Из за чего возникает зрительная мигрень

Глазная мигрень – причины, симптомы, лечение

Глазная мигрень характеризуется постоянными приступами, при которых беспокоит пульсирующая головная боль. Как правило, она продолжается только несколько часов, редко — несколько дней. Мигрень больше всего характерна для женщин после 30 лет. Хотя первые признаки заболевания можно заметить еще в юном возрасте. Немаловажное значение имеет генетическая предрасположенность к глазной мигрени. Как облегчить свое состояние во время приступа? Чем опасна глазная мигрень?

Описание патологии

Глазная мигрень или мерцательная скотома – это одна из форм мигрени. В данном случае перед глазами появляются ощущения мерцания. У некоторых возникают фосфены, которые довольно часто ассоциируются с «призрачным замком». Стоит отметить, неприятное зрительное ощущение появляется сразу в обоих глазах. Такой симптом может указывать на патологические процессы в нервной системе, конкретнее, в зрительном анализаторе.

Данный вид мигрени имеет безболезненное течение, проходит в течение 30 минут. Иногда зрительный вид мигрени сочетается с обычной, из-за того, что нарушается кровообращение в головном мозге. Как правило, такая аномалия указывает на некорректную работу затылочной части головного мозга, которая не имеет прямого отношения к глазам, их структурным элементам.

У некоторых глазная мигрень приводит к сильной тошноте. Также врачи рекомендуют во время приступа отказаться от вождения автомобиля. А вот современные ученые уверены, что данное заболевание связано с изменением артерий головного мозга.

Основные причины

На сегодня в медицине существует много версий, из-за чего появляется глазная мигрень. К основным провоцирующим факторам относят:

Приступы мигрени чаще всего развиваются впоследствии нарушений в вазомоторной регуляции. При этом аура зрительных нарушений спровоцирована дисциркуляцией в задней артерии головного мозга.

Симптомы

При глазной мигрени появляется фотопсия (зрительная аура), а также сцинтиллирующие скотомы. Что это? Объясняем, скотомы – это слепые участки в поле зрения. Сначала может появиться небольшая скотома, иногда она окрашена, а затем перед глазами много сверкающих образов.

У некоторых больных возникают зрительные расстройства с галлюцинациями. В случае обострения мигрени перед глазами появляются образы разной величины, формы. Иногда больной пугается, потому что на некоторое время полностью теряет зрение на один или сразу два глаза.

Главное не паниковать, потому что аура длится около минуты, затем после нее появляется сильная головная боль, которая отдает в область глаз и лба. Головная боль является пульсирующей, нарастает в течение 2 часов. В некоторых ситуациях приступ длится более 6 часов. В случае интенсивной головной боли, возникает тошнота и рвота.

Офтальмоплегическая форма глазной мигрени

В медицине такая форма известна как заболевание Мёбиуса. При патологии наблюдается птоз верхнего века, появляется паралитическое косоглазие, анизокория, нарушается функция зрачка. Чаще всего заболевание характерно для детей. Обращаем ваше внимание, что поражение глазодвигательного нерва длится несколько недель.

Диагностика заболевания

Сначала врач детально опрашивает больного, затем проводит физикальное, инструментальное обследование. Во время физикального обследования офтальмолог:

  • Внимательно наружно осматривает глаз.
  • Оценивает объем движений глаза.
  • Оценивает реакцию зрачка.

Инструментальный вид исследования включает:

  • Офтальмоскопию.
  • Компьютерную томографию, МРТ сосудов головного мозга.
  • Инспекцию поля зрения.

Из-за того, что глазная мигрень нередко спровоцирована артериовенозными отклонениями головного мозга, ее офтальмоплегическая форма развивается в случае артериальной мешотчатой аневризмы в области сонной артерии.

Внимание! Когда приступы становятся слишком частыми, нужно срочно проконсультироваться у невролога.

Методы лечения глазной мигрени

Основной курс терапии назначается неврологом. Прогнозы при заболевании благоприятные, если своевременно проконсультироваться у врача.

К сожалению, на сегодняшний день не существует специфического лечения глазного вида мигрени. Обычно симптоматика через некоторое время проходит сама. Для облегчения состояния необходимо принять такие меры:

  • Лечь в темное, тихое, прохладное помещение.
  • Сделать массаж головы, воротниковой зоны.
  • Пройти курс иглорефлексотерапии.
  • Использовать нестероидные противовоспалительные лекарственные средства – Седалгин, Ибупрофен, Солпадеин, Парацетамол.
  • Принимать агонисты серотонина – Алмотриптан, Наротриптан. Лучше всего их пить, когда приступ только начинается.

Хорошо зарекомендовали себя при глазной мигрени народные методы лечения :

  • Сладкий горячий чай с малиной. Чтобы заварить лекарственное средство, лучше всего используйте стебли и листья.
  • Втирайте эфирные масла мелиссы, мяты в область виска, а также в зону около уха.
  • Сделайте холодный компресс, приложите его ко лбу.

Важно всегда помнить о факторах, которые могут обострить заболевание. Так вы сможете предотвратить головную боль. Немаловажное значение имеет сбалансированное питание, активный образ жизни, полный отказ от вредных привычек. Также старайтесь избегать эмоциональных перенапряжений, стрессов.

Таким образом, глазная мигрень относится к редкой форме, но несмотря на это, может доставить больному массу неприятностей. Самостоятельно с заболеванием справиться сложно, именно поэтому лучше всего обратиться к лечащему врачу. Внимательно следите за своим самочувствием, не допускайте обострения мигрени, иначе все закончится серьезными осложнениями. В профилактических целях придерживайтесь основных рекомендаций, выезжайте на природу, как можно больше двигайтесь. Будьте здоровы!

Использованные источники: medportal.su

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Какие препараты пить при мигрени

  Лекарства от мигрени картинки

  Лекарство при гастрите от мигрени

Глазная мигрень — что это и как ее вылечить?

Глазная мигрень или мерцательная скотома — scotоma scintillаns (лат.) — патология, при которой часть участков поля зрения теряет видимость.

Болезни характерно мерцательное восприятие, исчезновение полей зрения, появления фосфенов, чаще периферической части слепой области, изредка напоминающей мираж замка, цветного или монохромного раскраса. Зрительная восприимчивость глаз присутствует, это говорит о том, что анализатор зрения не нарушен, сбой на уровне нервной системы.

Глазная мигрень не имеет болевых симптомов, протекает около получаса, часто присоединяется обычная мигрень, при нарушенном кровообращении в головном мозге. Эта патология образуется по причине, что затылочная кора не достаточно функционирует, а система зрения не имеет болезнетворного проявления. Иногда, во время приступов возникает тошнота.

Патологический процесс по причине того, что зрительная восприимчивость страдает, может спровоцировать аварию на дороге, поэтому лучше воздерживаться от вождения транспортного средства.

Глазная мигрень может также активироваться, если больной страдает с рождения артериовенозной мальформацией сосудов, затылочной локализации.

Медиками также предполагается взаимосвязь болезни с артериальными изменениями в головном мозге, но этот факт до конца не изучен.

Причины глазной мигрени

Причины зрительной мигрени

Причина, провоцирующая мерцательную скотому не зрительная, основа патологии — неврологические нарушения функций анализатора зрения затылочной части коры в головном мозге.

Заболеванию способствуют следующие причины:

  • Постоянное переутомление.
  • Метеорологический фактор — природные явления, перемена климата.
  • Нервно-стрессовые ситуации.
  • Наличие гипоксии.
  • Моральное, физическое перенапряжение.
  • Гормональный фон.
  • Нестабильность освещения помещения.
  • Вредные привычки: табакокурение, избыточный приём алкоголя.
  • Всплески эмоций.
  • Резкие запахи.
  • Определённые пищевые продукты.
  • Наличие системного заболевания, вызывающего изменения структур артерий головного мозга.
  • Злоупотребление шоколадом, копченостями, возбуждающими напитками, на основе кофеина.
  • Приём некоторых лекарств.

Причиной также является работа кровеносных органов, нарушенная в части зрительного центра. Есть гипотеза, что зрительная мигрень наследуется генетически, но официального научного подтверждения пока нет.

Часто болезнь выявляется в подростковом возрасте, по причине быстрых изменений и роста организма. А также характерное этому периоду жизни увеличение нервных перегрузок.

Симптомы глазной мигрени

Симптомы зрительной мигрени

Мигрени характерно наличие сцинтиллирующих скотом гомoнимного происхождения. Образование сверкающего образа возникает с небольшой парацeнтральной скотомы, разрастающейся к краям зрительного поля. Гомoнимная гемианoпсия провоцирует разрастания до половины участка зрения.

Каждая разновидность мигрени имеет свои симптомы:

  • Парацeнтральная скотoма различных форм, размеров, вызывающая полную слепоту одного или двух глаз — это ретинальная форма.

Локализация боли области глаз, лобно-височных частях. Больной может жаловаться на тошноту-рвоту.

  • Сбой двигательной функции нерва глаза, зрачка — офтальмоплегический вид. Зрительный нерв часто имеет повреждения у детей, нарушения вызывают косоглазие, разную размерность зрачков, птоз верхнего века, паралич мышц ствола в головном мозге.
  • Двухстороннее нарушение зрения — базилярная форма болезни.

Глазная мигрень бывает: с аурой и без, ретинальной, офтальмоплегической, мигренозной, трансформированной.

Офтальмическая приступообразная разновидность болезни, предрасполагает частое депрессивное состояние, эмоциональная подавленность, недостаточное пищевое питание. Видимость искажается, затуманивается, появляется односторонняя височная боль, локализуются лобные орбиты, явление сцинтиллирующей скотомы, фотопсии.

Беременность вызывает учащённость приступов. Картинки становятся размытыми, нечеткими, рябоватыми. Выпадение поля зрения участками, возникновение скотомы. Острота зрения падает, появление рвоты, тошноты, звукобоязни, светобоязни. Ассоциированная разновидность имеет приступообразную боль, с частыми сбоями вестибулярного аппарата, с дисциркуляцией сосудов.

Глазная мигрень при менструации у женщин аналогична обычным формам — возникает при менструальном периоде.

Лицевая скотома — пульсирующая приступообразная боль, переходит на впадины глаз, височную часть, может продолжаться до трёх дней. Чаще встречается у молодых людей, может быть генетической. Нарушения зрительного нерва вызывают частичную или полную потерю зрения, светящаяся зигзагообразная линия стоит перед глазами. Симптомы аналогичны эпилепсии, не имеющей ауру, боль в висках, голова наполовину гиперемирована, красного или бледного цвета, на височной части заметно появление напряженной болезненной артерии. Признаки могут сменяться поочерёдно.

Диагностика

Чтобы правильно выявить диагноз, медицинский специалист проводит обследование больного инструментальным, физикальным методами, составляет, анализирует анамнез заболевания.

Физикальная диагностика

Физикальная диагностика включает:

  • Внешнее обследование зрительной системы.
  • Оценивающий анализ динамики глаз.
  • Проверку реакции зрачков.

Инструментальный метод

  • Осмотр глазного дна офтальмоскопом или фундус-линзой.
  • Наблюдение за полем видимости.
  • Проведение компьютерной, магнитно-резонансной томографии.

Так как причиной, по которой возникает зрительная мигрень может выступать артериовенозная мальформация, а офтальмоплегическую скотому иногда провоцирует артериальная аневризма супраклиноидного участка сонной артерии — офтальмоплегический вид должен быть дифференцирован от синдрома Толосы-Ханта.

Лечение зрительной мигрени

Лечение зрительной мигрени

С острыми приступами болезни рекомендуется комплексное лечение курсом. Перед началом терапии необходимо определить причины происхождения патологии, только потом направить лечебное воздействие на их устранение. Лечение разрабатывается лечащим врачом-неврологом, после того, как диагноз подтвердится. Терапия включает смену жизненного уклада, соблюдение правильного режима дня, питания, физических нагрузок. Также назначаются лекарственные препараты, чтобы укрепить, восстановить кровообращение сосудов в головном мозге, офтальмологическом органе. Приступы болезни купируются сами, но чтобы облегчить боль рекомендуются следующие меры:

  • Следует спокойно полежать в тёмном, прохладном помещении.
  • Хорошо помогает массаж, особенно на воротниковой зоне и голове.
  • При приступе рекомендуются приём противовоспалительных средств: парацетамола, ибупрофена, седалгина.
  • Народная медицина советует употребление крепкого горячего сладкого чая.
  • Уменьшить боль помогает валидол.

Результат терапии зависит от правильной диагностики, своевременной медицинской поддержки. Очень важно, как можно раньше, заметив у себя похожие признаки, обратиться к медицинскому специалисту, для постановки правильного диагноза, так как глазная мигрень может быть очень сложной болезнью.

Глазная мигрень легко лечится, если устранить вызывающие её причины. Чаще всего лечение сводят к методам восстановления нервной системы.

Так как вспышку болезни почти невозможно предупредить — она активируется внезапно, рекомендуются соблюдать профилактику заболевания: своевременно проходить обследование и лечение, вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять вредными привычками, по возможности больше дышать свежим воздухом, не нервничать.

Использованные источники: headcure.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лекарства от мигрени картинки

  Мигрень в шейной области

  Пироксикам при мигрени

Глазная мигрень

Глазная мигрень – мигрень с аурой в виде переходящих зрительных нарушений, которые могут возникать на фоне головной боли или при ее отсутствии. Клинически проявляется ощущением мерцания, выпадением участков поля зрения, появлением фосфенов, фотопсий и сцинтиллирующих скотом. Диагностика основывается на данных анамнеза, объективного осмотра, офтальмоскопии, периметрии, МРТ и ангиографии сосудов головного мозга. Симптоматическое лечение заключается в назначении анальгетиков и НПВС, проведении периостальных и внутрикостных блокад в триггерных точках. Профилактическая терапия в межприступный период включает в себя назначение ноотропов, миорелаксантов и антидепрессантов.

Глазная мигрень

Глазная мигрень, или мерцательная скотома – заболевание, проявляющееся выпадением изображения в определенных участках поля зрения и специфической зрительной аурой при отсутствии органических изменений глаз. Первые описания глазной мигрени были представлены Хьюбертом Эйри в ХІХ веке. Болезнь чаще развивается в молодом возрасте на фоне лабильности вегетативной нервной системы. Мерцательная скотома более широко распространена среди представительниц женского пола и людей, чья работа связана с длительной зрительной нагрузкой. Для заболевания характерна генетическая предрасположенность. Наблюдается тенденция к спонтанной кратковременной ремиссии. Развитие осложнений не характерно, на высоте приступов возможна потеря зрения.

Причины глазной мигрени

В основе глазной мигрени лежит неврологическая дисфункция, обусловленная нарушением работы зрительного анализатора. Главным этиологическим фактором ретинальной формы заболевания является регионарное снижение тонуса задней мозговой артерии, приводящее к временной ишемии сетчатки. Офтальмоплегическая мигрень возникает при сдавливании ІІІ пары черепных нервов расширенным венозным кавернозным синусом или сонной артерией. Отмечается наследственная склонность к развитию глазной мигрени, механизм наследования не установлен.

Приступообразный характер заболевания связан с вазомоторной дисфункцией. Появлению приступов способствуют нарушение режима сна и бодрствования, смена климатического пояса, эмоциональное перенапряжение, гормональный дисбаланс, продолжительная гипоксия или пребывание в помещении с мерцающим источником света. Специфическими предикторами являются аномалии строения сосудов головного мозга (артериальные аневризмы и мальформации), приводящие к нарушению кровоснабжения таламуса и затылочной области. В пубертатном периоде клинические проявления данной патологии связывают с повышенными нагрузками на нервную систему, высоким темпом роста и развития организма.

Симптомы глазной мигрени

Для ретинальной формы заболевания характерны центральные или парацентральные скотомы разного размера и конфигурации, а также выпадение определенных участков поля зрения. Наблюдается тенденция к объединению дефектов зрительного поля с последующим тотальным снижением остроты зрения. Специфический симптом – появление фосфенов в периферических отделах слепой области. Мерцание перед глазами свидетельствует о временной ишемии сосудов сетчатки, после которой развивает головная боль в лобной доле с переходом на глазницу. Характер болевого синдрома пульсирующий. Боль появляется с противоположной стороны по отношению к зоне недостаточного кровообращения. Ретинальная мигрень в среднем длится от 30 минут до 2 часов, продолжительность зрительной ауры составляет 10-20 минут. На высоте приступа возможно развитие тошноты с последующей рвотой, субъективное ощущение повышения ВГД и увеличение чувствительности к внешним раздражителям. Все функции зрения восстанавливаются в течение 1 часа.

Специфическими проявлениями офтальмоплегической мигрени (болезни Мебиуса) являются временный птоз верхнего века, анизокория и мидриаз. Возможно развитие экзотропии паралитического генеза. При движении глазных яблок возникает диплопия. Данная форма заболевания чаще диагностируется у детей. Приступы могут продолжаться в течение 1-2 и более недель. Кроме того, зрительные симптомы также могут возникать при ассоциированной базилярной мигрени. Характерными особенностями патологии являются двухстороннее поражение и офтальмопарез, сочетающиеся с клинической картиной поражения ствола мозга.

Зрительная аура при мигрени с аурой представлена фотопсиями и сцинтиллирующими скотомами, склонными к прогрессированию вплоть до гомонимной гемианопсии. Пациенты описывают ауру как появление зигзагов, вспышек молнии или искр. Зрительный край элементов мерцающий, спиралевидный. Первыми симптомами патологии являются небольшие пятна с парацентральной локализацией, которые в дальнейшем распространяются в периферические отделы поля зрения. Участки сверкания сменяются выпадением частей зрительного поля. Зрительные нарушения развиваются на протяжении 4 минут и полностью нивелируются в течение 1 часа. Непосредственно перед приступом возможен период мнимого благополучия, средняя продолжительность которого составляет около 60 минут. Тяжелое течение заболевания может приводить к офтальмологическим галлюцинаторным расстройствам, парестезиям рук, лица или языка. Для данной формы характерна диффузная депрессия коры в сочетании с местной олигемией.

Зрительные нарушения при базилярной мигрени чаще возникают в пубертатном периоде. Клинически заболевание проявляется вспышками яркого света, которые приводят к развитию временной слепоты и сопровождаются вегетативными расстройствами. Для девочек более характерны фоно- и фотофобии. В детском возрасте возможно возникновение «синдрома Алисы», при котором появляется зрительная аура в виде офтальмологических иллюзий. Пациенты отмечают удлинение, укорочение или изменение цвета предметов. Вегетативная, или «паническая», мигрень характеризуется слезотечением и потемнением перед глазами. В большинстве случаев симптомам предшествует зрительная аура.

Диагностика глазной мигрени

Для постановки диагноза «глазная мигрень» используют данные анамнеза, осмотра передних отделов глаз, оценки объема движений и реакции зрачков. В число инструментальных диагностических методик входят офтальмоскопия, периметрия, МРТ головного мозга и ангиография. Перечисленные исследования малоинформативны, но их проведение необходимо для исключения органической патологии органа зрения и установления этиологии заболевания.

При опросе пациентов с глазной мигренью нередко удается выявить наследственную предрасположенность, связь с определенными триггерами и повторяющиеся приступы в анамнезе. При осмотре могут наблюдаться гиперемия конъюнктивы, расширение зрачков и анизокория. В ряде случаев объем движений глаз несколько ограничен, проявления нистагма не характерны. Разница в диаметре зрачков более 0,9 мм говорит о патологической анизокории. Реакция на свет зачастую вялая. Проводить исследование в период мигренозной атаки не рекомендуется из-за возможного усиления клинических проявлений.

Методом офтальмоскопии на высоте приступа определяется спазм артерий сетчатки, который в последующем сменяется расширением вен глазного дна. Данные периметрии указывают на сужение полей зрения на стороне поражения. МРТ головного мозга и ангиография позволяют выявить аномалии задней мозговой артерии (аневризму, мальформацию, патологическое ветвление) и ишемию коры в зоне ее кровоснабжения. В продромальном периоде возможен отек головного мозга. Длительное течение заболевания может привести к образованию небольших участков инфаркта и атрофии вещества мозга, расширению желудочков и субарахноидального пространства. Установить форму мигрени можно только на основании специфических клинических проявлений при наличии 5 и более приступов в анамнезе. Дифференциальная диагностика офтальмоплегической мигрени проводится с неполной формой синдрома верхней глазничной щели.

Лечение глазной мигрени

Тактика лечения глазной мигрени заключается в купировании приступов и мигренозного статуса. Терапия проводится как в острый, так и в межприступный периоды. Купировать острую головную боль рекомендуется при помощи анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Инъекции аспирина целесообразны не позже чем через 2 часа с момента развития первых проявлений. Таблетированные формы (парацетамол, индометацин) показаны при легком течении заболевания. Комбинированные анальгетики рекомендовано принимать при тяжелых приступах. При мигренозном статусе следует немедленно госпитализировать пациента для проведения интенсивной терапии. Необходимо ввести системные глюкокортикостероиды (преднизолон) и начать дегидратационную терапию мочегонными средствами (маннит). Показано введение нейролептиков и метоклопрамида. Высокоэффективным методом ликвидации болевого синдрома является проведение периостальных и внутрикостных блокад в триггерных точках.

Лечение в межприступный период показано при развитии более 2 атак глазной мигрени на протяжении одного месяца и низкой эффективности консервативной терапии. Медикаментозную терапию следует подбирать индивидуально с учетом провоцирующих факторов заболевания. Наиболее распространено назначение ноотропов (пирацетам), миорелаксантов (толперизона гидрохлорид), антидепрессантов (флуоксетин). Необходимо обратить внимание пациентов на необходимость регулярного приема базисных препаратов при заболеваниях сердечно-сосудистой (гипертоническая болезнь) и дыхательной системы (бронхиальная астма, ХОБЛ).

Прогноз и профилактика глазной мигрени

Профилактика глазной мигрени сводится к нормализации режима сна и бодрствования, продуманном распределении рабочей нагрузки. Пациентам следует исключить из рациона продукты с высоким содержанием тирамина (помидоры, молоко, красное вино, шоколад, сельдерей, какао). Показаны занятия лечебной физкультурой, терренкуром, плаванием. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, свести к минимуму эмоциональное перенапряжение. Немедикаментозная профилактика заключается в проведении массажа, гидротерапии и иглорефлексотерапии. Альтернативным вариантом является занятия аутотренингом и рациональная психотерапия. Прогноз при глазной мигрени благоприятный для жизни и трудоспособности. Рекомендовано своевременное обследование у офтальмолога и невролога.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Какие препараты пить при мигрени

  Лекарства от мигрени картинки

  Лекарство при гастрите от мигрени

Лечение глазной мигрени

Глазная мигрень – это серьезное нарушение зрительной функции, из-за чего может временно искажаться зрительная аура (изображение). Первое описание данной патологии было засвидетельствовано еще в ХІХ веке.

Глазную мигрень еще называют мерцательная скотома (МТ), чаще всего возникает в достаточно молодом возрасте. МТ зачастую наблюдается у людей, работающих длительное время за компьютером. Также могут возникать спонтанные кратковременные ремиссии. Сегодня мы рассмотрим, что же такое эта болезнь, ее симптоматику и лечение.

Причины возникновения недуга

Многие полагают, что данное заболевание возникает по причине имеющихся офтальмологических заболеваний – это не так. Возникновению недуга скорее способствуют расстройства неврологического характера. МТ провоцируют следующие факторы:

  • постоянное недосыпание;
  • смена климатических поясов, резкое изменение погоды;
  • затяжные депрессии, стрессовые ситуации;
  • умственное перенапряжение и утомление;
  • нестабильный гормональный фон;
  • гипоксия;
  • длительная работа за мерцающим монитором, плохое освещение;
  • табакокурение;
  • внезапный всплеск эмоций;
  • вдыхание резких и острых запахов;
  • аномально большие физические перегрузки;
  • протекающие заболевания, которые нарушают структуру артерий мозга;
  • употребление большого количества копченостей, сыров, шоколада, кофе.

Также причиной развития патологии может быть неправильная работа системы кровотока в зоне зрительного нерва и всего центра. Есть весьма распространенное мнение, что данный недуг является наследственной патологией, однако серьезными доказательствами данная теория так и не обзавелась.

Глазная мигрень очень часто наблюдается у подростков 15 – 17 лет, что связывают с аномально быстрым ростом их организма и формированием системы кровотока.

Также на нервную систему подростков оказываются значительные нагрузки – они часто переносят нервные потрясения, стрессы, смены настроения, что способствует проявлению недуга.

Симптомы

Глазная мигрень часто является следствием нарушений регуляционных процессов. Главное проявление недуга – это характерные зрительные галюцинации (ауры). Также может наблюдаться выпадение некоторых участков из поля зрения. Можно выделить следующие специфические симптомы, которые проявляются на фоне мерцательной скотомы:

  1. В слепой области зрения возникают фосфены (мелкие вспышки). Данный симптом носит ярко выраженный характер, и свидетельствует об ишемии сосудов сетчатки.
  2. Головные боли в височной или лобной доле, которые со временем переходят на глазницу. Болевой синдром имеет пульсирующий характер.
  3. Продолжительность возникающих зрительных аур и фосфенов может длиться около 20 минут. Болевые ощущения проходят через 1 – 2 часа.
  4. Также может ощущаться тошнота, с последующей рвотой. Такое состояние наблюдается на высоте приступа.
  5. Повышается чувствительность к внешним раздражителям, особенно, на яркий свет.

После того, как острые болевые ощущения утихнут, в течение часа все функции зрения полностью восстанавливаются.

Касательно болезни Мебиуса (офтальмоплегической мигрени), данному заболеванию предшествует птоз верхнего века (временный), мидраиз и анизокория. Если начать двигать глазными яблоками из стороны в сторону, может возникнуть диплопия. Болезнь Мебиуса часто наблюдается в детском возрасте. Возникающие приступы продолжаются около 2 недель.

Большая часть пациентов описывает ауру в виде появляющихся перед глазами зигзагов, искр, вспышек и молний. В зрительном краю (периферическом зрении) могут наблюдаться спиралевидные или мерцающие элементы.

При особо тяжелом течении заболевания наблюдаются офтальмологические галлюцинации, нарушение чувствительности языка, рук, лица.

Диагностика

Диагностические мероприятия предусматривают ряд инструментальных методов обследования:

  • в кабинете офтальмолога проводится визуальный осмотр глаз;
  • составляется анамнез;
  • проверяется зрачковая реакция на внешние раздражители;
  • проводится общая оценка активности глазных мышц и нерва;
  • устанавливаются границы поля зрения;
  • КТ либо МРТ головного мозга;
  • офтальмоскопия.

Так как глазная мигрень может возникать вследствие мальформации мозга, в некоторых случаях недуг может предвещать наличие артериальной аневризмы сонной артерии. Только полное обследование позволит подтвердить или опровергнуть наличие синдрома Толосы-Ханта.

Если же приступы мигрени имеют свойство часто повторяться, и продолжаются длительное время, это серьезный повод обратиться за консультацией к неврологу.

Лечение мерцательной скотомы

Глазную мигрень необходимо лечить, чтобы избавиться от болевых приступов и зрительных галлюцинаций. Также стоит подчеркнуть, что данный недуг не способствует развитию серьезных осложнений, однако данное заболевание может существенно понизить качество жизни.

Глазная мигрень лечится путем купирования приступов, а также мегринозного статуса. Терапию можно проводить как в промежуточном, так и в остром периоде болезни. Чтобы избавиться от острой головной боли, рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. Касательно инъекций аспирина, то их целесообразно ставить не позже чем через 1,5 часа после возникновения первых признаков развития мерцательной скотомы.

Парацетамол и индометацин категорически противопоказаны, если заболевание протекает в достаточно легкой форме. Комбинированные анальгетики можно принимать лишь тогда, когда недуг сопровождается тяжелыми приступами.

Необходимо немедленно госпитализировать пациента при мигренозном статусе, чтобы оказать интенсивную терапию. В этом случае врач вводит глюкокортикостероиды, а также назначает терапию с использованием мочегонных препаратов.

Лечить патологию в межприступный период рекомендуется при наличии нескольких атак мигрени, которые произошли за последний месяц.

Медикаментозная терапия подбирается врачом исключительно индивидуально. Учитываются провоцирующие факторы и наличие параллельно протекающих патологических процессов в организме. Самолечение глазной мигрени медикаментозными средствами запрещено.

Наиболее часто врач назначает прием ноотропов, антидепрессантов, миорелаксантов и сильных обезболивающих средств. Также необходимо регулярно принимать базисные препараты, если наблюдается неправильная работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Профилактические мероприятия и прогноз

Для того, чтобы предотвратить развитие данной патологии, необходимо выполнять следующее:

  1. Проследить за тем, чтобы режим сна и бодрости был правильным. Не следует допускать чрезмерной переутомляемости в течение дня или недосыпания в ночное время суток.
  2. Не подвергайте свое тело чрезмерным физическим нагрузкам. Особенно это правило касается тяжелых атлетов.
  3. Постарайтесь исключить из ежедневного рациона кофеин содержащие напитки, шоколад и продукты, содержащие повышенный уровень тирамина (какао, помидоры, красное вино, молоко).
  4. Показаны занятия йогой и лечебной физкультурой. Также приветствуются дневные пробежки, массажи, езда на велосипеде.
  5. Необходимо оградить себя от стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.
  6. Отказ от алкоголя, табакокурения и других вредных привычек.

Прогноз при мерцательной скотоме весьма благоприятный. Если соблюдать вышеперечисленные профилактические меры, можно полностью минимизировать риск возникновения и обострения недуга.

Использованные источники: glazatochka.ru