияние на организм триггеров, провоцирующих появление головной боли.

Лечение мигрени народными средствами

Нетрадиционная медицина тоже неплохо помогает от мигрени. Применение натуральных средств способствует снижению напряженности и общему укреплению организма, что обеспечивает выраженный терапевтический и профилактический эффект. С этими целями рекомендуется принимать гомеопатические препараты «Арника», «Вератрум», «Хамомилла». Самостоятельно можно приготовить настойку из черной смородины. Для этого надо измельчить несколько веточек растения, залить их стаканом кипятка и настоять в термосе 4 часа. Процеженный отвар разделяется на три части и выпивается в течение дня. Вдыхание ароматических масел позволяет быстро купировать симптом. Главное, предварительно согласовать применение всех этих подходов с лечащим врачом.

Использованные источники: insultinform.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Какие препараты пить при мигрени

  Лекарства от мигрени картинки

  Лекарство при гастрите от мигрени

Мигрень у пожилых

Пожилые люди подвержены воздействию мигрени из-за напряженности головы и шеи. По данным научных исследований, чаще всего мигрень поражает людей в возрасте 40 лет. У женщин болезненные приступы бывают чаще, примерно в 3 раза.

Около 10% населения страдают неврологической болезнью – мигренью. При головных болях человек теряет способность выполнять работу в полном объеме.

При головной мигрени возникают боли двоякого характера:

  1. Не имеет четкой локализации (височной или лобной);
  2. Проявление тошноты или рвоты. Эти особенности мигрени часто проявляются у людей в пожилом возрасте.

Различия мигрени и других видов головной боли

Головная боль возникает в области черепа.

Мигрень — это неврологическое заболевание, симптомом которого являются приступы острой головной боли

При возникновении спазмов появляются ощущения сдавленности, сжимания, распространяющиеся по всей области головы. Приступы характеризуются пульсацией, которая чередуется, сначала пульсирует одна половина головы, затем другая.

Неприятной особенностью мигрени является её продолжительность, длительность болезненных ощущений от 4 часов до 3 суток. Пожилым людям в этот период необходимо воздержаться от громких звуков, яркого света и резких запахов. От головной боли легко можно избавиться качественным обезболивающим средством.

К приступам мигрени в пожилом возрасте нужно относиться серьезно, потому что они могут быть проявлением серьезного заболевания.

Причины мигрени

  • Генетическая расположенность к головным болям;
  • Перенесенные переживания, стрессы, депрессия;
  • Физические перегрузки на работе;
  • Влияние гормональных препаратов;
  • Зависимость организма от погодных условий;
  • Неполноценность сна (избыток или недостаток);
  • Избыточное применение продуктов питания, наличие вредных привычек;
  • Сужение или расширение кровеносных сосудов головного мозга;
  • Нарушение метаболизма в организме.

Факторы риска возникновения болезни

Симптомы развития мигрени во многом зависят от пола и возраста.

Традиционно принято считать, что мигрень – это женское заболевание. Действительно, женщины страдают от этого заболевания в 4 раза чаще, чем мужчины.

К ней предрасположены женщины, которые в детстве страдали приступами рвоты, тошноты и болями в брюшной полости. Головная боль появляется при сужении сосудов головного мозга, затем происходит резкое расширение.

Мигрень у пожилой женщины

Соотношение заболеваемости мигренью в молодом возрасте наблюдается 3:1, однако, в среднем и пожилом возрасте соотношение женщин/мужчин снижается до 2:1.

Ученые связывают частые приступы у женщин со спецификой строения головного мозга и с тем, что при болях женщины реагируют эмоциональней, чем мужчины. Научно доказано, что при болях мужчины подключают реакцию удовольствия, за счет чего реакция смягчается.

Секрет быстрого избавления от геморроя от доктора Лаврентьевой К.С.

Этот препарат должен попробовать каждый, кто столкнулся с геморроем! Узнать больше.

Возраст

В пожилом возрасте заболевание имеет более распространенный характер, наблюдаются внешние изменения (бледность лица, сухость во рту).

В молодом возрасте ярко выражается аура (рвота, тошнота, нарушения зрения) при приступах мигрени, в пожилом возрасте она практически отсутствует.

Классификация мигрени

Мигрень классифицируется на 2 типа:

Определение «аура» используется в случае, если боль сопровождается зрительными галлюцинациями, нарушением слуха. Мигрень с аурой сопровождается головокружением, зрительными галлюцинациями, изменением вкусовых, обонятельных качеств и нарушением речевой функции.

Основные характеристики без ауры – это продолжительные боли, которые длятся от 2 часов до 3 суток и сопровождаются тошнотой, рвотой и пульсирующей болью в одной половине головы. В это время нужно воздержаться от умственных и физических нагрузок, от громких внешних возбудителей.

Эпизодическая и хроническая мигрени, или мигрень напряжения

Хроническая мигрень определяется ежедневными болями, появляющимися около 8 раз в месяц. Распознать хроническую мигрень можно появлением сжимающих ощущений.

Эпизодический вид характеризуется редкими приступами боли и является предвестником появления хронической мигрени.

При ней появляется пульсирующая боль, сопровождающаяся ощущением тошноты.

Появление хронической мигрени провоцируют частое употребление обезболивающих лекарственных препаратов, избыточный вес, состояние беспокойства.

Известно, что редкие приступы головной боли, имеют свойство учащаться и переходить в начальную фазу хронической мигрени. Рекомендуется начинать лечение на начальном этапе развития мигрени, шансы на выздоровление возрастают.

Классическая мигрень

Классический вид характеризуется пульсирующей, продолжительной болью (от 3 часов до 3 суток). При классической наблюдаются ярко выраженные зрительные нарушения, которые развиваются за счет нарушения деятельности нейронов в затылочной части головного мозга.

К ярко выраженным симптомам классической мигрени относятся такие ощущения, как:

  • рвота;
  • тошнота;
  • общая слабость;
  • сонливость;
  • боязнь яркого света.

По научным исследованиям считается, что классическим видом чаще страдают женщины, у мужчин она встречается в 3 раза реже.

Необходимо помнить, что если боль продолжается более суток, нужно срочно обратиться к неврологу.

Видео: Есть ли лекарство от мигрени?

Офтальмологическая мигрень

Начальные приступы офтальмологической мигрени сопровождаются зрительными нарушениями: мерцание огней, вспышки, белые пятна, нарушение фокуса и четкости зрения.

После зрительных галлюцинаций появляется острая головная боль, длящаяся до 3 суток. Причиной появления может быть связано с нарушением шейных позвонков.

Симптомы

Симптомами заболевания является пульсирующая головная боль. Болезнь прогрессирует при физической нагрузке, стрессах, утомляемости. Также важным симптомом является появление ауры (тошнота, рвота). Развитие ауры происходит в короткий срок, приблизительно за 15-20 минут.

Продромальные симптомы

Продромальные симптомы характеризуются следующими формами: спутанность сознания, обмороки, заторможенность, ступор. Проявление продромальных симптомов мигрени вызывается сужением сосудов. В пожилом возрасте продромальная мигрень приводит к отсутствию реакции на окружающий мир, психическим изменениям, головокружению.

Продромальная мигрень вызывает расстройство головного мозга. Существуют следующие симптомы, предостерегающие продромальную мигрень: боли в области шейных позвонков, зевота, жажда, боязнь света, усталость, перепады настроения, боязнь громких звуков.

Симптомы ауры

Приступ болезни с аурой сопровождается появлением раздражителя из внешней среды, который оказывает действие на слуховой или зрительный аппарат. От воздействия внешних раздражителей до приступа проходит немного времени, приблизительно 20-30 минут.

Аура проявляется по-разному, это может быть изменение вкусовых качеств, зрительные галлюцинации, повышение температуры тела, появление чувства тревожности и беспокойства, отсутствие запаха, головокружение.

Симптомы классического приступа мигрени

Симптомы заболевания сопровождаются пульсирующей болью в половине головы, которая может длиться около 3 суток.

  • Тошнота, рвота;
  • Потливость, повышение температуры тела;
  • Нехватка воздуха;
  • Усталость, сонливость, головокружение;
  • Ощущение беспокойства, страха, депрессии;
  • Мышечные спазмы;
  • Боли в зоне шейных позвонков.

При таких симптомах человек хочет покоя и тишины, без доступа яркого света и громкого шума.

Диагностика мигрени

Диагностику болезни проводят на основании анамнеза (устного опроса больного) и физического обследования с дополнительным применением анализов.

Во время анамнеза, то есть разговора врача с больным, устанавливаются факторы, влияющие на развитие болезни, а также психический статус пациента, и степень привлечения лекарственных препаратов. После проведенных процедур врач задает следующие вопросы:

  1. Определение возраста пациента, когда начались первые головные боли;
  2. Причины возникновения приступов мигрени;
  3. Примерное время суток, когда начинаются приступы;
  4. Обстоятельства, которые вызывают боли;
  5. Характер, периодичность, интенсивность боли;
  6. Проблемы с пищеварительной системой.

Лечение

Обезболивающее

Для остановки приступов применяются следующие лекарственные препараты:

  • Анальгин;
  • Некст;
  • Седалгин;
  • Дигидроэрготамин в виде назального спрея.

Триптаны

Для предотвращения применяются лекарственные препараты – селективные агонисты серотонина:

  1. Суматриптан;
  2. Золмитриптан;
  3. Наратриптан;
  4. Ризатриптан;
  5. Алмотриптан.

Препараты рода триптан применяют до начала приступа, по возможности при первых появлениях признаков мигрени. В случае, если боль не проходит, через 2 часа можно повторить процедуру.

Антидепрессанты

Антидепрессанты отличаются механизмом, с помощью которого возможно предотвратить приступы.

Применяются следующие виды антидепрессантов:

  • Амитриптилин;
  • Доксепин;
  • Нортриптилин;
  • Протриптилин;
  • Венфалаксин.

Антидепрессанты оказывают эффективное действие, однако применять их необходимо при строгом наблюдении врача невропатолога.

Лечение мигрени народными средствами

Существует много народных средств для лечения и профилактики приступов мигрени:

  1. Употребление кофеина, необходимо выпить чашку крепкого кофе или чая около 3 раз в день, в случае здорового сердца;
  2. Эффективно помогает отвар плодов кизила;
  3. Лечебный массаж головы;
  4. Приложить кислую капусту в зоне ушей и лобной части головы;
  5. Разбить яйцо и залить горячим молоком, полученную смесь выпить. Проводить процедуру в течение 3-4 дней;
  6. Принимать, ежедневно настой цветков клевера (1 ст. л. клевера залить кипятком);
  7. К лобным и височным местам прикладывать капустные листья;
  8. ¼ стакана свежевыжатого сока картофеля принимать 2 раза в день.

Заключение

Современные исследования показывают, что причинами мигрени являются сужение внутримозговых артерий и расширение артерий твердой мозговой оболочки. При мигрени наступают интенсивные, повторяющиеся приступы боли.

Видео: Симптомы и лечение мигрени

Я заболела грибом ногтей в году 1997-98, когда мне было лет 30. «Обрадовалась» — не то слово: у подруги такое было, — так она не смогла с этим грибом чертовым ничего поделать. Я тоже пошла по дерматологам – мази, чистки, даже срывами ногтевые пластинки у хирургов. Лет эдак 7-8 мучилась. Усилий много – результата никакого.

Не помню по чьей рекомендации, пошла на прием в клинику хрономедицины «Резонанс». Назначили мне там лечение и наружное, и внутреннее травами по индивидуальной программе лечения. Скажу сразу — это внутреннее-то и решило мою самую главную проблему.

Дело в том, что у меня была еще одна беда, о которой я там у них поначалу ничего не сказала. Беда, острая и неприятная, которую я и мои родители пытались решить в течение 15 лет. У меня во время полового созревания возникла правосторонняя мигрень. Боль была сильнейшая, отдавала в правый глаз, возникала 1 раз в 2-3 дня и никакое лечение ни терапевтов, ни невропатологов, ни глазников не помогало! И даже заметно не облегчало этих непередаваемых болей! Боли отдавали в правый глаз, он постоянно слезился, были красные прожилки на нем, он постоянно щемил. И все это безобразие длилось 15 лет и никто помочь не мог! Да, глаз постоянно красный, слезился, представляете внешний вид.

И вот уже на первом месяце лечения я ощутила, что мне легче стало с глазом. Я сначала этого и не поняла. И только потом, на 3-4 мес. заметила, что приступов стало меньше, ну раз в неделю, да и приступы – значительно легче – глаз стал светлее, живее! А потом мигрень (месяцев 5-6-7 пролечилась) прекратилась, глаз — абсолютно нормальный.

Я тогда лечилась в «Резонанс» ровно один год. И ногти стали здоровые: при лечении здоровая часть все больше и больше увеличивалась и, наконец, к 11-12 мес. полностью достигла свободного края ногтя. Вот уже 10 лет и все нормально. Маникюр и педикюр делаю сама или же та моя подруга, которая также у них вылечилась.

Использованные источники: noalone.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лекарство при гастрите от мигрени

  Мигрень во франции

  Чем можно помочь при мигрени

Особенности мигрени в пожилом возрасте

Хотя эпидемиологических исследований, посвященных распространенности головных болей в среднем и пожилом возрасте, немного, существует единодушное мнение исследователей, что в этом сегменте популяции происходит редукция распространенности головных болей.

Например, представленность мигрени достигает пика в возрасте 40 лет и постепенно снижается к 60 годам, когда ее распространенность составляет 2,5% у мужчин и 7,5% у женщин.

Если в целом в популяции среди всех причин головных болей 90% составляют первичные формы, то в пожилом возрасте происходит нарастание представленности вторичных форм головных болей — только 66% из них носят первичный характер у лиц старше 50 лет. Характер первичных головных болей также имеет особенности в пожилом возрасте.

Хотя мигрень имеет тенденцию к резкому снижению ее распространенности в пожилом возрасте, тем не менее значительное число пациентов в среднем и пожилом возрасте продолжают испытывать тяжелые приступы мигрени. По различным данным распространенность мигрени среди лиц пожилого возраста составляет 3-11. В этой возрастной группе заболеваемость у женщин несколько выше чем у мужчин, однако эти различия стираются с нарастанием возраста Примечательно, что соотношение женщины/мужчины в молодом возрасте составляет 3 : 1, а в среднем возрасте — уже 2 : 1.

Клинические характеристики мигрени в пожилом возрасте существенно отличаются от проявлений ее у молодых лиц. Боль в приступе чаще носит двусторонний характер, она чаще диффузная и не имеет четкой локализации (лобной, височной). Фотофобия, фонофобия, тошнота и рвота также наблюдаются реже, чем у лиц молодого возраста. Напротив, вегетативные симптомы, ассоциированные с мигренозными приступами, такие как бледность лица и сухость во рту, наблюдаются чаще у пожилых. Эти особенности клинических характеристик мигрени с возрастом часто приводят к неправильной диагностике ее в форме ГБН .

В клинических исследованиях показано, что с возрастом по мере течения мигрени большинство пациентов «теряют» проявления ауры. Но вместе с тем у молодых пациентов с мигренью с аурой со временем может отмечаться тенденция к исчезновению головных болей, и в определенном возрасте пациенты начинают испытывать лишь проявления ауры.

В популяции больных специализированных клиник головной боли в возрасте после 60 лет 12% пациентов имели мигрень с аурой. При этом у 55% больных в некоторых приступах, и которых возникала зрительная аура, головная боль не развивалась. Сh. Miller Fisher описал подобные эпизоды как «мигренозное сопровождение пожилого возраста».

Симптомы ауры при «ацефалической мигрени» могут включать самые разные проявления: одностороннюю слабость или сенсорные нарушения, дисфазию, преходящее системное и несистемное головокружение. Такие эпизоды часто неправильно диагностируются как транзиторные ишемические атаки.

Ch. Miller Fisher, описавший клинические характеристики и патогенез тромбоэмболических транзиторных ишемических атак, впервые обратил внимание, что пациенты после 45 лет могут переносить транзиторные расстройства, которые имеют мигренозную природу. В 1979 г. он описал повторные эпизоды, имитирующие тромбоэмболические ТИА , у 60 пациентов пожилого возраста с отсутствием изменений при церебральной ангиографии и с исключением, других источников эмболии.

Среди транзиторных симптомов у этих пациентов встречались зрительные феномены, парестезии, афазия, дизартрия, парез, диплопия. Эти неврологические расстройства имели прогредиентное развитие с временным паттерном, сходным с классической зрительной аурой мигрени, что принципиально отличалось от более быстрого развития негативных симптомов при ТИА и еще более быстрого (в течение секунд) развития марша фокальных сенсорных и моторных эпилептических припадков.

Во Фрэмингемском исследовании, в котором проводилась систематическая оценка зрительных симптомов у 2110 субъектов, выявлено, что 1,33% женщин и 1,08% мужчин в популяции переносят повторяющиеся эпизоды «мигренозного сопровождения пожилого возраста». Такие эпизоды начинались впервые после 50 лет у 77% пациентов. Верификация их как «мигренозных» была нетрудной, когда эпизоды были типичными (парацентральное появление зрительного феномена с медленным прогрессированием и распространением через зрительное поле длительностью 5-60 мин.) и когда наблюдалось два и более подобных эпизодов.

У всех пациентов, которых анализировал Ch. Miller Fisher, основанием для рассмотрения их в кругу «мигренозных эквивалентов» были следующие признаки: возникновение этих симптомов у пациентов предшествующим или настоящим анамнезом мигренозной зрительной ауры в добавление к присутствующим симптомам; последовательное прогрессирование в каждом приступе от одного симптома к другому (что не характерно для тромбоэмболического события); повторяемость стереотипных симптомов, часто в виде кластеров рецидивирующих эпизодов в течение короткого периода времени; доброкачественное течение; отсутствие данных для альтернативного объяснения этих симптомов. Кроме того, в этом исследовании головная боль была ассоциирована с симптомами ауры только в половине случаев и у 2/3 пациентов имелся предшествующий анамнез рекуррентных головных болей. В противоположность мигрени, эти транзиторные эпизоды несколько чаще наблюдались у мужчин (60%), чем у женщин (40%) и длительность симптомов варьировала от секунд до нескольких дней.

В последующем Ch. Miller Fisher был накоплен более обширный клинический материал, и на основании анализа 205 случаев «мигренозного сопровождения пожилого возраста» им выделены наиболее «типичные» проявления этого феномена.

Среди зрительных симптомов, которые описал Ch. Miller Fisher, не описана сцинтиллирующая скотома (поскольку это патогномонично для мигрени), а такие феномены, как гомонимная гемианопсия, слепота, а также «затуманивание зрения» (эффект колебания горячего воздуха) и различные варианты зрительных метаморфопсий, по мнению Ch. Miller Fisher, являются достаточно характерными.

Сенсорные симптомы включают позитивные феномены, такие как покалывание, и негативные симптомы (онемение), которые могут носить изолированный характер. Нарушения речи могут включать любой тип афазии или дизартрию. Слабость и парез не рассматриваются как типичные симптомы мигрени, за исключением ауры семейной гемиплегической мигрени или альтернирующей гемиплегии детства, но автор выявил некоторые случаи моторных феноменов не только у молодых, но и у пожилых пациентов. Причем часто парезы описывались как глубокие, а в нескольких случаях носили билатеральный характер.

На основании анализа большой популяции пациентов и длительного наблюдения за ними Ch. Miller Fisher предложил ключевые диагностические характеристики для выявления «мигренозного сопровождения пожилого возраста».

Выявление «мигренозного сопровождения» у пожилых не является сложным, если пациент страдает мигренью с аурой, однако когда этот феномен возникает впервые, особенно у пациента без головной боли, в этих случаях может понадобиться тщательное обследование, включая применение параклинических методов. При отсутствии изменений для диагностики преходящих неврологических симптомов как «мигренозных» чрезвычайно важен детальный анализ симптомов ауры.

Большинство пациентов испытывают исключительно зрительные симптомы или их комбинации с другими неврологическими проявлениями, и все они имеют типичный паттерн градуального развития в определенный промежуток времени. При этом головная боль развивается только в 50% случаев.

В целом диагноз «мигренозного сопровождения» является клиническим и основывается на тщательном анализе анамнестических сведений, особенностей клинических проявлений и может не потребовать дополнительного исследования пациента, особенно если атаки носят повторяющийся характер в течение нескольких лет. Вместе с тем недавнее начало симптомов может потребовать более углубленного обследования для исключения серьезной сердечно-сосудистой патологии и других заболеваний.

В пожилом возрасте часто встречаются заболевания, которые могут провоцировать мигренозные приступы или делать их более резистентными к терапии. Развитию терапевтической резистентности могут способствовать и лекарственные средства, используемые для коррекции этих состояний. Например, высокое артериальное давление может сделать сосуществующую мигрень устойчивой и трудной для терапии.

Некоторые из лекарственных средств, используемых для коррекции артериальной гипертензии, могут быть эффективны в профилактике мигрени (например, блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы и блокаторы рецепторов ангиотензина II), тогда как другие (например, метилдофа) могут резко ухудшить течение мигрени.

Ишемическая болезнь сердца, столь распространенная в пожилом возрасте, сама по себе не влияет на проявления мигрени, хотя в редких случаях она может проявляться гемикраниальными мигренеподобными головными болями, которые обычно сопровождаются очевидным дискомфортом в левой половине грудной клетки или руке. В МКГБ-2 они названы «кардиальными цефалгиями». Эти кардиальные цефалгии имеют тенденцию проходить от приема нитратов, тогда как в более типичной ситуации у пациента с ангинальной грудной болью прием нитратов провоцирует головную боль (характерный побочный эффект нитратов), которая в случае наличия у пациента мигрени может носить очевидно мигренозный характер.

Лечение мигрени у лиц пожилого возраста представляет особые сложности. С возрастом отмечается нарастание межиндивидуальных различий эффективных терапевтических доз лекарственных препаратов, что связано с фармакокинетическими и фармакодинамическими изменениями. У пожилых пациентов часто возникают побочные эффекты, которые, как правило, не возникают у молодых. Например, бета-адреноблокаторы могут вызвать сонливость и спутанность, лечение трициклическими антидепрессантами чаще сопровождается седацией, спутанностью и нарушением мочеиспускания, а НПВП чаще вызывают почечную дисфункцию из-за снижения клиренса креатинина. Поэтому при назначении этих средств пожилым необходимо начинать с самых малых доз, с медленным титрованием и контролем возможных побочных эффектов.

У лиц пожилого возраста, страдающих мигренью, могут развиваться анальгетиковые, эрготаминовые и триптановые абузусные головные боли, так же как и в молодой популяции. В двух эпидемиологических исследованиях, проведенных в популяции пожилого возраста, распространенность медикаментозно индуцированной головной боли составила 1,1% и 1,7%. При этом наличие медикаментозного злоупотребления было наиболее важным негативным прогностическим фактором для формирования хронической ежедневной головной боли у пожилых. Отмену абузусного препарата у пожилых пациентов специалистам следует проводить очень деликатно, с постепенным снижением дозы, учитывая более высокую чувствительность сердечно-сосудистой и дыхательной систем к острым симптомам отмены.

Сосуществующие соматические и психические заболевания могут ограничивать использование некоторых препаратов, которые традиционно эффективны при мигрени. Например, наличие сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, инсульт, неконтролируемая артериальная гипертензия) является противопоказанием для назначения эрготамина, дигидроэрготамина и триптанов. Наличие депрессии предполагает ограничение использования бета-адреноблокаторов и флунаризина. Бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов не могут быть использованы у пациентов с сердечной патологией, при аденоме предстательной железы, глаукоме.

Использование трициклических антидепрессантов является проблематичным у пожилых пациентов с сердечной патологией. Более того, даже при отсутствии противопоказаний для применении того или иного фармакологического средства для лечения мигрени, у пожилых лиц имеется склонность к развитию побочных эффектов. Частота побочных эффектов лекарственных средств у пожилых более чем в два раза выше, чем у молодых, что связано с изменением метаболизма и экскреции лекарственных препаратов, а также реакцией на них.

Кроме того, на эти особенности могут влиять многочисленные изменения в желудочно-кишечном тракте и снижение функции почек. Все эти факторы требуют при выборе терапевтических доз и режима дозирования фармакологического средства учета особенностей пожилого возраста. Проводя лечение пожилого пациента с мигренью, необходимо более тщательное соматическое обследование, учет противопоказаний и побочных эффектов препаратов, которые применяются для лечения мигрени.

Различные заболевания, которые характерны для пожилого возраста, требуют применения средств, которые иногда сами по себе способны вызывать головные боли, в том числе лекарственно индуцированные. К препаратам, способным вызывать головные боли у пожилых лиц, относятся:

  • седативные средства (барбитураты, алкоголь, гипнотики);
  • стимуляторы (кофеин, метилфенидат);
  • анти-паркинсонические средства (леводофа, амантадин);
  • вазодилататоры (нитроглицерин, изосорбит, динитрат, дипиридамол, никотиновая кислота);
  • гипотензивные средства (атенолол, нифедипин, метилдопа, резерпин, эналаприл);
  • антиаритмические средства (дигоксин, квинидин);
  • Н2-блокаторы (ранитидин, циметидин);
  • НПВП : бронходилататоры (теофиллин, псевдоэфедрин);
  • антибиотики тетрациклинового ряда;
  • химиотерапевтические препараты (циклофосфамид);
  • гормональные средства (эстрогены);
  • эректогенные препараты (силденафил).

Эти вторичные головные боли, связанные с приемом лекарственных средств, имеют свои клинические особенности: как правило, умеренную интенсивность, диффузный и временами пульсирующий характер, разную продолжительность.

Они в целом носят неспецифический характер и достаточно часто встречаются у лиц пожилого возраста. При упорных стойких головных болях, особенно в пожилом возрасте, чтобы понять их происхождение, часто бывает необходимо отменить все лекарственные препараты, за исключением тех, которые используются по жизненным показаниям.

Использованные источники: med36.com

Related Post