Диагностика мигрени у женщин

Диагностика мигрени

Иван Дроздов 28.02.2018 0 Комментарии

Признаки мигрени имеют схожую симптоматику с большинством неврологических заболеваний, поэтому поставить однозначный диагноз на основании осмотра без проведения комплексной диагностики мигрени практически невозможно. Для этого врач-невролог, к специализации которого относится болезнь «мигрень», должен осуществить ряд методик, проб и тестирований по выявлению признаков мигрени, а также назначить инструментальное обследование для подтверждения предварительного диагноза.

Сбор анамнеза (опрос пациента)

При первичном осмотре пациента с признаками мигрени терапевт или невролог проводит опрос, уточняя при этом следующую информацию:

  • наблюдались ли подобные проблемы у близких родственников в нынешнем и прошлом поколении;
  • какой образ жизни ведет пациент, где работает, как питается, злоупотребляет вредными привычками или нет;
  • что предшествовало появлению приступообразных болей, какие факторы могли их вызвать;
  • какие хронические недуги диагностированы у пациента и прослеживается ли взаимосвязь между их лечением и головными болями;
  • были у пациента травмы (в частности, спины, шейного отдела и головы) или нет;
  • существуют ли в жизни пациента факторы, вызывающие эмоциональные переживания и сильные стрессы, которые могут привести к депрессивному состоянию.

Чтобы предоставить неврологу полную информацию о длительности и частоте приступов, а также о предшествующих развитию болей событиях, необходимо вести дневник, отмечая в нем все описанные моменты.

Критерии, по которым диагностируется мигрень

Мигренозные приступы проявляются с регулярной периодичностью, практически всегда имеют схожую симптоматику, соответствующую конкретному типу заболевания. Одним из методов диагностики мигрени является оценка состояния больного по общепринятым критериям:

  1. Зафиксировано 5 приступов обычной мигрени или 2 приступа классической со следующими признаками:
    • длительность мигренозной атаки составляет 4-72 часа;
    • головная боль характеризуется двумя и более признаками: боль развивается с одной стороны; характер боли — мучительная пульсация; интенсивность болевых ощущений снижает обычную деятельность; боль усиливается при наклонах, ходьбе, монотонном физическом труде;
    • приступ усугубляется болезненной реакцией на свет и звуки, тошнотой, рвотой, головокружениями.
  2. Отсутствуют другие патологии и нарушения с характерной для мигрени симптоматикой.
  3. Пациент страдает болями головы другой формы, при этом мигрень выступает самостоятельным заболеванием и приступы не взаимосвязаны между собой.

Болевые приступы с проявлением соответствующей симптоматики должны быть зафиксированы во время посещения лечащего врача или вызова бригады медиков домой.

Физикальный осмотр при мигрени

Получив общую информацию об образе жизни и состоянии пациента, доктор приступает к физикальному осмотру, в процессе которого визуально осматривает, ощупывает больного и проводит комплекс тактильных проб.

При подозрении на мигрень врач выполняет следующие манипуляции:

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

  • измеряет артериальное давление, частоту пульса и дыхания, температуру тела;
  • поверхностно исследует глазное дно и состояние зрачков;
  • методом ощупывания и замеров определяет форму и размер головы;
  • ощупывает височную зону и оценивает состояние височной артерии;
  • ощупывает область челюстных суставов, шейного отдела, плечевого пояса и волосяную часть головы для выявления болевого синдрома и мышечного напряжения;
  • исследует фонендоскопом артериальные сосуды шеи для исключения воспалительных процессов со схожими симптомами;
  • определяет степень чувствительности кожных покровов путем покалывания острым предметом (например, иглой);
  • ощупывает щитовидную железу для определения ее размеров и состояния;
  • проверяет координацию и степень равновесия, используя при этом специальные тесты и пробы (например, приседание или стойка на одной ноге с закрытыми глазами);
  • оценивает психоэмоциональное состояние, в частности, концентрацию внимания, активность памяти, наличие или отсутствие скрытых расстройств в виде депрессии, агрессии или апатии к происходящему.

Этот метод диагностики направлен на выявление неврологических нарушений, наблюдаемых при мигрени, и исключение других патологий со схожей симптоматикой.

Консультация у профильных специалистов

В процессе обследования пациента невролог может направить его на осмотр к другим профильным специалистам для исключения патологий, вызывающих схожие с мигренью головные боли. В таких случаях может понадобиться консультация следующих докторов:

  • окулиста – для осмотра глазного дна, определения остроты зрения, исключения воспалительных процессов и инфекций (например, конъюнктивита);
  • стоматолога – для оценки состояния зубов, наличия или отсутствия гнойных патологий, вызывающих аналогичную мигрени пульсирующую боль головы;
  • ЛОР-врача – для исследования гайморовых пазух, органов внутреннего и среднего уха, и исключения таких воспалительных процессов, как отит, болезнь Меньера, гайморит;
  • вертебролога – для исследования позвоночной системы спинного и шейного отдела, исключения ущемления позвоночных артерий и развития шейной мигрени как следствие.

Обследование у перечисленных специалистов позволит определить причину появления головных болей и исключить мигрень, или наоборот, сузить круг факторов, провоцирующих развитие болевых ощущений и сделать вывод о том, что приступы вызваны именно этим недугом.

Инструментальные методы диагностики мигрени

МРТ головного мозга

Завершающей стадией диагностики мигрени является обследование инструментальными методами, позволяющее с помощью медицинского специализированного оборудования и аппаратуры выявить или исключить отклонения в структурах мозга и сосудистой системе, провоцирующие мигренозные атаки.

Пациенту, страдающему регулярными головными болями, рекомендуется пройти следующие виды обследования:

  1. Электроэнцефалография. Безвредный и безболезненный метод исследования позволяет оценить состояние мозговых структур, главных сосудов и артерий в разные периоды активности, а также выявить наличие воспалительных процессов и патологических нарушений в них.
  2. КТ мозга. Рентгенологическое исследование направлено на выявление патологий острой и хронической формы, в частности: нарушений кровоснабжения тканей мозга, гематом и опухолей различной этиологии, последствий травм мозга и костей черепа. Обследование на томографе позволяет получить оперативный результат, исключающий или подтверждающий описанные выше патологические процессы и характер происхождения болей головы.
  3. МРТ мозга, позвоночной системы шейного и спинного отдела. В структурах мозга магнитно-резонансные импульсы позволяют выявить опухолевидные образования, ишемические очаги, поражение стенок сосудов атеросклерозом, а также множество других обратимых и необратимых процессов, протекающих в тканях мозга. МРТ шейного отдела назначают при подозрении на синдром позвоночной артерии, развивающийся из-за ущемления главных сосудов межпозвоночными грыжами, наростами и смещенными позвонками.
  4. КТ-ангиография. Инвазивный метод, в процессе которого для оценки состояния мозговых сосудов в их периферию вводится специальное вещество, содержащее концентрированный йод. После этого выполняется рентгенография исследуемой области, а результаты, преобразованные в изображение, выводятся на экран монитора аппаратуры. Методика позволяет детально оценить состояние конкретных сосудов, выявить разрывы стенок, степень их повреждения.
  5. МРТ-ангиография. Современный и дорогой метод исследования сосудов, не требующий инвазивного вмешательства в отличие от КТ-ангиографии.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте. Мы вам ответим!Задать вопрос >>

Результаты комплексного обследования позволяют лечащему врачу-неврологу определиться с этиологией боли и причинами проявления сопутствующих симптомов, чтобы в итоге поставить или исключить диагноз «мигрень».

Использованные источники: progolovy.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Какие препараты пить при мигрени

  Лекарство при гастрите от мигрени

  Пироксикам при мигрени

  Мигрень во франции

Лечение мигрени у женщин

Лечение мигрени у женщин – проблема, волнующая добрую часть прекрасной половины. Это заболевание с особым видом спонтанной головной боли. Другое название мигрени – гемикрания, что означает в переводе с греческого означает боль в половине черепной коробки. Обычно тягостные ощущения захватывает одну половину головы. Любимое место локализации – область глаза, виска. Острый приступ имеет многообразную объективную и субъективную окраску. Может сопровождаться рвотой, тошнотой, непереносимостью резких звуков и яркого света. Этим недугом страдает до 10% населения и в основном женщины. Примечателен тот факт, что передается оно зачастую от матери к дочери. Поэтому лечение мигрени у женщин – актуальна проблема сегодняшней медицины. У женщин мигренозные приступы провоцируют перепады атмосферного давления, смена климата, скачки температур. Приступы головных болей при легкой форме мигрени беспокоят один раз, или несколько раз в год. При тяжелой форме – практически каждый день. В основном боль приносит страдания несколько раз в месяц. Интересен тот факт, что болезнью этой страдают интеллигентные люди, занятые творческой или умственной работой.

Причины мигрени у женщин

Cледует различать истинную мигрень и заболевания, которые сопровождаются подобными головными болями:

  • Краниалгии и напряжение шейных мышц при остеохондрозе;
  • Головная боль напряжения;
  • Глаукома (повышение внутриглазного давления).

Благодаря достижениям современной науки, удалось выяснить истинные механизмы болевого приступа. Как оказалось, всему виной срыв глобальных механизмов регуляции сосудистого тонуса под действием биологически активных веществ. Сначала происходит спазм мелких сосудов головного мозга, а затем расширения. И как раз в этот момент начинается приступ гемикрании. В свою очередь, этот факт объясняет неэффективность препаратов, расширяющих сосуды, для лечения мигрени у женщин.

Провокаторами приступа и стартовыми механизмами нарушений можно считать:

  • хаотичный прием пищи;
  • прием алкоголя (чаще всего это красное вино);
  • резкая отмена кофе;
  • хроническое недосыпание, или избыток сна;
  • частые длительные переезды на фоне синдрома смены часового пояса;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • навязчивые резкие запахи (даже женские духи), раздражитель в виде яркого или мерцающего света, смена погоды;
  • эмоциональный перепад: возбуждение, или расслабление после стресса;
  • гормональные сдвиги в женском организме: менструальные мигрени, перестройка организма в пременопаузе, прием противозачаточных средств, гормональной терапии;
  • женщины, страдающие депрессией, особо чувствительны к стрессовым факторам.

Заболевание имеет хроническое течение с периодическими обострениями. Мигрень, требующая лечения у женщин, встречается чаще, чем у мужчин. Различают также детскую мигрень. Обычно заболевание проявляется в какие-либо критические периоды жизненного цикла. Например, когда ребенок идет в первый класс или начинается пубертат. Между приступами больные себя чувствуют в норме.

Омоложение ряда болезней связано с развитием высоких технологий и появлением множества гаджетов, требующих напряжения зрения и эмоциональных нагрузок, особенно устройств, используемых для игр. Также провоцировать приступы у детей может фаст-фуд, имеющий в составе разнообразные усилители вкуса химического происхождения. Нередко дети не ощущают типичного приступа, либо они не могут описать свое состояние. Вместо этого у них могут быть приступы рвоты непонятного происхождения, либо дети уединяются

Диагностика

Лечение мигрени у женщин возможно только после постановки точного диагноза специалистом. Обычно сложностей в постановке диагноза не возникает, благодаря тому, что пациенты обычно красочно описывают приступ и сопровождающие его другие проявления. Бывает необходимость отдифференцировать мигренозную боль от головной боли напряжения.

Отличия кратковременной головной боли напряжения (ГБН), от мигрени:

  • ГБН менее интенсивная;
  • характерно ощущение сдавливания боли в тисках;
  • отсутствует зависимость от пищевого фактора;
  • нет предвестников и ауры.

Чтобы установить диагноз, специалисту важны жалобы и анамнез больного и клиническая картина заболевания. При необходимости врачу могут понадобиться снимок МРТ головного мозга для исключения опухоли мозга, верхнего отдела позвоночника и результаты реоэнцефалографии. При обследовании практически у всех больных мигренью характерно выявление болезненности и напряжения перикраниальных мышц, часто отмечаются признаки ВСД: гипергидроз ладоней, изменена окраска пальцев рук, повышенная нервно-мышечная возбудимость. В редких случаях боли мигренозного типа приходиться дифференцировать с воспалением тройничного нерва.

Лечение мигрени у женщин

К сожалению, не существует какого-либо действенного метода радикального лечения мигренозных пароксизмов, а также способов профилактики приступов боли.

Основные подходы в лечении мигрени у женщин:

  • прекращение боли;
  • принять меры для предотвращения приступов.

Обезболивающие препараты для купирования мигрени назначает невропатолог. При нетяжелой форме болезни можно обходиться средствами из группы нестероидных анальгетиков: ибупрофен, парацетамол, метамизол. Нельзя сказать, что это безобидные препараты, как думают многие. При неправильном использовании они могут вызвать так называемые абзусные боли, которые вызываются чрезмерным приемом этих лекарств. Нестероидные обезболивающие не действуют с того момента, как начался приступ, требующий лечения мигрени у женщин. При развернутом болевом приступе, триптаны (суматриптам, золмитриптан), которые блокируют действие серотонина. Они эффективно снимают боль при мигрени, снижают вероятность повторения приступа и устраняют сопутствующие симптомы. По показаниям назначаются противорвотные средства.

Профилактика приступов мигрени у женщин

Важно предупреждать новые приступы, чем лечить мигрень у женщин. Необходимо отдыхать не менее восьми часов в сутки. Предпочтительно спать на ортопедическом матрасе с небольшой подушкой. Придерживаться рационального способа жизни: сочетать полноценный отдых с активным трудом. Питание должно быть сбалансированным и дробным. Исключить из рациона продукты провоцирующие головные боли. Не употреблять алкоголь. Поменьше сидеть перед телевизором и компьютером. Избегать резких запахов в виде духов, цветов, бензина, красок, ацетона, табачного дыма. Придерживаясь правил профилактики, можно значительно увеличить период ремиссии.

Видео, касающееся проблемы профилактики и лечения мигрени у женщин.

Использованные источники: neurozone.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лекарства от мигрени картинки

  Лекарство при гастрите от мигрени

  Мигрень в шейной области

  Мигрень во франции

Мигрень: симптомы, причины возникновения и лечение

Когда пульсирующая боль на многие часы поселяется в голове, лишает энергии и жизнелюбия, а маломальская умственная деятельность вызывает тошнотные мучения – это мигрень. Впервые это заболевание подметили древние греки и назвали «Hemikrania», то есть охватывающее половину головы. Нервно-сосудистые боли появляются в районе глазниц, лба и висков не из-за определенных болезней, но могут вызываться рядом характеристик и состоянием организма.

Недуг записывают на женский счет, хотя среди жертв мигрени есть и процент мужчин. Откуда она берется, чем отличается от головных болей другого характера, можно ли избавиться от некомфортного ощущения?

Диагностика мигрени: симптомы и признаки

Диагноз «мигрень» ставится мед.специалистом, как правило неврологом, после учета пяти атак головных болей, носящих одну симптоматику. При этом желательно сделать комплексное обследование, чтобы сузить спектр заболеваний и вычеркнуть неподходящие недуги. Либо наоборот: определить, на чем базируется боль и является ли она мигренью. Ведь провоцировать головную боль в том числе способны гипо- и гипертония, опухоли и травмы, проблемы с зубами, остеохондроз, злоупотребление лекарствами, погодные условия.

Мигрень протекает через четыре фазы симптомов:

  1. Продромальные – представляют собой расплывчатые симптомы, они появляются перед мигренью за пару часов или дней.
    • Чувствительность к звуковым явлениям и свету;
    • Снижение аппетита или отсутствие тяги к еде;
    • Внезапная жажда;
    • Сильная или непроходимая сонливость;
    • Преобладание раздражительного состояния;
    • Приступы беспокойства;
    • Резкие скачки в сторону эйфории или депрессии;
    • Быстрая утомляемость;
    • Появление отеков.
  2. Аура. Признак возникает не менее чем за пять минут, и не более чем за час перед непосредственным приходом головной боли. Существует несколько разновидностей ауры, человек зачастую подвержен определенному виду, редко изменяющемуся на протяжении болезни.
    По визуальной классификации аура делится на положительную и, соответственно, отрицательную. Первая выражается в визуальных пятнах, каких-либо фигурах, звездах и молниях, эффекте мерцания, заполняющих часть, половину или все поле зрения. К отрицательной ауре приписываются темные и слепые пятна на горизонте (за которыми не видно реальные предметы) или туннельное зрение (человек смотрит вперед и не различает мир сбоку). Существует смешенное проявление аур: больной видит через остроугольное пространство, вокруг которого затемненный центр.
    Помимо визуальных нарушений на фазе ауры могут проявляться расстройства понимания чужой речи, «туман» в голове, перетекающее от пальцев к шее онемение с покалыванием, слабость в руках, обмороки, искаженное восприятие размеров и пространства.
  3. Приступ мигрени, он же болевая фаза. Атаки головной боли варьируются по продолжительности от четырех часов до трех суток включительно, при этом болевые ощущения прямо противоположны глазу и части тела с проявляющейся аурой. Для этой фазы симптомов характерны:
    • Озноб и бледность;
    • Частичное онемение лица;
    • Тошнота с вытекающей рвотой;
    • Пульсирующая боль в глазничной, височной или лобной части;
    • Шумо- и светочувствительность;
    • Визуальные эффекты;
    • Усиление боли при физ.нагрузках;
    • Разрыв капилляров в глазу.

Разновидности мигреней бывают такие же, как и разновидности аур, протекая с подобной аурам симптоматикой.

  • Постдромальные. Наступают, когда мигрень оканчивается и боль затихает. Человек чувствует затуманенность сознания, сонливость, измотанность или же наоборот повышение настроения и эйфорию.
  • Причины мигрени у женщин и у мужчин

    С медицинской точки зрения именно неполадки в ЦНС являются спусковым крючком для появления мигрени у женщин и мужчин. Сбои нервной системы влекут биохимические изменения, сказывающиеся в будущем на функционировании сосудов внутри черепа. Другими словами, мигрень вызывает недостаточный или нестабильный приток крови, возникающий как следствие сужения, расширения, потери эластичности или спазма сосудов.

    Мигрень у обоих полов имеет общую почву, за исключением нескольких особенностей. Так неврологи решили упорядочить причины возникновения по четырем разделам. К первому относятся ежедневные продукты и химические/натуральные добавки в них:

    • Консерванты и усилители вкуса;
    • Вещества-сахарозаменители (газировки, соки, энергетики);
    • Продукты, включающие в себя тирамин (твердые сыры, рыба, орехи, фрукты семейства цитрусовых, шоколадные изделия);
    • Стимуляторы с кофеином (чаи, энергетики и кофе);
    • Вяленые и копченые блюда;
    • Засоленная или соленая, жирная еда;
    • Морепродукты;
    • Алкогольные напитки (вино, шампанское, пиво).

    Второй раздел включает раздражители из окружающего мира:

    • Слишком сильный солнечный свет;
    • Яркое освещение от ламп и мерцание экрана, особенно в темном помещении;
    • Резкие химические запахи (сигаретный дым, моющие бытовые средства, парфюмерные изделия, лакокрасочная продукция);
    • Внезапная перемена погоды со значительными скачками давления (ливень, снегопад, шторм);
    • Быстрая смена климатических или часовых поясов;
    • Ощущение большой высоты;
    • Чересчур громкая для восприятия музыка или звуки;
    • Загрязнения воздуха;
    • Долгие плавания, автомобильные поездки, перелеты, аттракционы.

    Третий раздел отвечает за неполадки в образе жизни страдающего мигренью больного:

    • Пере- или недосыпание, бессонница и тревожный сон;
    • Сильная физ.нагрузка без подготовки, переутомление;
    • Несоблюдение режима питания, попуск обедов и ужинов, некачественные диеты, голодание;
    • Эмоциональные переживания, моральное переутомление;
    • Частый или каждодневный стресс, психическое перевозбуждение;
    • Резкая смена режима работы и отдыха;
    • Малоподвижная, сидячая жизнь;
    • Употребление табака и алкоголя.

    В четвертом собраны прочие не классифицирующиеся под одну гребенку факторы, среди которых находятся сугубо женские причины:

    • Травмы головы и черепа, в том числе давние и плохо пролеченные;
    • Неравномерное сужение/расширение сосудов, сбои в снабжении мозга кровью;
    • Некоторые фармакологические средства;
    • Синдром «выходного дня», припадающий на первые дни отпуска;
    • Определенные недуги (бронхиальная астма, болезни ЖКТ, нарушенный обмен веществ);
    • Колебания в женском гормональном фоне;
    • Использование противозачаточных препаратов не по рецепту или без соблюдения инструкции;
    • Гормональная терапия;
    • ПМС и период менструации;
    • Беременность (первый триместр).

    Заболевание принято считать сугубо женским, потому как три четверти страдающих головной болью – женщины и лишь 25% мужчин. В группе риска обитатели всех крупных городов, люди от 20 до 45-50 лет, подростки с нестабильным гормональным фоном, беременные, а также потомки людей, имевших мигрень.

    Лечение мигрени у женщин: препараты и профилактика

    Купирование приступа мигрени – это главное направление терапии, иными словами лечение строится на удалении всех факторов, провоцирующих головную боль. Препараты для лечения мигрени разделяются на два вида: обычные обезболивающие или неспецифические препараты, часто продающиеся без рецепта, и специфические, борющиеся с самим приступом.

    1. Ибупрофен, анальгин, Напорксен, Индометацин – простые анальгетики и нестероидные средства от воспаления, отлично снимающие невыраженную головную боль, не мешающую профессиональной деятельности и личной жизни.
    2. Седалгин, Парацетамол, Бенальгин, Спазмовералгин, Ацетилсалициловаякислота, Солпадеин и Пенталгин – комбинированные анальгетики и нестероидные препараты, снимающие воспаления. Не содержат наркотических составляющих. Принимаются при умеренной головной боли, привносящей некоторое ограничение в рабочую и домашнюю деятельность.
    3. Золмигрен, Амигренин и Сумамигрен – серотонинергические триптаны, рекомендуемые при боли с нарушением адаптации к симптомам и внешним условиям. Триптаны необходимы для удержания уровня серотонина – химического вещества, ответственного за образование мигрени. Такие лекарства на сегодняшний день признанные самыми эффективными, они не продуцируют сонливость и подавление сознания, но имеют свои побочные последствия. Назначаются, когда ни простые, ни комбинированные анальгетики не справляются.
    4. Наратриптан – триптановый препарат второго поколения, Залдиар – мощный анальгетик с парацетамолом в составе. Применяются для сильной и выраженной мигрени с аурами, вызывающие ограничения в ежедневной активности и физической деятельности.
    5. Домперидон и Метоклопрамид – используются как дополнительные лекарства для борьбы с тошнотой и рвотными позывами. Одновременно помогают кишечнику в усвоении принимаемых медикаментов.
    6. Морфин, Буторфанол, Демерол, Кодеин – обезболивающие с содержанием опиоидов. Сильнодействующая помощь для больных, чью мигрень не могут убрать триптаны и анальгетики. Используются в крайнем случае, когда иные способы лечения не действуют.
    7. Эпирамат и Венлафаксин – антидепрессанты современного поколения, подходящие для устранения хронической мигрени. Стабилизируют уровень серотонина и норадреналина.
    8. Пропанолол, Вальпроат натрия, Топамакс, Тимолол, Дивалпроэкснатрия – бета-блокаторы и противосудорожные лекарства, предотвращающие головную боль. Пропанолол или Тимолол используются для профилактики приступов мигрени.

    Помимо фармацевтических лекарств, борьба с мигренью включает безмедикаментозное лечение (иглоукалывание, электронейростимуляцию, рефлексотерапию), народные средства и психотерапию.

    Профилактика мигрени у женщин и у мужчин направлена на нормализацию самочувствия путем снижения количества и интенсивности приступов, выявление и устранение причин. Проходит между головными болями, параллельно совмещая фармацевтическое лечение. Главные этапы в профилактике:

    1. Построить свой комфортный для организма режим дня, включающий спокойный восьмичасовой сон, тихий вечер без физического перенапряжения и эмоционального перевозбуждения. Интернет и новостные телевизионные передачи лучше поменять на небольшую прогулку, заодно такой ход даст сознанию отдохнуть от мысленных перегрузок.
    2. Скорректировать меню, удалив из него все пищевые провокаторы: напитки с сахарозаменителями и кофеином, еда с консервантами, продукты с тирамином (твердые сыры, рыба, орехи, фрукты семейства цитрусовых, шоколадные изделия), копченые и вяленые блюда, соленые и морские продукты.
    3. Отказаться от табака, ограничить себя или временно отказаться от алкоголя.
    4. Заядлым спортсменам уменьшить, а малоподвижным офисным рабочим увеличить физическую активность до комфортного уровня. Можно заняться оздоровительной ходьбой, йогой, освоить велосипед.
    5. Посетить психиатра или самостоятельно попытаться не впадать в негатив, не поддаваться стрессовым ситуациям, сохраняя психоэмоциональное здоровье.

    Использованные источники: domashnee-zdorovie.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Какие препараты пить при мигрени

      Лекарства от мигрени картинки

      Лекарство при гастрите от мигрени

      Спираль мирена мигрень

    Мигрень у женщин: причины, симптомы, лечение

    Мигренью называется заболевание неврологической природы, при котором у человека отмечается сильная головная боль, возникающая без видимых органических причин. Чаще всего оно встречается у женщин детородного возраста, которые подвержены стрессам или постоянно испытывают чрезмерные умственные нагрузки. Отказ от ведения здорового образа жизни также повышает риск возникновения хронической цефалгии. Нередко симптомы мигрени у женщин появляются в менструальный период или на фоне беременности. На сегодня разработано немало действенных подходов по лечению и профилактике состояния. При первых же подозрениях на болезнь необходимо обратиться к неврологу, который подберет оптимальное решение проблемы в конкретном случае.

    Причины мигрени у женщин

    В 70% случаев мигрень оказывается наследственным заболеванием. При этом механизм его течения до сих пор до конца не изучен, имеется лишь несколько теорий.

    Специалисты связывают развитие приступа с изменением диаметра кровеносных каналов головного мозга. Сначала происходит спазм сосудов, что приводит к нарушению тока крови на конкретном участке. Затем их просвет патологически расширяется, провоцируя растяжение стенок. Это раздражает рецепторы и вызывает боль. В теории такие переходы случаются из-за нарушения метаболизма в тканях, в частности – повышения уровня серотонина. Нормализация показателей приводит к окончанию приступа.

    К факторам риска развития мигрени относят такие моменты:

    • сидячий образ жизни;
    • проживание в большом городе с загрязненной окружающей средой и интенсивным ритмом;
    • наличие гипертонии, бронхиальной астмы, других болезней сосудов и внутренних органов;
    • нарушение режима сна, повышенные физические и умственные нагрузки;
    • диеты и плохое питание;
    • курение и употребление алкоголя в любом виде;
    • метеочувствительность;
    • рацион, основанный на напитках с кофеином, фастфуде, полуфабрикатах, продуктах с усилителями вкуса и химическими добавками;
    • систематическое употребление медикаментов, не согласованное с врачом;
    • неблагоприятные условия труда (постоянное нахождение в помещении со светомузыкой, езда в транспорте, превышение допустимого уровня шума).

    Устранив перечисленные потенциальные причины мигрени у женщин, можно в разы снизить риски развития заболевания. Если оно уже проявилось и характеризуется, как хроническое, то это хотя бы сократит частоту возникновения приступов. Дополнительно стоит обратить внимание на показатели своего гормонального фона. Именно частой сменой его показателей специалисты объясняют тот факт, что у дам болезнь встречается намного чаще, чем у мужчин.

    Приступы мигрени нередко развиваются после воздействия триггеров – провокаторов. У каждой пациентки могут быть свои раздражители. К самым распространенным относят воздействие громких звуков, сильных запахов, яркого или мерцающего света. Иногда обострение провоцирует прием алкоголя, употребление острой или пряной пищи, контакт с косметикой или бытовой химией.

    Симптомы мигрени

    Цефалгия нарастает постепенно. Она начинается с дискомфорта, который обычно локализуется в области лба, распространяется на глаз и висок. Со временем ощущение переходит в боль и охватывает всю половину черепной коробки. Симметричное проявление симптома является редкостью, но у некоторых пациентов отмечается наблюдаться чередование сторон. По своему типу признак пульсирующий, реже распирающий или давящий. Любая физическая активность и даже движение глазами приводят к его усилению. Продолжительность приступа индивидуальна – от 2-3 часов до 3 суток.

    Мигрень у женщин не ограничивается головной болью, а может иметь дополнительные проявления:

    • боязнь света и/или звуков;
    • бурная реакция на запахи;
    • шум в ушах, снижение качества зрения;
    • повышение температуры;
    • повышенная потливость;
    • бледность кожи и слизистых;
    • учащение мочеиспускания;
    • тошнота и рвота – последняя приносит облегчение;
    • учащение пульса.

    Клиническая картина в каждом случае индивидуальна. Чаще всего признаки, характерные для обострения болезни, появляются 1-2 раза в месяц. У некоторых женщин приступы возникают всего пару раз за год, у других количество дней, проведенных с головной болью, превышает 15 дней за месяц. В последнем случае специалист диагностирует хроническое течение мигрени.

    Приступы, следующие друг за другом, и не проходящие в течение 3 суток, характеризуются, как мигренозный статус. Эта патология лечится в стационаре, за больной устанавливается постоянный медицинский контроль.

    Виды мигрени

    На 80% случаев мигрени приходятся простые приступы, протекающие без ауры. Остальная часть пациентов страдает от болезни с аурой, т.е. за какое-то время до начала головных болей у женщины появляются специфические симптомы неврологического типа.

    Продолжительность периода между приступами и аурой может составлять от 5 минут до часа. Обычно специфические проявления завершаются на фоне цефалгии, но иногда они могут сохраняться и во время нее.

    Специалисты выделяют несколько видов ауры:

    • офтальмическая – проявляется в виде вспышек, точек, мерцания света перед глазами;
    • ретинальная – характеризуется временной полной или частичной слепотой;
    • офтальмоплегическая – появляются проблемы с движением глазами, опускается веко, двоится в глазах;
    • чувствительная – снижается мышечная сила;
    • речевая – проблемы с восприятием речи и произношением;
    • вестибулярная – сильные головокружения, проблемы с координацией;
    • паническая – учащение пульса, панические атаки, тревожность.

    Развитие ауры помогает женщине понять, что у нее развивается приступ мигрени. Это позволяет вовремя принять лекарство, снижающее интенсивность боли или замедляющее продолжительность обострения. Иногда появление таких предвестников не приводит к цефалгии.

    Мигрень при беременности

    Случается, что дамы, страдающие от мигреней, отмечают уменьшение частоты или выраженности приступов после зачатия. Иногда признаки мигрени у женщин наоборот появляются только с наступлением беременности. Проблемы, возникшие в первом триместре, провоцируют гормональные изменения в организме. Как только фон нормализуется, симптоматика проходит.

    В последние недели беременности головные боли могут возникать из-за стресса и нарушения кровоснабжения головного мозга на фоне повышенных нагрузок на позвоночник. Основное, чем опасна мигрень при беременности – необходимость приема лекарственных препаратов для борьбы с симптомом. Их перечень строго ограничен, лекарства назначаются врачом и используются строго по схеме.

    Менструальная мигрень

    Признаки мигрени у женщины перед началом месячных не считаются патологическим состоянием, но указывают на наличие определенных сбоев в работе организма на уровне синтеза гормонов. Они отмечаются у 50% представительниц прекрасного пола разного возраста.

    Чаще всего от этого страдают молодые девушки, у которых цикл только начался и еще не установился. Развитие симптоматики в более позднем возрасте возникает на фоне колебания уровня эстрогена и прогестерона. Головные боли в большинстве случаев появляются за два дня до месячных и сохраняются в первые 2-3 дня цикла. Для состояния характерна повышенная интенсивность признака, ухудшение общего самочувствия женщины. Синдром подлежит диагностике и комплексной терапии, направленной на предупреждение цефалгии.

    Как лечить мигрень у женщин

    Подход к борьбе с цефалгией при неврологическом заболевании индивидуален. В одних случаях, чтобы купировать приступ, пациентке достаточно принять теплую ванну или положить на голову холодный компресс. Лечение мигрени у большинства женщин все же не обходится без лекарственных препаратов. Их назначает невролог или врач терапевт, перечень медикаментов подбирается в частном порядке, нередко это делается опытным путем.

    Обычно такое лечение основывается на приеме НПВС, триптанов, эрготаминов, анальгетиков. Дополнительно может проводиться симптоматическая терапия, которая включает противорвотные и успокоительные препараты.

    Как предотвратить развитие приступов

    Если мигренозные боли мучают 2 раза в месяц и чаще, дополнительно проводится профилактика обострений. Для этого нередко используются те же таблетки, которые применяются для купирования цефалгии.

    Их дозировки могут быть уменьшены, прием проводится в течение нескольких недель или месяцев. Такие средства от мигрени также должны подбираться врачом. Категорически запрещено самостоятельно пробовать препараты, приносящие облегчение кому-то другому. Дополнительно следует минимизировать влияние на организм триггеров, провоцирующих появление головной боли.

    Лечение мигрени народными средствами

    Нетрадиционная медицина тоже неплохо помогает от мигрени. Применение натуральных средств способствует снижению напряженности и общему укреплению организма, что обеспечивает выраженный терапевтический и профилактический эффект. С этими целями рекомендуется принимать гомеопатические препараты «Арника», «Вератрум», «Хамомилла». Самостоятельно можно приготовить настойку из черной смородины. Для этого надо измельчить несколько веточек растения, залить их стаканом кипятка и настоять в термосе 4 часа. Процеженный отвар разделяется на три части и выпивается в течение дня. Вдыхание ароматических масел позволяет быстро купировать симптом. Главное, предварительно согласовать применение всех этих подходов с лечащим врачом.

    Использованные источники: insultinform.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Лекарства от мигрени картинки

      Лекарство при гастрите от мигрени

      Мигрень в шейной области

    Причины и симптомы мигрени, как лечить?

    Что такое мигрень?

    Мигрень – это наследственное неврологическое заболевание, которое проявляет себя нарастающей пульсирующей головной болью, не связанной с травмами, опухолями или инсультом. По статистике ВОЗ мигрень – главная причина спонтанно возникающей головной боли после головной боли напряжения и одна из 19 болезней, наиболее сильно нарушающих социальную адаптацию человека. Утрата работоспособности при мигрени может быть настолько ощутимой, что пациенту устанавливают инвалидность.

    Денежные затраты на лечение и диагностику мигрени сравнимы с финансовыми расходами при лечении сердечнососудистых заболеваний. Задача врача в данном случае – точная установка диагноза, дифференциация боли при мигренозных приступах от головной боли напряжения, подбор оптимальной схемы препаратов, включающей неспецифические анальгетики, триптаны и бета-блокаторы. Постоянное наблюдение врача помогает разработать план купирования приступа в каждом индивидуальном случае. Тяжесть заболевания определяется частотой приступов и их интенсивностью. При легкой форме мигрени приступы случаются несколько раз в год, при тяжелых – ежедневно, но больше всего распространена форма заболевания, при которой приступы мигрени случаются от 2 до 8 раз в месяц.

    Симптомы мигрени

    Согласно медицинским исследованием, от мигрени чаще страдают женщины, испытывая в среднем 7 приступов в месяц против 6 приступов у мужчин, продолжительность приступов составляет 7,5 часов у женщин, а у мужчин – 6,5 часов. Причинами приступа у женщин выступают изменения атмосферного давления, температуры воздуха и другие перемены климата, а у мужчин – интенсивные физические нагрузки. Различаются также и симптомы, сопутствующие мигрени: у женщин чаще возникает тошнота и нарушения обоняния, а у мужчин – светобоязнь и депрессия.

    Предвестники мигрени или продром – слабость, ощущение немотивированной усталости, невозможность сконцентрироваться, нарушения внимания. После приступов иногда наблюдается постдром – сонливость, слабость, бледность кожных покровов.

    Характер боли при мигрени отличается от других головных болей – начинаясь с виска, пульсирующая и давящая боль постепенно охватывает половину головы, распространяясь на область лба и глаза.

    Односторонняя боль может чередоваться от приступа к приступу, охватывая то левую, то правую часть головы или затылочную область.

    При мигрени всегда есть один или несколько сопутствующих симптомов – светобоязнь, тошнота, рвота, звукобоязнь, нарушения обоняния, зрения или внимания.

    В 10% случаев мигрени у женщин она наступает во время менструации и длится сутки-двое с её начала. От менструальной мигрени страдает треть всех женщин, у которых есть это заболевание.

    Мигрень у детей обычно в качестве сопутствующего симптома имеет сонливость, приступы боли проходят после сна. У мужчин мигрень развивается после тяжелых физических нагрузок, боль усиливается при подъеме на ступени лестницы, во время бега или ходьбы, при подъеме тяжестей.

    Оральные контрацептивы и другие препараты, оказывающие влияние на гормональный баланс, в том числе средства заместительной гормонотерапии, могут заметно повышать риск приступа, в 80% случаев усиливает его интенсивность.

    Раздражительность, тревожность, усталость, сонливость, бледность или покраснение кожных покровов, тревожность и депрессия – сопутствующие мигрени симптомы, которые могут проявляться или не проявляться в каждом отдельном случае.

    Артерии в области виска напряжены и пульсируют, боль и напряжение усиливаются при движении, поэтому пациенты переносят приступ в постели, в тихом и темном помещении, чтобы минимизировать количество внешних раздражителей.

    Тошнота и рвота во время мигрени

    Тошнота – важный симптом, помогающий отличить боль при мигрени от других видов боли. Этот симптом всегда сопутствует приступам и иногда выражен так сильно, что доходит до рвотных позывов. При этом состояние больного субъективно облегчается, на несколько минут ему становится легче. Если рвота не приносит облегчения, а боль не утихает в течение нескольких суток, то это может быть признаком мигренозного статуса и требует стационарного лечения.

    Признаки мигрени с аурой

    Мигрень с аурой имеет четкую структуру из четырех стадий, длительность и интенсивность проявлений которых варьируется от случая к случаю:

    Фаза предвестников . Эту стадию ещё называют фазой продрома. Больные могут определять приближение приступа по комплексу симптомов, которые для всех различны. Наиболее распространенные проявления – сонливость, усталость, нервозность и невозможность сосредоточиться. У некоторых продром, напротив, проявляет себя повышением активности, бессонницей, усилением аппетита. После этой стадии начинается аура, если мигрень без ауры, то и предвестников она обычно не имеет.

    Фаза ауры. Аура отображает изменения, происходящие в мозге перед наступлением приступа. Проявляется только в трети всех случаев мигрени, даже у одного пациента аура может возникать от приступа к приступу и не всегда проходит одинаково. Её симптомы не болезненны, но могут вызывать опасения у больного, особенно если это происходит впервые. Так, зрительная аура – пятна перед глазами, зигзагообразные узоры, искажающие картинку, туман и размытые очертания предметов, невозможность точно определить их размеры и соотношение – могут вызвать тревожность у человека, страх за зрение. Искажения тактильных, звуковых, обонятельных ощущений тоже характерны для стадии ауры. Может возникнуть ощущение онемения и покалывания в конечностях, обычно начинается с пальцев и постепенно продвигается вверх, к голове, затрагивая лицо, щеки. При этом онемение касается только одной половины тела – той, которая противоположна локализации боли. Если во время приступа мигрени боль охватывает левую часть головы, то на стадии ауры немеет правая сторона тела. У человека могут возникать нарушения внимания и концентрации, что мешает ему заниматься повседневными делами, работать, а иногда даже говорить. Длительность стадии от 10 минут до получаса, в отдельных случаях аура может длиться даже несколько часов.

    Болевая фаза мигрени – самая сложная для пациента фаза, которая длится от нескольких часов до двух-трех суток. Нарастание боли может быть быстрым в десять минут, а может проходить постепенно на протяжении нескольких часов. Чтобы снизить интенсивность боли и облегчить состояние пациента на этой стадии, ему нужно оставаться в горизонтальном положении, максимально ограничить подвижность, обернуть голову холодным полотенцем, избегать света и громких звуков. Для купирования приступа мигрени лечащий врач назначает лекарства – анальгетики или триптаны, которые следует принимать в начале болевой стадии.

    Период после приступа ещё называют периодом разрешения – пациент испытывает ощущения, напоминающие фазу продрома – нервозность и раздражительность, разбитость, усталость, слабость в конечностях. Обычно все эти симптомы проходят в течение суток, лучше всего это время провести во сне.

    При повышенной интенсивности приступов, их непрерывном следовании один за другим с короткими промежутками облегчения, диагностируется мигренозный статус. Он характеризуется такими симптомами как замедление сердечного ритма, раздражение мозговой оболочки, постоянная рвота без малейшего уменьшения интенсивности боли. В этом состоянии человек совершенно теряет работоспособность и должен находиться на стационарном лечении под наблюдением врача.

    Односторонняя головная боль, возникающая время от времени или присутствующая постоянно, не связанная с мигренью требует немедленного обследования у специалиста. Такие боли характерны для органических поражений мозга, а ранняя диагностика обеспечит результативность лечения.

    Причины мигрени

    Мигрень относится к неврологическим заболеваниям, поэтому причиной её возникновения могут выступать такие патологии как:

    Использованные источники: www.ayzdorov.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Какие препараты пить при мигрени

      Лекарство при гастрите от мигрени

      Спираль мирена мигрень

    Способы диагностики мигрени: различные обследования, включая МРТ

    Диагностика мигрени основывается на данных анамнеза и жалобах пациента, поэтому необходимость в проведении дополнительной диагностики появляется довольно редко. При постановке диагноза нужно опираться на критерии основных видов заболевания. Однако как отличить мигрень от другого типа головных болей и клинически установить ее тип?

    Что такое мигрень?

    Мигренью принято считать неврологическую болезнь, которая передаётся по наследству. Она может проявлять себя сильной головной болью, которая не имеет связи с травмами, инсультом, опухолью.

    По статистике главной считается социальная адаптация личности. Если при мигрени у человека снижается работоспособность, то после проведения ряда обследований ему могут установить инвалидность.

    Классификация и виды

    К основным видам можно отнести такие:

    1. Вегетативное расстройство, сопровождающееся мигреозной болью.
    2. Аура, имеющая немигреозную боль.
    3. Сенсорные нарушения без ощущения боли.
    4. СГМ (с парализацией мышц).
    5. Спорадическая мигрень (её невозможно спрогнозировать).
    6. Базилярная.

    Симптомы и критерии диагноза важно внимательно и тщательно изучить.

    Критерий гемикрании – локализация и характер мигрени с вегетативными нарушениями.

    Также нужно исключить схожесть симптомов с болью головы по причине напряжения.

    Цель обследования

    Разнообразные диагностики применяют для того, чтобы исключить иные формы такой боли. Если у человека есть мигрень, его неврологическое состояние может быть вполне нормальным. Потребуется детально собрать анамнез для того, чтобы исследование получилось правдивым.

    Так доктор поможет в быстром выздоровлении. Психологическое расположение больного в этом смысле играет большую роль, поэтому ему нужно установить дружеские отношения с доктором, который будет задавать ему разные вопросы.

    Основные способы диагностики мигрени

    Также немаловажную роль играет локализация – односторонняя или двусторонняя. При физической активности она может усиливаться. Число приступов за определённое время нужно тщательно изучить.

    Симптомы и признаки можно обозначить так:

    • Плохое отношение к шуму.
    • Наличие рвоты и тошноты.
    • Бледная кожа.
    • Высокое давление.
    • Запор.
    • Неприятные ощущения при ходьбе.

    Причиной приступа мигрени могут быть стрессы и переживания, неприятный запах, период менструации или овуляции, употребление определённых продуктов, смена климата.

    Наиболее часто у женщин встречается мигрень без ауры, а, что касается мужчин, то у них наблюдают мигрень с аурой. Приступы заболевания могут состоять из двух фаз.

    Первая фаза проявляется в снижении настроения, страхе, депрессии, излишней раздражительности, отёках. А вторая говорит о наступлении сильной головной боли, которая может начаться по разным причинам.

    Во время приступа пациенты стараются уединиться, выпить чай, лечь в постель. Всё это может сопровождаться пульсирующей головной болью. Частота приступов у женщин и мужчин отличается.

    Анамнез

    При проведении анамнеза доктор зачастую спрашивает больного о том, чем сопровождается головная боль:

    1. Рвотой и тошнотой.
    2. Плохой переносимостью звуков и света.
    3. Ограниченной работоспособностью.

    Самодиагностика

    Самодиагностика мигрени – это анализ, при помощи которого пациент может определить причину заболевания. Многие врачи даже советуют вести дневник, в который нужно записывать свои ощущения. При помощи таких записей будет достаточно просто поставить точный диагноз:

    • Число приступов.
    • Время атаки.
    • Характер боли.
    • Наличие напряжения в шее.
    • Скорость развития приступа.
    • Боязнь света.
    • Отношение к запахам.
    • Приступы боли у беременных.
    • Употребление в пищу того или иного продукта.

    Локализация

    Это значит месторасположение участков, где болит голова. Мигрень может иметь разные локализации:

    1. ГБН. Ноющие ощущения появляются в зоне затылка и виска.
    2. Кластерная боль, возникающая в глазу.
    3. Головная боль может быть продолжительной – до 3-х дней.

    Болевые симптомы

    Симптомы заболевания такие:

    • Выраженная боль с одной стороны (лоб, висок, затылок, глаза).
    • Чередование симптомов (боязнь света и звуков, тошнота).
    • Боль при физической нагрузке.
    • Пульсирующее давление.
    • Ограничение активности.
    • Наследственный характер.

    Физикальный осмотр

    Получив от пациента информацию о его стиле жизни, доктор начинает физикальный осмотр. Он должен осмотреть пациента, ощупать места локализации боли.

    Если есть подозрения на мигрень, могут быть выполнены такие манипуляции:

    1. Измерение артериального давления.
    2. Исследование глазного дна на поверхностном уровне.
    3. Замер формы головы.
    4. Ощупывание челюсти и височной зоны.
    5. Исследование артериальных сосудов.
    6. Ощупывание щитовидной железы.
    7. Проверка координации, равновесия.
    8. Проверка эмоционального состояния.

    Какое делать МРТ и КТ?

    Решение о необходимости делать МРТ или КТ принимает доктор на основе того, как он соберёт достаточно информации. Он может определить, как именно нужно провести процедуры, а именно – режим диагностики, применение контраста.

    Часто возникает необходимость в том, чтобы провести МРТ в таких ситуациях:

    • Нарушенное кровообращение.
    • Травмы черепа.
    • Боль в одном полушарии.
    • Восстановление после операции.
    • Угроза инфаркта.

    С помощью МРТ можно выявить мигрень, основываясь на нарушения в структуре сосудов мозга.

    После того, как будет собран анамнез, врач определит разновидность диагностики мигрени. Ни один из таких способов не является худшим или лучшим.

    Формулировка диагноза

    Принимая во внимание классификацию болезни, формулировка диагноза может быть следующей:

    • Мигрень без ауры (синдром, которому характерна головная боль и иные синдромы).
    • Мигрень с аурой (неврологические симптомы, предшествующие или сопровождающие головную боль).

    Видео

    В продолжение темы посмотрите видео, где свою точку зрения на диагностику и лечение мигрени излагает кандидат медицинских наук Александр Васильев:

    Заключение

    В заключении стоит отметить, что диагностика мигрени – важный этап, пройти который должен каждый человек, испытывающий головную боль. На основе результатов можно будет подобрать оптимальное лечение.

    Использованные источники: vsemugolova.com

    Related Post